Приучаемся к горшку: когда начинать и как обойтись без слёз
Коротко. Ориентируйтесь не на возраст, а на готовность ребёнка - обычно она наступает в 1,5-2 года. Не торопите, не ругайте за лужи и не держите на горшке дольше пяти минут. Настоящий навык опрятности приходит тогда, когда дозреют отвечающие за него центры нервной системы.
Мысль о том, что не стоит писать в штаны, кажется нам чем-то само собой разумеющимся. Но для малыша, который привык, что мокрый подгузник сам собой сменяется сухим, необходимость сесть на горшок совсем не очевидна. И осваивается этот навык далеко не сразу - зато осваивается у всех здоровых детей. Разберёмся, когда пора начинать, как понять готовность и почему спешка обычно только затягивает дело.
Почему не стоит торопиться?
Ещё недавно бабушки гордились тем, что «высадили» ребёнка на горшок чуть ли не в полгода. Но то, что при этом происходит, - не навык опрятности, а условный рефлекс на звук «пись-пись» и характерную позу. Мочевой пузырь и кишечник в этом возрасте опорожняются рефлекторно, почти без участия мозга, поэтому такой «навык» легко даёт сбои и часто разрушается к 1,5-2 годам.
Сознательно управлять мочеиспусканием и дефекацией ребёнок начинает примерно после 18 месяцев - раньше просто не дозрели нужные нервные центры. Именно поэтому современные педиатры советуют ориентироваться не на возраст, а на поведение малыша. Более того, наблюдения показывают, что при слишком раннем и настойчивом обучении процесс не ускоряется, а растягивается: ребёнок сопротивляется, а родители нервничают.
В каком возрасте ребёнок готов к горшку?
Большинство детей приходят к горшку в возрасте от 18 до 24 месяцев, то есть примерно в 1,5-2 года. Это ориентир, а не норматив: у кого-то готовность появляется ближе к полутора годам, у кого-то - к двум с половиной или трём, и это тоже вариант нормы.
Важно понять главное: возраст - это лишь подсказка. Один ребёнок в два года уверенно проситься, а другой в это же время ещё не связывает позыв с горшком. Сравнивать своего малыша с соседским или с детьми из родительских чатов бессмысленно: темп созревания у всех свой.
Как понять, что пора начинать?
Готовность складывается из нескольких признаков. Стоит обратить внимание, если малыш:
- остаётся сухим два часа подряд и дольше, а подгузник после дневного сна нередко сухой;
- понимает простые просьбы и может их выполнить («принеси», «сядь»);
- уверенно ходит, самостоятельно садится и встаёт, может приспустить штанишки;
- начинает понимать, что именно с ним происходит, - что он писает или какает;
- показывает недовольство мокрым или грязным подгузником, просит его сменить;
- проявляет интерес к туалету и подражает взрослым или старшим детям.
Не обязательно ждать все пункты сразу, но три-четыре совпадения - хороший сигнал, что можно пробовать. И наоборот: если в жизни семьи сейчас стресс - болезнь, переезд, выход мамы на работу, рождение младшего, - приучение лучше отложить. На фоне тревоги ребёнку не до новых умений.
Как приучать к горшку спокойно?
Единственно верной методики не существует, но есть принципы, которые работают почти всегда.
Познакомьте с горшком заранее. Пусть он просто стоит в доступном месте. Ребёнок может посидеть на нём одетым, поставить рядом игрушку - так уходит настороженность.
Высаживайте в подходящие моменты. Логично предложить горшок после сна, после еды, перед прогулкой и купанием. Но сажать на пустой мочевой пузырь и ждать «результата» полчаса не нужно - это только раздражает малыша. Эффективнее предложить горшок несколько раз за день на 3-5 минут, чем один раз надолго.
Не держите дольше пяти минут. Если ничего не произошло, спокойно снимите ребёнка и попробуйте позже. Горшок не должен превращаться в наказание или в «стульчик для сидения».
Хвалите за попытку, а не только за результат. Для детей постарше хорошо работает наглядное поощрение - например, календарь с наклейками за удачные походы на горшок. Ругать и стыдить за лужи бесполезно и вредно: страх ошибиться только отодвигает успех.
Откажитесь от подгузников днём. Когда ребёнок в целом готов, помогает переход на трусики: мокрые штанишки дают понятную обратную связь, которой нет в современном впитывающем подгузнике.
Учтите, что мочеиспускание и дефекация осваиваются по-разному. С «по-маленькому» дети обычно справляются быстрее, а вот проситься «по-большому» учатся дольше - здесь особенно важны терпение и отсутствие давления.
А если ребёнок наотрез отказывается?
Отказ - не каприз и не повод для войны. Иногда малышу проще сразу освоить детскую накладку на унитаз: ведь туда ходят все взрослые, а это само по себе привлекательно. Если ребёнок боится, разберитесь в причине через игру - предложите усадить на горшок любимого мишку, и в этой сценке нередко проступают все его опасения.
Бывает и «протест роста»: ребёнок не хочет быть большим, особенно если в семье появился младший и всё внимание достаётся ему. В такой ситуации лишний раз напоминать «ты же уже взрослый» не стоит - лучше подчеркнуть, какой он умелый и сообразительный. А самое разумное при упорном сопротивлении - сделать паузу на пару недель. Почти всегда после перерыва дело идёт легче.
Когда обращаться к врачу?
Само по себе приучение к горшку - естественный этап, а не болезнь, и специальной помощи не требует. Но есть ситуации, когда стоит показать ребёнка педиатру:
- к 3-4 годам малыш совсем не контролирует мочеиспускание днём или у него нет никакого прогресса;
- появились болезненность при мочеиспускании, частые «промахи» после того, как навык уже был сформирован, необычный цвет или запах мочи;
- ребёнок терпит и сознательно задерживает стул, стул стал редким, твёрдым, болезненным - это риск запора и «удержания», которые сами по себе срывают приучение;
- случился явный и стойкий откат назад без понятной причины;
- дневной контроль давно есть, а ночью ребёнок остаётся мокрым после 5-6 лет.
Во всех этих случаях врач поможет исключить инфекцию мочевыводящих путей, запор и другие причины, а не просто «подождать, само пройдёт».
Главное
Приучение к горшку - это не гонка и не экзамен для родителей. Дозреет нервная система - появится и навык, а задача взрослых лишь в том, чтобы мягко помочь и не мешать спешкой. Спокойствие, регулярность и отсутствие давления работают куда лучше строгих сроков. Рано или поздно на горшок садятся все - и ваш малыш не исключение.
Частые вопросы
Во сколько приучать ребёнка к горшку?
У большинства детей готовность появляется в 18-24 месяца. Но точной даты нет: ориентируйтесь на признаки готовности, а не на цифру в календаре.
Почему ребёнок ходил на горшок, а потом перестал?
Чаще всего это откат из-за стресса - болезни, переезда, рождения младшего или слишком раннего начала, когда был выработан рефлекс, а не осознанный навык. Сделайте паузу и вернитесь к горшку позже без давления.
Можно ли начинать до года?
До 12-18 месяцев ребёнок ещё не контролирует мочеиспускание и дефекацию осознанно - процесс идёт рефлекторно. Раннее высаживание формирует условный рефлекс, который легко даёт сбои.
Сколько времени занимает приучение к горшку?
Если начать при готовности ребёнка, дневной навык формируется за несколько недель. Ночной контроль приходит позже - иногда на год-полтора позднее дневного.
Что делать, если ребёнок боится горшка?
Не усаживайте силой. Дайте познакомиться с горшком в спокойной обстановке, обыграйте ситуацию в игре с любимой игрушкой и уберите любое принуждение.