Как правильно приготовить отвар из трав для детей
Коротко. Настои и отвары готовят по правилам фармакопеи: измельчённую траву заливают водой комнатной температуры и греют на водяной бане 15 или 30 минут. Готовое лекарство держат в холодильнике не дольше двух суток. Детскую дозу нельзя высчитывать из взрослой — её называет педиатр или инструкция к препарату, а часть популярных трав детям противопоказана.
Пакетик сушёной ромашки в кухонном шкафу есть почти у всех: кажется, что тут сложного — заварил да напоил ребёнка. А потом выясняется, что от литра выпитой травы толку не было никакого. Дело в том, что настои и отвары — это официальные лекарственные формы, у них есть точный рецепт приготовления, прописанный в Государственной фармакопее. Разберёмся, как заваривать травы правильно, сколько такое лекарство хранится, откуда берётся детская доза и какие растения ребёнку лучше вообще не давать.
Настой и отвар — в чём разница?
И то и другое — вытяжки на воде из сушёных трав, и готовят их почти одинаково. Разница в двух вещах: какая часть растения идёт в дело и как эту часть греют и остужают.
Настои делают из мягких частей растения — листьев, цветков, травы. Вещества из них переходят в воду легко, поэтому греют такой настой недолго, а потом дают ему спокойно остыть под крышкой: пока вода горячая, вытяжка продолжает набирать силу сама.
Отвары готовят из плотного: коры, корней, корневищ, плодов и семян. Пробиться через одревесневшие ткани труднее, и нагрев вдвое длиннее. Зато остужать отвар долго не нужно — из твёрдых кусочков вещества выходят на огне, а не при остывании, и процеживают его почти горячим. Так что «настояться» — это про настой, а не про отвар, хотя суммарно на плите отвар проводит больше времени.
Есть и третья форма — порошок. Высушенную траву измельчают (бабушки делали это пестиком в ступке, сегодня хватает кофемолки) и используют в основном наружно, для присыпок. Внутрь порошки детям не дают.
Помогают ли травы вообще?
Честный ответ: далеко не всегда и далеко не так, как обещает народная молва. Клинические рекомендации Союза педиатров России по ОРВИ прямо предупреждают, что при обычной простуде родители применяют массу средств с недоказанным действием, а лишние вмешательства чаще дают побочные эффекты, чем пользу. Отвар не заменит ни жаропонижающее, ни антибиотик там, где он нужен.
Реалистичные ожидания выглядят так: тёплое питьё смягчает горло и помогает ребёнку не терять жидкость; ромашкой и календулой полощут горло и промывают кожу, а отвар ромашки традиционно добавляют в ванночку при опрелостях. Всё, что серьёзнее, — зона ответственности врача, а не кухонного шкафа.
Как приготовить настой или отвар по правилам?
Схему задаёт общая фармакопейная статья ОФС.1.4.1.0018.15 «Настои и отвары» — по ней эти лекарства готовят в аптеке. Дома её вполне реально повторить.
Начните с помола. Чем мельче кусочки, тем быстрее вещества уходят в воду. Нужный размер фармакопея расписывает отдельно для каждого вида растения — от долей миллиметра для семян до нескольких миллиметров для травы и листа. Хорошая новость: в аптечной пачке всё это уже сделано за вас, доводить ничего не нужно. Разломить помельче стоит разве что крупные куски коры или корня.
Возьмите правильную посуду. Подойдёт эмалированная, фарфоровая или из нержавеющей стали ёмкость с крышкой. Алюминий не годится.
Залейте водой комнатной температуры, а не кипятком: от резкого кипятка часть веществ разрушается. Стандартная пропорция в той же статье — 1:10, то есть из 10 граммов травы получают 100 мл готового лекарства.
Поставьте на кипящую водяную баню и помешивайте. Настои греют 15 минут, отвары — 30.
Остудите. Настою дайте постоять при комнатной температуре около 45 минут — он всё это время дозревает. Отвару хватит 10 минут: он своё уже взял на бане, а горячим его и процедить, и отжать легче.
Процедите, отожмите гущу и долейте воды до нужного объёма — при нагревании часть выкипает, и без этого шага лекарство получится крепче, чем задумано.
Та же статья отдельно оговаривает разведения послабее для сильнодействующих растений: валериану, ландыш, горицвет, багульник и истод заваривают 1:30, корень алтея — 1:20. Путать пропорции здесь нельзя.
Сколько давать ребёнку и как хранить?
Готовое лекарство держите в холодильнике, в закрытой посуде и подальше от света. Срок фармакопея задаёт короткий — не дольше двух суток, дальше заваривают заново, сколько бы ни осталось. Отвар корня алтея или семени льна лучше вообще готовить на один день: слизистые вытяжки портятся быстрее прочих.
С дозой всё строже. В старых пособиях гуляли формулы вроде «ребёнку 1–3 лет — 15% от взрослой порции, 4–7 лет — около трети», но сегодня так не считают: у детей иначе работают ферменты печени и почки, и простое деление на возраст ничего не говорит о том, какую нагрузку организм получит на самом деле. Поэтому цифру вам даёт не арифметика, а педиатр, который знает вашего ребёнка, — или инструкция к конкретному сбору, где расписан возраст. Если возраста в инструкции нет, значит, на детях это средство не проверяли.
Какие травы опасны для детей?
Главная неочевидная угроза — пирролизидиновые алкалоиды. Их вырабатывают мать-и-мачеха, окопник, крестовник и ряд других растений; в травяные чаи они попадают и случайно, вместе с сорняками, которые срезали заодно. По оценке Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA), эти вещества повреждают печень, а в опытах на животных часть из них показала себя генотоксичными канцерогенами. Немецкий институт оценки рисков (BfR) отдельно называет детей группой риска: на килограмм веса ребёнок получает с той же чашкой чая больше, чем взрослый. Практический вывод — не поить ребёнка одной и той же травой месяцами и чередовать травяной чай с обычной водой.
Ещё осторожнее стоит быть с седативными травами. Пустырник, валериана, а тем более сборы «от нервов» из интернета не должны попадать к возбудимому ребёнку по совету соседки. Плохой сон у дошкольника — это симптом, а не диагноз, причину его ищет врач, и трава эту причину только маскирует.
Памятки санитарных врачей формулируют правило прямо: любое средство, включая препараты из лекарственных трав и БАДы, ребёнок должен получать только по назначению врача, а покупать фитопрепараты стоит в аптеке, где проверили и вид растения, и что посторонних трав в пачке нет. То, что собрано вдоль дороги или куплено с рук на рынке, такой проверки не проходило.
Когда обращаться к врачу
Травы — это дополнение к лечению, и есть ситуации, когда возиться с отваром — значит терять время. Вызывайте врача или скорую, если у ребёнка:
- температура 38,0 °C и выше у младенца младше трёх месяцев — именно этот порог называют клинические рекомендации Союза педиатров России по ОРВИ; или лихорадка дольше трёх суток в любом возрасте;
- затруднённое, кряхтящее или учащённое дыхание, втяжение межрёберных промежутков;
- сыпь, отёк губ и век, зуд или свистящее дыхание после приёма отвара — это признаки аллергической реакции;
- рвота, понос, сонливость или желтизна кожи и белков глаз на фоне приёма трав;
- отказ от питья, сухие губы, ребёнок подолгу не мочится и подгузник остаётся сухим;
- ребёнок выпил неизвестный настой или съел незнакомое растение — в этом случае звоните в скорую сразу.
Как снизить риск?
Всё сводится к нескольким привычкам. Покупайте травы в аптеке и смотрите не только на срок годности, но и на указанный возраст. Начинайте с одного растения, а не со сбора из пяти компонентов: если появится реакция, будет понятно, на что она. В первый раз дайте немного и понаблюдайте несколько часов, прежде чем поить дальше, — так вы увидите проблему на маленьком объёме, а не на полной чашке. Мёдом отвар детям до года не подслащивают вообще. Если ребёнок уже получает назначенные лекарства, спросите врача, можно ли добавлять к ним траву: растительное средство — это тоже фармакология, и на действие таблеток оно способно повлиять. И, наконец, держите заготовки там, где ребёнок не достанет: концентрированный настой, выпитый залпом из любопытства, — это уже отравление.
Частые вопросы
Можно ли просто залить траву кипятком в чашке?
Так получится травяной чай, а не лекарство. Дело не в том, что нагрев вреден сам по себе: на водяной бане вода в кастрюльке не кипит ключом, а ровно держит температуру всё время, пока идут положенные 15 или 30 минут. В чашке наоборот — резкий удар кипятком, а через пару минут вода уже еле тёплая, и вытянуть из травы почти ничего не успевает. Исключение — аптечные фильтр-пакеты: производитель подобрал помол и проверил именно тот режим заваривания, что напечатан на коробке.
Сколько отвара давать ребёнку?
Столько, сколько написано в инструкции для его возраста, или сколько скажет педиатр. Своей арифметики здесь нет: пересчитывать взрослую порцию на детский вес или возраст перестали ещё в прошлом веке.
С какого возраста можно травяные чаи?
До года основное питьё — молоко и вода, и любую траву грудному ребёнку дают только после разговора с педиатром. Детские фиточаи промышленного выпуска маркируют возрастом на упаковке; если возраста нет, значит, на детях средство не проверяли.
Ребёнок не пьёт — горько. Чем подсластить?
До года мёд исключён совсем: он бывает источником спор ботулизма. После года проще разбавить готовый настой тёплой водой или дать запить, чем маскировать вкус сладким. И не подмешивайте отвар в бутылочку со смесью: так не понять, сколько лекарства ребёнок на самом деле получил.
Можно ли собирать травы самим?
Лучше не надо. Глазами не определить ни посторонние травы в охапке, ни то, чем растение дышало на месте сбора, а отличить нужный вид от похожего соседа по картинке из интернета сложнее, чем кажется. Добавьте сюда сушку и хранение: пересушенная трава теряет силу, недосушенная плесневеет.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.