Все болезни от нервов: как стресс отражается на здоровье ребёнка

Коротко. Хронический стресс у ребёнка редко выглядит как жалоба на стресс - чаще это тики, боли в животе, головные боли, плохой сон и вспышки истерик. Большинство таких симптомов уходят, когда взрослые убирают перегрузку и меняют своё поведение. Успокоительные «на всякий случай» давать нельзя: препараты для нервной системы назначает только врач.

Все болезни от нервов: как стресс отражается на здоровье ребёнка — иллюстрация

Поговорку «все болезни от нервов» обычно вспоминают с иронией. И правда, вирус, перелом или наследственное заболевание от настроения не зависят. Но у этой фразы есть вполне научная основа: длительное напряжение меняет работу гормональной, вегетативной и иммунной систем. А ребёнок, который ещё не умеет объяснить, что с ним происходит, почти всегда предъявляет свои переживания телом.

Правда ли, что все болезни от нервов?

Корректнее сказать иначе: часть жалоб вызвана напряжением напрямую, а течение многих настоящих болезней стресс способен ухудшить. Такие состояния врачи называют функциональными или психосоматическими. У ребёнка есть реальные симптомы и настоящая боль, но обследование не находит органической причины: боли в животе перед садиком, головная боль к вечеру учебного дня, тошнота по утрам в будни, обострение атопического дерматита в период переезда или ссор в семье.

Масштаб проблемы недооценивать не стоит. По данным ВОЗ, каждый седьмой ребёнок и подросток в Европе и Центральной Азии живёт с тем или иным психическим расстройством, а за последние пятнадцать лет их распространённость выросла примерно на треть. Среди факторов риска ВОЗ отдельно называет цифровую нагрузку: доля подростков с проблемным использованием соцсетей выросла с 7% в 2018 году до 11% в 2022-м.

Как понять, что ребёнок перенапряжён?

Маленькие дети не говорят «я в стрессе». Сигналы выглядят иначе:

  • сон: трудно уложить, ночные пробуждения, кошмары, ребёнок снова просится в родительскую кровать;
  • тело: повторяющиеся боли в животе и голове без находок на обследовании, тошнота, потливость, ощущение нехватки воздуха;
  • поведение: раздражительность, плаксивость, агрессивные вспышки, отказ от того, что раньше нравилось;
  • откат назад: снова начал сосать палец, грызть ногти, появился энурез после «сухого» периода;
  • навязчивые движения: тики, накручивание волос, обкусывание губ.

Отдельный признак - жалобы «по расписанию». Если живот болит в понедельник утром и полностью проходит в субботу, дело почти наверняка не в кишечнике.

Почему детская нервная система не выдерживает?

Причины редко бывают драматичными. Чаще это сумма мелочей: переезд, новый детский сад, рождение брата или сестры, конфликт с учителем, напряжённая обстановка дома, плотный график из школы и трёх кружков. Взрослому такой список кажется обычной жизнью, но у ребёнка меньше внутренних ресурсов и почти нет способов повлиять на ситуацию.

Добавляют нагрузку недосып, поздние экраны и невысказанные страхи: дети часто молчат о том, чего боятся, - особенно если ждут наказания или считают, что расстроят маму.

Нервный тик - это опасно?

Тик - это непроизвольное быстрое повторяющееся сокращение мышц: моргание, подёргивание века или плеча, шмыганье носом, покашливание. Тикозные расстройства встречаются у 1-6% детей, а с кратковременными транзиторными тиками хотя бы раз в жизни сталкивается до 20% детей. Транзиторные тики длятся меньше года и, как правило, проходят самостоятельно.

Что важно знать родителям:

  • ребёнок делает это не специально и не может «просто перестать»;
  • замечания «не моргай», «прекрати» усиливают тик, потому что добавляют напряжения;
  • чем меньше внимания к самому движению и чем спокойнее обстановка, тем быстрее тик уходит;
  • насторожить должны тики, которые длятся больше года, сочетаются с непроизвольными звуками, мешают учиться или сопровождаются другими неврологическими симптомами.

Истерика - это невроз или возрастная норма?

Для ребёнка полутора-четырёх лет истерика - нормальный этап развития. Желания уже большие, а способность себя тормозить и объяснять словами ещё не созрела. По данным опросов, вспышки случаются примерно у 80% малышей: у кого-то раз в месяц, у кого-то несколько раз в день.

ЮНИСЕФ советует то же, что и большинство детских психологов: если ребёнку ничего не угрожает, не вступать в переговоры на пике крика. Оставайтесь рядом, говорите мало и спокойно, не отменяйте своё решение под давлением - иначе истерика закрепится как рабочий способ добиваться желаемого. Проговорить чувства («ты очень разозлился, что мы ушли с площадки») лучше потом, когда ребёнок успокоился.

Тревожный вариант - когда истерики не уходят к пяти-шести годам, длятся дольше пятнадцати минут, повторяются по несколько раз в день, сопровождаются самоповреждением или агрессией к другим.

Что делать дома?

Здесь работают скучные вещи, а не лекарства.

Восстановите режим. Постоянное время отбоя и подъёма, достаточная продолжительность сна по возрасту, экраны выключены минимум за час до сна.

Разгрузите расписание. Один отменённый кружок помогает лучше, чем месяц капель.

Добавьте предсказуемости. Предупреждайте о переменах заранее и соблюдайте ритуалы: одна и та же последовательность действий вечером снижает тревогу.

Дайте физическую разрядку. Прогулки, движение, шумные игры - естественный способ сбросить напряжение.

Разговаривайте о чувствах. Фразы «ерунда», «не выдумывай» учат ребёнка молчать, а не справляться.

Проверьте себя. Дети считывают состояние взрослых, и родительская тревога нередко оказывается главным источником напряжения в доме.

Стоит ли давать успокоительные?

Самостоятельно - нет. Транквилизаторы у детей применяют только по строгим показаниям и коротким курсом: организм быстро привыкает, со временем требуются всё большие дозы. У многих популярных в России «успокоительных» и ноотропов нет качественных исследований эффективности и безопасности у детей. Растительные сборы тоже не безобидны: доказанного эффекта мало, а риск аллергии реален, особенно у малышей. Любой препарат для нервной системы - решение врача, а не аптечная самопомощь.

Когда обращаться к врачу?

Записаться к педиатру, а затем к неврологу или детскому психологу нужно, если:

  • симптом держится дольше 3-4 недель, несмотря на отдых и налаженный режим;
  • тики продолжаются больше года, усиливаются или мешают учёбе;
  • ребёнок теряет вес и аппетит, регулярно не спит ночами;
  • появились энурез, заикание, навязчивые ритуалы после спокойного периода;
  • ребёнок отказывается ходить в школу, замкнулся, перестал общаться со сверстниками;
  • звучат высказывания о нежелании жить или есть самоповреждения - это повод обратиться за помощью немедленно.

Срочно нужен осмотр и при «телесных» тревожных признаках: сильной головной боли с рвотой, ночных болях, которые будят ребёнка, потере веса, крови в стуле. Такие симптомы на нервы не списывают.

Как укрепить нервную систему ребёнка?

Профилактика сводится к нескольким устойчивым привычкам: достаточный сон, регулярные прогулки и движение, разнообразное питание, разумные экранные лимиты и посильная нагрузка без гонки за достижениями. Не менее важен спокойный тон дома: предсказуемые правила, отсутствие крика и взрослых конфликтов при ребёнке, возможность говорить о страхах без последствий.

И главное - обращаться за помощью раньше, а не позже. Чем дольше ребёнок живёт в напряжении, тем прочнее закрепляются реакции и тем больше времени уходит потом на их распутывание.

Частые вопросы

У ребёнка дёргается глаз - это опасно?

Чаще всего это транзиторный тик на фоне переутомления или переживаний. Такие тики длятся меньше года и обычно проходят сами. Показать ребёнка неврологу всё равно стоит, чтобы исключить другие причины.

Можно ли давать ребёнку успокоительное без назначения врача?

Нет. Ни транквилизаторы, ни популярные «ноотропы» и растительные капли не годятся для самолечения: у части из них нет доказанной эффективности, у части - риск привыкания и побочных эффектов.

Как правильно вести себя во время истерики?

Обеспечить безопасность, остаться рядом, говорить мало и спокойно и не отменять решение, из-за которого началась истерика. Разбирать случившееся стоит потом, когда ребёнок успокоился.

Ребёнок жалуется на живот только перед садиком - он притворяется?

Нет, боль настоящая. Это типичное функциональное расстройство на фоне тревоги. Сначала педиатр исключает болезнь, а дальше работают с причиной тревоги.

Помогают ли травяные чаи для успокоения детей?

Серьёзной доказательной базы у них нет, а у малышей травяные сборы могут вызвать аллергию. Режим, сон и предсказуемый распорядок дня работают надёжнее.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также