Курсы подготовки к родам: нужны ли они и как выбрать

Коротко. Школа материнства при женской консультации входит в стандарт акушерской помощи и ничего не стоит - записаться можно сразу после постановки на учёт. Платные курсы имеет смысл брать ради практики: дыхание, позы, уход за новорождённым, репетиция поездки в роддом. Главный критерий выбора - кто ведёт занятия и не обещают ли вам роды без боли.

Курсы подготовки к родам: нужны ли они и как выбрать — иллюстрация

Ближе к середине беременности почти каждая женщина натыкается на рекламу школ для будущих мам и задаётся одним и тем же вопросом: это действительно нужно или очередная статья расходов? Ответ где-то посередине. Курсы не сделают роды безболезненными и не заменят врача, но они убирают главное - ощущение, что вы едете в роддом в полную неизвестность.

Зачем вообще ходить на курсы?

Подготовка беременной к родам - не изобретение коммерческих школ, а часть обычной акушерской помощи. Занятия по психофизиопрофилактической подготовке организуют прямо в женской консультации, и они входят в стандарт помощи, то есть покрываются полисом ОМС.

Логика тут та же, что и в рекомендациях ВОЗ по дородовой помощи: беременность - не болезнь, и задача сопровождения не только в том, чтобы вовремя сдать анализы, но и в том, чтобы женщина подошла к родам без лишнего страха и понимала, что с ней происходит. Женщина, которая знает, чем схватки отличаются от предвестников, зачем предлагают эпидуральную анестезию и что будет с ребёнком в первые часы после рождения, меньше паникует и лучше разговаривает с медицинским персоналом. Это и есть основная польза курсов - не «секретные техники», а информированность.

Чему учат в школе материнства?

Программа государственной школы материнства обычно строится вокруг нескольких блоков:

  • что происходит с телом по триместрам и какие изменения нормальны;
  • упражнения для мышц живота и тазового дна;
  • техника дыхания и способы самообезболивания в родах;
  • уход за новорождённым и грудное вскармливание;
  • беседы с психологом о семейных отношениях после родов;
  • права, пособия и социальные гарантии - об этом рассказывают юрист или соцработник.

Записаться можно с момента постановки на учёт. Расписание чаще всего висит рядом с регистратурой женской консультации, там же его подскажет участковый акушер-гинеколог. Практика показывает, что о занятиях многие узнают случайно, поэтому спросите сами - вам не обязаны напоминать.

Чем платные курсы отличаются от бесплатных?

Платные школы выигрывают не содержанием, а форматом. Там меньше группы, больше практики, занятия ставят на вечер и выходные, а преподаватель успевает ответить каждому. Часто есть отдельные встречи для пар, тренировка поз и работа с фитболом, разбор конкретных роддомов города.

Бесплатная школа при консультации ближе к вашей реальности: её ведут те же врачи, к которым вы попадёте на приём, и они говорят про порядки конкретного учреждения. Разумный компромисс - взять базу в консультации, а платно докупить одну-две узкие темы, которые вас особенно волнуют.

Когда лучше записываться?

Оптимально - во втором триместре и начале третьего. К 30 неделям становится тяжелее сидеть на длинных занятиях, а после 36 недель курс легко не успеть закончить: роды могут начаться раньше срока. Если беременность многоплодная или врач говорит о риске преждевременных родов, сдвиньте старт на месяц-полтора раньше.

Как выбрать курс и не разочароваться?

Несколько признаков, по которым отсеиваются сомнительные школы:

  • Кто ведёт. Практикующий акушер-гинеколог, акушерка, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию, перинатальный психолог. «Опытная мама четверых детей» - не квалификация.
  • Что обещают. Фразы вроде «роды без боли», «естественно и без вмешательств в любой ситуации», отговоры от прививок, УЗИ или кесарева сечения - повод уйти. Хорошая школа объясняет варианты, а не запугивает медициной.
  • Есть ли практика. Дыхание, позы, приёмы обезболивания нужно пробовать телом, а не слушать про них.
  • Программа заранее. Адекватная школа показывает список тем и число занятий до оплаты.
  • Размер группы. Больше 12-15 человек - это уже лекция, а не занятие.

Отдельно посмотрите, входит ли в программу блок про послеродовый период. Про схватки рассказывают все, а про первые недели дома, лактацию и подавленное настроение после родов - далеко не каждый курс.

Идти ли на курсы вместе с партнёром?

Если планируете партнёрские роды - да, и лучше на занятия для пар. Право отца или другого члена семьи присутствовать при рождении ребёнка закреплено статьёй 51 закона № 323-ФЗ: нужно согласие женщины, учёт состояния её здоровья, наличие в роддоме условий (индивидуального родзала) и отсутствие у партнёра инфекционных заболеваний. При оперативном родоразрешении присутствие не допускается.

Справка о прохождении курсов по закону не требуется, но роддом почти наверняка запросит документы партнёра. Например, в московской ГКБ № 15 просят паспорт, флюорографию давностью не более 6 месяцев и анализ крови на антитела к кори; при титре ниже 0,18 МЕ/мл понадобятся сведения о вакцинации. Такие роды доступны по ОМС бесплатно, а не только по контракту. Уточните требования в своём роддоме заранее - список отличается.

Что делать, если курсы не получаются?

Ни времени, ни денег, ни сил - обычная ситуация, и это не провал. Минимум, который стоит закрыть самостоятельно: разобраться, как отличить схватки от предвестников и когда ехать; выбрать роддом и маршрут до него; собрать сумку и держать обменную карту при себе; освоить пару дыхательных техник; заранее прочитать про грудное вскармливание. Многие школы выкладывают записи занятий онлайн - теорию так усвоить вполне реально.

И главное: подготовка нужна не для того, чтобы всё пошло по плану. Роды редко идут по плану. Она нужна, чтобы отклонение от сценария не превратилось для вас в катастрофу.

Частые вопросы

Курсы для беременных правда бесплатные?

Да, школа материнства при женской консультации входит в стандарт акушерской помощи и оплачивается по ОМС. Расписание обычно висит рядом с регистратурой, спросить о нём можно и у своего акушера-гинеколога.

На каком сроке идти на курсы?

Записаться можно с момента постановки на учёт, а реально ходить удобнее во втором и начале третьего триместра. Тянуть до 36-37 недель рискованно: занятия можно не успеть закончить.

Есть ли смысл идти на курсы со вторым ребёнком?

Смысл есть, если первые роды прошли тяжело или с тех пор прошло несколько лет. Многим повторнородящим достаточно одной-двух встреч по конкретным темам - обезболиванию, грудному вскармливанию, партнёрским родам.

Онлайн-курс заменит очный?

Теорию - да, практику - нет. Дыхание, позы и работу с фитболом лучше хотя бы раз отработать под присмотром преподавателя, а остальное спокойно слушать дома.

Мужа пустят на роды, если он не ходил на курсы?

Пустят: закон не требует справки о курсах. Нужны согласие роженицы, отсутствие инфекций и документы, которые запрашивает конкретный роддом, - обычно флюорография и анализ на антитела к кори.

Читайте также