Периоды родов: как они идут и сколько длятся

Коротко. Роды делятся на три периода: раскрытие шейки матки, рождение ребёнка и рождение последа. Первый - самый долгий, у первородящих активная фаза занимает до 12 часов. Ехать в роддом стоит, когда схватки повторяются каждые 5 минут в течение часа или отошли воды.

Редакция «Вырастайки»✓ Проверено: по клиническим рекомендациям5 сентября 2026 г.Следующая проверка: 5 сентября 2028 г.5 мин чтения

Периоды родов: как они идут и сколько длятся — иллюстрация

Когда до предполагаемой даты остаётся пара недель, у большинства будущих мам в голове крутится один и тот же вопрос: как это вообще будет происходить и сколько продлится. Роды - процесс с понятной внутренней логикой, и акушеры делят его на три периода. Если знать, что происходит на каждом из них, тревоги становится заметно меньше: вы понимаете, где находитесь сейчас и что будет дальше.

Что такое периоды родов?

Роды - это последовательность из трёх этапов. Первый период занимает время от начала родов до полного раскрытия маточного зева, второй - от полного раскрытия до рождения ребёнка, третий - от рождения ребёнка до рождения последа. Такое деление принято и в российских клинических рекомендациях Минздрава, и в документах ВОЗ, по которым работают роддома.

Началом родов в нашей стране считают не первую в жизни схватку и не тянущие ощущения в пояснице, а момент, когда сокращения матки стали регулярными: каждые 5 минут на протяжении более часа. Именно от этой точки врач будет отсчитывать длительность родов, поэтому запомните или запишите время.

Как проходит первый период - схватки и раскрытие?

Это самый долгий период, и он делится на две фазы.

Латентная фаза. Схватки уже есть, часто болезненные, шейка матки укорачивается, сглаживается и постепенно раскрывается до 5 см. Фаза может тянуться долго: по нормативам она укладывается в 20 часов у первородящих и в 14 часов у повторнородящих. Это верхняя граница, а не ориентир - у многих всё проходит быстрее. Схватки в этой фазе обычно терпимые, между ними есть возможность поесть, поспать, походить.

Активная фаза. Сокращения матки становятся регулярными и сильными - не менее трёх схваток за 10 минут, а раскрытие идёт быстрее: от 5 см до полного (10 см). Активная фаза не превышает 12 часов в первых родах и 10 часов в последующих, минимальная скорость раскрытия - 0,5 см в час. Если темп медленнее, врач разбирается в причине, но само по себе это ещё не повод для вмешательства.

В первом периоде в роддоме за вами наблюдают: в латентной фазе примерно каждые 4 часа оценивают пульс, давление, температуру, характер схваток и выделений, в активной - чаще. Пить в родах можно, лёгкая еда допустима в латентной фазе, если нет противопоказаний.

Что происходит во втором периоде - потугах?

Второй период начинается при полном раскрытии и заканчивается рождением ребёнка. К схваткам присоединяются потуги - желание тужиться, похожее на очень сильный позыв в туалет. Малыш проходит по родовому каналу, и на этом этапе от женщины требуется работа вместе с акушеркой: тужиться в нужный момент и расслабляться между потугами.

По нормам второй период длится не более 3 часов у первородящих и не более 2 часов у повторнородящих. Если проводилась эпидуральная анальгезия, к этому времени добавляется ещё около часа: до 4 часов в первых родах и до 3 часов в последующих. Ощущение времени здесь обычно сильно искажается - многим кажется, что прошло минут двадцать, хотя прошло полтора часа.

Сразу после рождения здорового малыша выкладывают маме на живот и грудь для контакта кожа к коже, а пуповину пережимают не мгновенно, а отсроченно - обычно через 1-3 минуты. Это не формальность: отсроченное пережатие улучшает запасы железа у ребёнка.

Что такое третий период родов?

Третий период - время от рождения ребёнка до рождения последа (плаценты с оболочками). Он самый короткий и самый незаметный для мамы, которая уже занята малышом. У 90% женщин послед рождается в течение 15 минут, ещё у 7% - в течение 30 минут после рождения ребёнка. Врач осматривает послед на целостность и оценивает объём кровопотери, при необходимости ушивает разрывы. Дальше начинается ранний послеродовой период, когда за женщиной наблюдают в родзале ещё около двух часов.

Что можно сделать дома в начале родов?

Пока схватки редкие и терпимые, ехать в роддом обычно не нужно - в знакомой обстановке первый период переносится легче.

Засеките время между схватками и их продолжительность, записывайте в заметки на телефоне.
Двигайтесь: ходьба, покачивания на фитболе, свободные позы сокращают длительность родов и снижают риск кесарева сечения, поэтому подвижность в родах и рекомендуют.
Примите тёплый душ, если воды не отошли, и попробуйте подремать между схватками.
Пейте небольшими глотками, перекусите чем-то лёгким.
Проверьте документы и сумку: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, обменная карта, родовый сертификат.
Дышите ровно и медленно, не задерживая дыхание на пике схватки.

Когда обращаться к врачу?

Немедленно ехать в роддом или вызывать скорую нужно, если:

схватки повторяются каждые 5 минут, длятся около минуты и такая картина держится час (при повторных родах - уже при интервале 10 минут);
отошли или подтекают околоплодные воды - в любом объёме, даже без схваток;
воды мутные, зеленоватые, бурые или с запахом;
появились кровянистые выделения из половых путей;
ребёнок стал шевелиться заметно реже или, наоборот, необычно бурно;
сильная головная боль, мелькание мушек перед глазами, резкий отёк лица и рук, боль под правым ребром - возможные признаки преэклампсии;
постоянная, не отпускающая между схватками боль в животе;
срок ещё не доношен (до 37 недель), а схватки уже регулярные.

Не пытайтесь «дотерпеть до утра» и не садитесь за руль сами. Если сомневаетесь - звоните в приёмное отделение роддома, там ответят круглосуточно.

Как подготовиться к родам заранее?

Полностью управлять сценарием родов невозможно, но снизить риск осложнений реально. Наблюдайтесь по графику, вовремя сдавайте назначенные анализы и проходите УЗИ, контролируйте давление и прибавку веса. Заранее выберите роддом и узнайте, принимают ли там партнёрские роды - присутствие близкого человека рекомендациями приветствуется. Соберите сумку к 34-36 неделе и держите документы в одном месте. Курсы для беременных при женской консультации помогут отработать дыхание и позы, а обсуждение страхов с врачом или психологом - снять напряжение, которое само по себе делает схватки болезненнее.

Частые вопросы

Сколько длятся первые роды?

Точной цифры нет, но нормативы такие: латентная фаза первого периода у первородящих - до 20 часов, активная - до 12 часов, второй период - до 3 часов, третий - обычно до 30 минут. У повторнородящих все этапы короче.

Как понять, что роды начались, а не тренировочные схватки?

Родовые схватки регулярные, не проходят от смены позы и тёплого душа, интервал между ними сокращается, а сила растёт. Началом родов считают момент, когда схватки идут каждые 5 минут дольше часа.

Когда ехать в роддом?

При схватках каждые 5 минут по минуте в течение часа, при отхождении вод в любом объёме, при кровянистых выделениях и при изменении шевелений малыша. При повторных родах выезжайте раньше - при интервале 10 минут.

Можно ли есть и пить во время схваток?

Пить можно, лёгкая еда допустима в латентной фазе, если нет противопоказаний и врач не запретил. В активной фазе обычно ограничиваются водой.

Что происходит после рождения ребёнка?

Идёт третий период - рождение последа. У 90% женщин он завершается за 15 минут. Малыша в это время выкладывают маме на живот, а пуповину пережимают отсроченно, обычно через 1-3 минуты.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.