17 неделя беременности: что происходит с мамой и малышом

Коротко. На 17 неделе малыш весит около 140 г и активно двигается, хотя большинство женщин этих движений пока не чувствует. Самое время записаться на второе УЗИ - по клиническим рекомендациям Минздрава его проводят в 18-20 недель и 6 дней.

Семнадцатая неделя - это спокойная середина второго триместра. Тошнота обычно уже позади, живот ещё не мешает спать и завязывать шнурки, а до главного УЗИ остаётся всего пара недель. Разбираемся, что происходит с малышом и с вами и о чём стоит позаботиться именно сейчас.

17 неделя - это какой месяц беременности?

Врачи считают срок в акушерских неделях, от первого дня последней менструации. Поэтому 17 акушерская неделя - это примерно 15 недель от зачатия и начало пятого месяца. Матка к этому сроку заметно подросла и располагается примерно посередине между лобковой костью и пупком, так что округлившийся живот уже не спрятать под свободной футболкой.

Средняя прибавка веса к 17 неделе - от 2 до 4 кг. Дальше вес будет расти быстрее, и ориентироваться стоит на общую норму за беременность, которая зависит от индекса массы тела до неё: при дефиците веса (ИМТ ниже 18,5) - 12,5-18 кг, при нормальном весе - 11,5-16 кг, при избыточном - 7-11 кг, при ожирении - 5-9 кг.

Как развивается ребёнок на 17 неделе?

Малыш весит около 140 г, а от макушки до копчика вырос примерно до 12-13 см - его можно сравнить с ладонью взрослого человека. Пропорции постепенно выравниваются: голова всё ещё крупная, но ручки и ножки удлиняются с каждым днём.

Что происходит внутри:

  • Сердце бьётся с частотой 120-160 ударов в минуту, его проводящая система к этому сроку сформирована.
  • Нервная система начинает миелинизацию - нервные волокна покрываются защитными оболочками, и движения становятся более координированными.
  • Под кожей откладывается первый подкожный жир. Особую роль играет бурая жировая ткань: именно она поможет новорождённому удерживать тепло в первые дни жизни.
  • Почки работают и выводят мочу в околоплодные воды.
  • Мышцы окрепли настолько, что ребёнок сгибает и разгибает ручки и ножки, поворачивает голову, шевелит пальцами и хватается за пуповину.

Наружные половые органы уже сформированы, поэтому пол на УЗИ чаще всего хорошо виден.

Что чувствует будущая мама?

Главный вопрос этого срока - шевеления. Большинство женщин начинают их ощущать в промежутке между 16 и 20 неделями: при повторной беременности раньше, при первой - обычно ближе к 20-й. Первые движения не похожи на толчки, скорее на лопающиеся пузырьки или перекатывание внизу живота. Клинические рекомендации предписывают врачу оценивать шевеления на каждом визите после 16-20 недель, то есть с того момента, как вы их почувствовали. Если на 17 неделе ощущений ещё нет - это вариант нормы, а не повод для тревоги.

Что ещё типично для этого срока:

  • заложенность носа и кровоточивость дёсен из-за увеличенного объёма крови и действия гормонов;
  • учащённый пульс, одышка при подъёме по лестнице;
  • изжога и запоры;
  • тянущая боль по бокам живота при резком повороте или вставании - так растягиваются круглые связки матки;
  • ночные судороги икроножных мышц;
  • потемнение полоски на животе и сосков;
  • светлые молочные выделения без запаха, зуда и жжения.

Какие обследования предстоят?

Семнадцатая неделя - время записаться на второй скрининг. По клиническим рекомендациям Минздрава России УЗИ второго триместра проводят в 18-20 недель и 6 дней: врач оценивает рост плода, исключает врождённые аномалии, смотрит расположение и структуру плаценты, количество околоплодных вод и измеряет длину шейки матки (цервикометрия).

Что ещё входит в план обследования:

  • общий анализ крови и общий анализ мочи во втором триместре;
  • определение антирезусных антител в 18-20 и в 28 недель, если у вас резус-отрицательная кровь;
  • глюкоза венозной крови натощак в 24-26 недель и пероральный глюкозотолерантный тест в 24-28 недель;
  • контроль белка в моче при каждом визите после 22 недель.

Что делать дома?

Из добавок клинические рекомендации оставляют немногое. Препараты йода в дозе 200 мкг в сутки принимают всю беременность. Фолиевая кислота 400 мкг нужна только первые 12 недель, дальше её рутинно не назначают. Витамин D в дозе 400 МЕ рекомендован группам высокого риска дефицита. Железо не пьют «на всякий случай»: его назначают по результатам анализов - при снижении гемоглобина и ферритина.

Всё остальное закрывает еда. Во втором триместре активно растёт скелет ребёнка, поэтому в рационе важны источники кальция и белка - молочные продукты, яйца, рыба, зелёные овощи. Для профилактики железодефицита нужны мясо и бобовые. Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день: так меньше мучают изжога и тяжесть.

Спать лучше на боку, а не на спине; обувь - без каблука; долгие статичные нагрузки стоит разбивать прогулками. И если вы ещё не были у стоматолога, сходите сейчас: второй триместр - самое удобное для лечения зубов время.

Когда обращаться к врачу?

Не ждите планового визита и свяжитесь с врачом или вызовите скорую, если появились:

  • кровянистые выделения из половых путей любой интенсивности;
  • подтекание прозрачной жидкости, ощущение постоянной влажности;
  • регулярные схваткообразные или резкие боли внизу живота;
  • температура выше 38 градусов, озноб, боль и жжение при мочеиспускании, боль в пояснице;
  • творожистые, зеленоватые или пенистые выделения с запахом, зуд и жжение;
  • сильная головная боль, мушки перед глазами, быстро нарастающие отёки лица и рук;
  • многократная рвота, обморок, головокружение;
  • полное исчезновение шевелений, если вы их уже отчётливо ощущали.

Как снизить риски?

Самая надёжная профилактика на этом сроке - дисциплина: не пропускать визиты, вовремя сдавать назначенные анализы и попасть на УЗИ строго в положенное окно. Алкоголь и курение исключены полностью, в том числе пассивное. Сырое или непрожаренное мясо, рыбу, непастеризованное молоко и немытые овощи лучше не есть - это защита от кишечных инфекций, опасных для беременных. Умеренная активность - ходьба, плавание, специальная гимнастика - помогает и со спиной, и с настроением. А тревожные мысли надёжнее не гуглить на форумах, а обсуждать со своим акушером-гинекологом.

И ещё одно: второй триместр - лучшее время для дел, которые потом станут неудобными. Съездить в отпуск, разобраться с документами и выплатами, начать выбирать вещи для малыша. Через десять недель живот будет заметно больше, а сил на организационные хлопоты - заметно меньше.

Частые вопросы

17 неделя - это какой месяц?

Акушерские недели считают от первого дня последней менструации, поэтому 17 акушерская неделя - это начало пятого месяца и примерно 15 недель от зачатия.

Почему я не чувствую шевелений на 17 неделе?

Это нормально. Первые шевеления женщины начинают ощущать в промежутке с 16 до 20 недель, при первой беременности - чаще ближе к 20-й. Врач оценивает шевеления на визитах после того, как вы их почувствовали.

Можно ли на 17 неделе узнать пол ребёнка?

Наружные половые органы к этому сроку сформированы, и на УЗИ пол чаще всего уже виден. Официально его определяют на скрининге второго триместра в 18-20 недель и 6 дней.

Сколько килограммов я должна набрать к 17 неделе?

Обычно к этому сроку прибавка составляет 2-4 кг. Общая норма за беременность зависит от исходного ИМТ: от 11,5-16 кг при нормальном весе до 5-9 кг при ожирении.

Надо ли продолжать пить фолиевую кислоту?

По клиническим рекомендациям фолиевую кислоту в дозе 400 мкг принимают в первые 12 недель беременности. А вот препараты йода в дозе 200 мкг в сутки рекомендованы на протяжении всей беременности.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также