27 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

Коротко. 27-я неделя - последняя неделя второго триместра. Малыш весит около килограмма, открывает глаза и реагирует на голоса, а маму чаще беспокоят изжога, отёки и одышка. Это последний срок для глюкозотолерантного теста и время, когда пора запомнить признаки преэклампсии и преждевременных родов.

Редакция «Вырастайки»✓ Проверено: по клиническим рекомендациям5 сентября 2026 г.Следующая проверка: 5 сентября 2028 г.5 мин чтения

Двадцать седьмая неделя - рубеж: она закрывает второй триместр, и уже со следующей недели начинается финальная треть беременности. Живот заметно вырос, шевеления стали сильными и предсказуемыми, а вместе с ними появились изжога, одышка и тяжесть в ногах. Разберёмся, что сейчас происходит с малышом, какие обследования нужно успеть пройти и какие симптомы требуют не терпения, а звонка врачу.

Что происходит с малышом на 27 неделе?

Ребёнок весит примерно 900 г - 1 кг, а его рост от макушки до пяток - около 36 см. Он уже открывает и закрывает глаза, поворачивается на яркий свет и успокаивается, когда слышит знакомые голоса. Кожа всё ещё красноватая и морщинистая, но под ней постепенно откладывается подкожный жир, который к родам сделает малыша округлым.

Важное событие срока - надпочечники начинают вырабатывать собственные кортикостероиды и гормон роста. Именно благодаря им ребёнок будет активно прибавлять в весе в третьем триместре. Одновременно продолжают созревать лёгкие: они ещё не готовы к самостоятельному дыханию, но с каждой неделей готовы к нему лучше.

У малыша уже сформированы циклы сна и бодрствования. Большую часть суток он спит, а примерно раз в час бодрствует по 10-15 минут - именно в эти промежутки мама чувствует самые активные толчки. Многие женщины замечают ритмичные подрагивания живота: это икота, совершенно нормальное явление.

Отдельно о страхах. ВОЗ считает преждевременными роды до 37 полных недель, а детей, рождённых до 28 недель, относит к экстремально недоношенным. Такие малыши нуждаются в реанимации и долгом выхаживании, но в странах с развитой неонатальной службой, включая Россию, выживает более 90% из них.

Как меняется самочувствие будущей мамы?

Дно матки поднялось высоко и подпирает диафрагму, поэтому появляется одышка при подъёме по лестнице и после еды. К вечеру отекают стопы и голени, тянет поясницу, ночью сводит икроножные мышцы, а сон становится поверхностным: удобную позу найти всё сложнее.

Многие впервые замечают тренировочные схватки - живот на 30-60 секунд каменеет и расслабляется. Они нерегулярные, безболезненные и проходят, если сменить положение или полежать. Прибавка веса во втором и третьем триместрах, по клиническим рекомендациям, составляет 0,23-0,45 кг в неделю в зависимости от исходного индекса массы тела.

Почему появляются изжога, отёки и одышка?

Причины сугубо механические и гормональные, и это не болезнь. Прогестерон расслабляет мышечный жом между пищеводом и желудком, а подросший живот поджимает желудок снизу - кислое содержимое забрасывается вверх, отсюда изжога. По той же причине приподнята диафрагма: дыхательный объём стал меньше, и даже небольшая нагрузка отзывается одышкой.

Объём циркулирующей крови к этому сроку заметно вырос, а вены таза сдавлены увеличенной маткой, поэтому кровь от ног оттекает хуже. Результат - вечерние отёки, тяжесть в голенях и склонность к варикозу. Долго лежать на спине не стоит: в такой позе пережимается нижняя полая вена и может закружиться голова, поэтому спать лучше на боку.

Какие анализы и обследования нужны на этом сроке?

Клинические рекомендации Минздрава «Нормальная беременность» задают довольно чёткий график, и 27-я неделя попадает сразу на несколько пунктов.

Пероральный глюкозотолерантный тест проводят в 24-28 недель, если нарушения углеводного обмена не выявили раньше. Если тест ещё не сдан - это последняя возможность вовремя поймать гестационный диабет.
Общий анализ крови и общий анализ мочи сдают в третьем триместре, а белок в моче определяют при каждом визите после 22 недель - это скрининг преэклампсии.
Антирезусный иммуноглобулин вводят в 28-30 недель резус-отрицательным женщинам, у которых не обнаружены антитела.
Третье УЗИ назначают позже - в срок от 34 недель 0 дней до 35 недель 6 дней, а КТГ начинают делать с 32 недель, раз в две недели.

Заодно стоит посчитать даты вперёд: листок нетрудоспособности по беременности и родам выдают в 30 недель на 140 календарных дней, а при многоплодной беременности - в 28 недель на 194 дня.

Что можно сделать дома, чтобы стало легче?

От изжоги помогает дробное питание: пять-шесть небольших приёмов пищи вместо трёх больших, без жареного, острого и газировки. После еды лучше походить или посидеть, но не ложиться минимум час, а изголовье кровати стоит слегка приподнять.

Спите на левом боку, подложив подушку между коленями и под живот, - так снижается нагрузка на поясницу и не сдавливается нижняя полая вена. При отёках ног полезно вечером полежать 15-20 минут с приподнятыми ногами и обсудить с врачом компрессионный трикотаж. Ограничивать питьё не нужно: обезвоживание отёки не уменьшает. А вот с солёным и маринованным стоит быть сдержаннее.

Ежедневная спокойная прогулка, плавание и гимнастика для беременных заметно облегчают боль в спине. Если сводит икры, скажите об этом врачу: за судорогами часто стоит дефицит микроэлементов, но подбирать препараты самостоятельно не нужно.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Есть симптомы, при которых нельзя ждать планового приёма - звоните врачу или в скорую:

регулярные схваткообразные боли внизу живота и в пояснице, которые не проходят в покое, - это может быть угроза преждевременных родов;
подтекание или излитие околоплодных вод, обильные водянистые выделения;
любые кровянистые выделения из половых путей;
шевеления резко изменились: стали бурными и хаотичными или, наоборот, не ощущаются несколько часов подряд;
давление 140/90 мм рт. ст. и выше, сильная головная боль, мелькание мушек перед глазами, боль под правыми рёбрами, быстро нарастающие отёки лица и кистей - так проявляется преэклампсия, опасное осложнение второй половины беременности;
температура выше 38 °C, рвота, боль или жжение при мочеиспускании.

Преэклампсия долго может протекать без ощутимых симптомов, и единственный способ поймать её вовремя - не пропускать визиты, где измеряют давление и проверяют мочу на белок.

Как подготовиться к третьему триместру?

С 28-й недели визиты к акушеру-гинекологу станут чаще, поэтому держите обменную карту при себе - вместе с паспортом и полисом ОМС. Сейчас удобное время выбрать роддом и записаться на курсы для будущих родителей: через месяц-другой ездить и сидеть на занятиях будет тяжелее.

Хорошо помогает и «профилактика бытом»: удобная обувь без каблука, отказ от подъёма тяжестей, короткие перерывы на разминку, если работа сидячая, и честный разговор с работодателем о нагрузке. Собирать сумку в роддом заранее необязательно, но список вещей стоит составить уже сейчас - к 30-32 неделям он пригодится.

Частые вопросы

27 неделя - это какой месяц и какой триместр?

Это седьмой акушерский месяц (в акушерском месяце ровно 4 недели, поэтому седьмой месяц - это 25-28-я недели) и последняя неделя второго триместра. Третий триместр начинается с 28-й недели.

Сколько весит ребёнок на 27 неделе?

Около 900 г - 1 кг при росте примерно 36 см от макушки до пяток. Отклонение на 100-200 г от средних значений - вариант нормы, если врач не видит других проблем.

Выживет ли ребёнок, если родится на 27 неделе?

Да, шансы высокие. ВОЗ относит детей, рождённых до 28 недель, к экстремально недоношенным: в странах с развитой неонатальной помощью выживает более 90% таких малышей, но им нужна реанимация и длительное выхаживание.

Когда делают глюкозотолерантный тест?

По клиническим рекомендациям Минздрава - в 24-28 недель, если нарушения углеводного обмена не выявили раньше. То есть 27-28-я недели - последний срок.

Когда дают декретный отпуск?

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдают в 30 недель на 140 календарных дней, при двойне - в 28 недель на 194 дня.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.