33 неделя беременности: что происходит с мамой и малышом

Коротко. На 33 неделе малыш весит около двух килограммов и уже почти готов к жизни вне матки, а маме становится тяжелее дышать и спать. С этого срока по клиническим рекомендациям начинают делать КТГ - раз в две недели. Главное, что нужно держать в голове: тревожные признаки, при которых нельзя ждать планового приёма.

Редакция «Вырастайки»✓ Проверено: по клиническим рекомендациям5 сентября 2026 г.Следующая проверка: 5 сентября 2028 г.6 мин чтения

Тридцать третья акушерская неделя - это середина третьего триместра, который по клиническим рекомендациям начинается с 28 недель 0 дней. До предполагаемой даты родов остаётся около семи недель, малыш уже почти сформирован, а тело мамы работает на пределе возможностей. Разбираемся, что происходит внутри, какие обследования назначают именно с этого срока и какие симптомы нельзя откладывать до планового приёма.

Что происходит с малышом на 33 неделе?

К этому сроку ребёнок весит примерно два килограмма при росте около 43-44 см и прибавляет по 200 с лишним граммов в неделю. Основной рост уже позади, начинается набор подкожного жира: кожа разглаживается, теряет красноватый оттенок, тело округляется. Именно этот жир после рождения поможет малышу удерживать тепло.

Лёгкие продолжают дозревать - ребёнок «тренируется» дышать, совершая дыхательные движения. Работают почки, малыш заглатывает околоплодные воды и мочится. Формируется собственный ритм сна и бодрствования, и мама обычно уже чувствует, когда ребёнок спит, а когда активен. Иммунная система получает антитела от мамы через плаценту - этот запас будет защищать новорождённого первые месяцы.

Места в матке становится мало, поэтому большинство детей к 33 неделе занимают окончательное положение - чаще всего головкой вниз. Положение и предлежание плода врач определяет при осмотре после 34-36 недель, так что переживать из-за «неправильного» положения на этом сроке ещё рано.

Что чувствует будущая мама?

Матка поднимается высоко и поджимает диафрагму - отсюда одышка после десяти ступенек и ощущение, что не получается вдохнуть полной грудью. Смещённый желудок даёт изжогу даже после небольшой порции, а давление на мочевой пузырь заставляет вставать ночью по несколько раз.

Типичные жалобы этой недели:

Тренировочные схватки Брекстона-Хикса - матка на несколько секунд каменеет, потом расслабляется. Они нерегулярные, безболезненные и проходят, если сменить позу или полежать.
Отёки ног и кистей к вечеру, особенно после долгого стояния или в жару.
Боль в пояснице и в области лобка - связки размягчаются под действием гормонов, центр тяжести смещён вперёд.
Бессонница: трудно найти позу, мешают шевеления, изжога и частые походы в туалет.
Судороги икроножных мышц ночью и покалывание в пальцах рук.

Шевеления меняют характер, но не становятся реже или слабее. После 32 недель ребёнку тесно, поэтому размашистых кувырков уже нет - вместо них ощутимые толчки, потягивания и перекаты. А вот привычная для вас частота и сила движений в норме сохраняются до самых родов: распространённое мнение, будто перед родами малыш «затихает», - миф, из-за которого женщины теряют время. Если вам кажется, что ребёнок стал шевелиться заметно реже или слабее, - это повод действовать немедленно, а не наблюдать до утра.

Какие обследования проходят на этом сроке?

С 33 недель клинические рекомендации «Нормальная беременность» предписывают кардиотокографию (КТГ) - раз в две недели. Это запись сердцебиения малыша и тонуса матки, обычно 20-40 минут в положении полулёжа; исследование безболезненное и показывает, хватает ли ребёнку кислорода.

Третье скрининговое УЗИ проводят в интервале 30-34 недели. Всем подряд его не назначают: рекомендации предусматривают такое УЗИ для женщин из группы высокого риска (преэклампсия, преждевременные роды, задержка роста плода, предлежание плаценты) и в случаях, когда высота дна матки не соответствует сроку. На УЗИ смотрят размеры плода, состояние плаценты, количество околоплодных вод и кровоток.

На каждом приёме врач измеряет артериальное давление, окружность живота и высоту дна матки, а после 22 недель проверяет белок в моче тест-полоской. В третьем триместре сдают общий анализ крови и мочи, биохимию и мазок. А вот посев на стрептококк группы B берут позже - в 35-37 недель, ближе к родам.

Что делать дома, чтобы стало легче?

С изжогой помогает дробное питание: ешьте 5-6 раз в день небольшими порциями, исключите жирное, острое и газированные напитки, не ложитесь сразу после еды и приподнимите изголовье кровати. Если диета не справляется, врач подберёт разрешённый при беременности антацид - самостоятельно выбирать препарат по совету из чата не стоит.

При запорах рекомендации советуют увеличить двигательную активность и добавить в рацион пищевые волокна: овощи, крупы, чернослив, достаточно воды.

Отёки к вечеру уменьшатся, если несколько раз в день полежать с приподнятыми ногами, отказаться от долгого стояния и тесных резинок на носках. Ограничивать питьё не нужно. Компрессионный трикотаж подбирают вместе с врачом.

Спать лучше на левом боку, положив подушку между коленями и под живот. Для поясницы полезны плавание, гимнастика для беременных и дородовый бандаж, если его порекомендовал врач. Прибавка веса при нормальном исходном ИМТ во втором-третьем триместре составляет примерно 0,35-0,50 кг в неделю, а за всю беременность - 11,5-16 кг; резкий скачок за несколько дней требует внимания.

Когда обращаться к врачу?

Не ждите планового приёма и вызывайте скорую или сразу отправляйтесь в роддом, если появилось хотя бы одно из этого списка:

шевеления стали заметно реже, слабее или прекратились - при субъективном снижении активности плода нужно незамедлительно обратиться в стационар;
регулярные схватки - не менее четырёх за 20 минут наблюдения, тянущие боли внизу живота и в пояснице, ощущение давления и распирания во влагалище: так начинаются преждевременные роды;
подтекание или излитие околоплодных вод - водянистые выделения, которые не удаётся остановить напряжением мышц;
любое кровотечение из половых путей, в том числе мажущее, и слизистые выделения с прожилками крови;
головная боль, которая не снимается обезболивающим, мушки и пелена перед глазами, боль под правым ребром, тошнота и рвота на позднем сроке, резкий отёк лица и рук - это возможные признаки преэклампсии;
давление 160/110 мм рт. ст. и выше даже при однократном измерении;
температура выше 38 °C, резкая непроходящая боль в животе, матка стала твёрдой и не расслабляется.

Роды на сроке 31-33 недели 6 дней относятся к преждевременным со средней степенью недоношенности и составляют около 20% всех преждевременных родов. Профилактику дыхательных нарушений у малыша кортикостероидами проводят до 34 недель 0 дней включительно - именно поэтому при угрозе на 33 неделе так важно попасть в стационар быстро: там есть несколько часов, чтобы помочь лёгким ребёнка дозреть.

Что успеть сделать до родов?

Обменную карту с этого срока носите с собой всегда - и в поездку до дачи, и в поликлинику. Определитесь с роддомом и уточните, нужны ли партнёру анализы, если планируются партнёрские роды.

Соберите сумку в роддом хотя бы наполовину: документы, вещи для себя и малыша на первые дни. Даже если всё пойдёт по плану, спокойнее знать, что пакет стоит в прихожей.

Хорошее время записаться на курсы подготовки к родам, освоить дыхательные техники и обсудить с врачом план родов. И не пытайтесь переделать все дела разом: сейчас важнее высыпаться днём, если ночью не получилось, и оставлять себе часы на отдых без чувства вины.

Частые вопросы

Сколько весит ребёнок на 33 неделе беременности?

В среднем около 2 килограммов при росте 43-44 см. Разброс большой: вес зависит от наследственности, пола и особенностей плаценты. Оценивать динамику должен врач по УЗИ, а не по таблицам из интернета.

Какой это месяц беременности?

33 акушерская неделя - это конец восьмого акушерского месяца и середина третьего триместра. До предполагаемой даты родов остаётся около семи недель.

Опасно ли родить на 33 неделе?

Это преждевременные роды со средней степенью недоношенности. Прогноз у таких детей в целом благоприятный, но малышу почти наверняка потребуется наблюдение в отделении для новорождённых.

Почему малыш стал меньше шевелиться?

После 32 недель меняется характер движений: места в матке мало, поэтому вместо размашистых кувырков вы чувствуете толчки, потягивания и перекаты. А вот реже или слабее шевеления в норме не становятся - ни на 33 неделе, ни перед родами. Если вам кажется, что активность малыша заметно снизилась, - нужно немедленно ехать в стационар, а не ждать приёма.

Можно ли летать на самолёте на 33 неделе?

Большинство авиакомпаний перевозят беременных до 34-36 недель и требуют справку от врача. Решение о поездке лучше принимать вместе с акушером-гинекологом с учётом течения беременности.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.