5 неделя беременности: что происходит с мамой и малышом

Коротко. На пятой акушерской неделе большинство женщин узнают о беременности по задержке и положительному тесту. У эмбриона размером 1,5-2 мм в это время формируется нервная трубка - основа головного и спинного мозга, поэтому именно сейчас особенно важны фолиевая кислота и отказ от алкоголя и курения.

Пятая акушерская неделя - это чаще всего момент, когда женщина наконец узнаёт о беременности. Менструация задержалась на несколько дней, тест показывает вторую полоску, а внутри в это время идёт едва ли не самая ответственная работа за все девять месяцев: закладывается нервная система будущего ребёнка.

Что происходит с малышом на 5 неделе?

Акушерский срок считают от первого дня последней менструации, поэтому пятая неделя беременности соответствует примерно третьей неделе от зачатия. Эмбрион пока совсем крошечный - около 1,5 мм, в разных источниках от 0,5 до 2 мм, то есть меньше рисового зёрнышка. Внешне он ещё не похож на человека: это вытянутый зародышевый диск, разделённый на три слоя, из которых постепенно вырастут все органы.

Главное событие срока - формирование нервной трубки. Она замыкается вдоль спинки эмбриона, и из её верхней части разовьётся головной мозг, а из нижней - спинной. Параллельно закладывается хорда, будущая ось скелета, и кишечная трубка, дающая начало пищеварительной системе. К концу пятой недели начинает сокращаться сердечная трубка - те самые первые удары сердца, которые чуть позже увидят на УЗИ.

Именно из-за нервной трубки этот срок так чувствителен к дефициту фолатов, алкоголю, курению и случайным лекарствам. Многое из того, что закладывается сейчас, изменить позже уже нельзя.

Какие ощущения бывают на этом сроке?

Живот ещё не растёт, но организм уже перестроился, и большинство женщин это замечают:

  • нагрубание и болезненность груди, потемнение ареол;
  • тошнота, отвращение к привычным запахам и вкусам, обострённое обоняние;
  • сильная сонливость и утомляемость буквально к середине дня;
  • учащённое мочеиспускание;
  • лёгкие тянущие ощущения внизу живота и в пояснице;
  • перепады настроения и плаксивость.

Тошнота и рвота беременных встречаются примерно у каждой третьей женщины и в 90% случаев считаются физиологическим состоянием, которое обычно проходит к 16-20 неделям. Важно и обратное: отсутствие симптомов тоже вариант нормы. Хорошее самочувствие на пятой неделе не означает, что с беременностью что-то не так.

Почему меняется самочувствие?

За перемены отвечает гормональная перестройка. Хорион - будущая плацента - вырабатывает хорионический гонадотропин (ХГЧ), который поддерживает жёлтое тело и жёстко связан с ранним токсикозом. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру: отсюда запоры, изжога и ощущение тяжести внизу живота. Растёт объём циркулирующей крови, увеличивается нагрузка на почки, поэтому в туалет хочется чаще. Утомляемость - следствие всего этого вместе, а не признак слабости или лени.

Что показывают тест, ХГЧ и УЗИ?

Аптечный тест на пятой неделе, как правило, уже уверенно положительный: концентрация ХГЧ в моче к этому сроку достаточна для чёткой второй полоски. Анализ крови на бета-ХГЧ точнее и показывает динамику: при нормально развивающейся маточной беременности на ранних сроках уровень примерно удваивается каждые 48-72 часа. Единичное значение само по себе мало что говорит - врач смотрит на прирост.

УЗИ на этом сроке обычно показывает только плодное яйцо в полости матки; различить самого эмбриона и его сердцебиение чаще удаётся ближе к 6-7 неделям. Планового исследования сейчас нет: первый скрининг проводят в 11 недель 0 дней - 13 недель 6 дней. Раннее УЗИ делают по показаниям - при боли, кровянистых выделениях или подозрении на внематочную беременность.

Что делать дома?

Пятая неделя - хороший момент, чтобы перестроить быт под беременность.

Витамины. Клинические рекомендации предписывают фолиевую кислоту в дозе 400-800 мкг в сутки в первые 12 недель - это доказанная профилактика дефектов нервной трубки. Препараты йода (калия йодид) в дозе 200 мкг в сутки принимают на протяжении всей беременности для профилактики нарушений нейрогенеза у плода. Витамин D в дозе 500-1000 МЕ в сутки назначают женщинам из группы риска гиповитаминоза. Всё остальное - только по назначению врача.

Отказ от вредных привычек. Алкоголь исключают полностью: безопасной дозы для плода не существует. Курение связано с задержкой роста плода и преждевременными родами. Кофеин ограничивают: более 300 мг в сутки (примерно две-три чашки кофе) повышают риск прерывания беременности.

Питание. Никакой особой диеты не нужно, но стоит убрать продукты с риском листериоза и токсоплазмоза: непастеризованное молоко и сыры из него, мягкие сыры с плесенью, сырое и недожаренное мясо, сырокопчёные колбасы. Печень ограничивают из-за высокого содержания витамина А. При тошноте помогают дробные приёмы пищи, сухие крекеры до подъёма с постели и достаточное питьё.

Движение и режим. Умеренная физическая нагрузка 20-30 минут в день безопасна и полезна. Прибавка веса в первом триместре в норме небольшая - не более 0,5-2 кг за весь триместр.

Лекарства. Любой препарат, включая безрецептурный и растительный, сверяйте с врачом. Если вы принимали что-то до того, как узнали о беременности, не паникуйте - расскажите об этом на первом приёме.

Когда обращаться к врачу?

Немедленно вызывайте скорую или обращайтесь в приёмный покой роддома, если появились:

  • кровянистые выделения любой интенсивности, особенно алые;
  • резкая односторонняя боль внизу живота, боль в плече или прямой кишке;
  • слабость, головокружение, обморок, холодный пот - возможные признаки внематочной беременности;
  • температура выше 38 °C, озноб;
  • рвота чаще 5 раз в сутки, невозможность удержать воду, потеря веса, редкое мочеиспускание;
  • боль и резь при мочеиспускании, мутная моча.

Плановый повод дойти до женской консультации есть уже сейчас: первый визит к акушеру-гинекологу клинические рекомендации советуют провести до 10 недель, а ВОЗ - в первые 12 недель беременности. Врач подтвердит срок, соберёт анамнез, оценит факторы риска и назначит обследования. При нормально протекающей беременности всего понадобится от 5 до 7 визитов - гораздо меньше, чем принято думать.

Как снизить риски на этом сроке?

Профилактика на пятой неделе сводится к простым вещам: фолаты и йод в назначенных дозах, полный отказ от алкоголя и сигарет (в том числе от пассивного курения дома), осторожность с лекарствами и рентгеном, тщательная термическая обработка еды, мытьё овощей и работа в саду и с кошачьим лотком только в перчатках. Если есть хронические заболевания - гипертония, диабет, болезни щитовидной железы, эпилепсия, - сообщите об этом врачу как можно раньше: схему лечения почти всегда нужно корректировать под беременность.

И ещё одно: угроза прерывания на ранних сроках чаще всего связана с хромосомными случайностями, а не с тем, что вы подняли сумку или понервничали. Вины будущей мамы в этом нет, и лучшее, что можно сделать сейчас, - спокойно встать на учёт и жить в привычном ритме, убрав из него откровенно опасное.

Частые вопросы

5 акушерская неделя - это сколько от зачатия?

Примерно три недели. Акушерский срок отсчитывают от первого дня последней менструации, а овуляция и зачатие происходят в среднем на две недели позже.

Виден ли эмбрион на УЗИ на 5 неделе?

Обычно нет. На этом сроке при трансвагинальном УЗИ видно плодное яйцо в полости матки, а сам эмбрион и его сердцебиение чаще различимы ближе к 6-7 неделям.

Тянет низ живота на 5 неделе - это опасно?

Лёгкие тянущие ощущения без кровянистых выделений встречаются часто и связаны с ростом матки. Резкая односторонняя боль, кровотечение или головокружение - повод вызвать скорую.

Когда нужно вставать на учёт по беременности?

Клинические рекомендации Минздрава советуют первый визит к акушеру-гинекологу до 10 недель. При нормальной беременности за весь срок понадобится от 5 до 7 визитов.

Какие витамины пить на 5 неделе?

Фолиевую кислоту 400-800 мкг в сутки до 12 недель и препараты йода 200 мкг в сутки на протяжении всей беременности. Остальные добавки - только по назначению врача.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также