Ребёнку 5 месяцев: развитие, вес, прикорм и прививки
Коротко. На пятом месяце ребёнок уверенно переворачивается, хватает игрушки и переходит от гуления к лепету. Прибавка за месяц — в среднем около 500–600 г и примерно 2 см роста. Это возраст второй вакцинации по календарю и время, когда педиатр обсуждает с родителями старт прикорма.
Пятый месяц — это возраст, когда малыш перестаёт быть наблюдателем и становится исследователем. Он уже не просто рассматривает погремушку, а тянется к ней, хватает, тащит в рот и роняет, чтобы посмотреть, что будет дальше. Родители в это время чаще всего задают три вопроса: всё ли в порядке с навыками, пора ли начинать прикорм и что делают на очередном приёме у педиатра.
Что умеет ребёнок в 5 месяцев?
Главное достижение этого возраста — переворот со спины на живот через бок. Многие дети осваивают его именно на пятом месяце, кто-то уже вовсю крутится в обе стороны, а кто-то только пробует. Лёжа на животе, малыш уверенно опирается на предплечья, а часто и на выпрямленные руки, подолгу удерживает голову и разглядывает комнату. Если поддержать его под мышки, он упирается ножками в поверхность и отталкивается.
Меняются и руки. Ребёнок целенаправленно тянется к предмету, берёт игрушку, которую ему предлагают, перекладывает её из ладони в ладонь и обязательно исследует ртом — это нормальный способ познания, а не вредная привычка. Он замечает мелкие детали, следит за движущимся предметом и поворачивает голову на звук.
В речи гуление постепенно превращается в лепет: появляются повторяющиеся слоги вроде «ба-ба», «ма-ма», «дя». Малыш «разговаривает» со взрослым, ждёт ответа, громко смеётся, а к пяти месяцам обычно уже чётко различает своих и чужих и может насторожиться при незнакомом человеке.
Важно помнить: сроки появления навыков индивидуальны. Один ребёнок переворачивается рано и уверенно, другой осваивает то же движение заметно позже — и оба варианта могут быть нормой. Ориентироваться стоит не на календарь, а на то, что новые умения появляются и не исчезают; сомнения проще всего снять на плановом приёме у педиатра.
Сколько весит и какого роста пятимесячный малыш?
По нормам роста детей ВОЗ средний вес в 5 месяцев составляет примерно 7,5 кг у мальчиков и 6,9 кг у девочек, средняя длина тела — около 65–66 см и 64 см соответственно. Но разброс здесь очень широкий: нормой считается весь коридор между минус двумя и плюс двумя стандартными отклонениями, и здоровый ребёнок может быть заметно легче или тяжелее среднего.
Полезнее смотреть не на разовую цифру, а на прибавку. За пятый месяц дети набирают в среднем около 500–600 г и прибавляют около 2 см роста. Темпы набора веса в этом возрасте уже заметно ниже, чем в первые месяцы, и это ожидаемо. Отклонения от средних значений сами по себе ни о чём не говорят: оценивать прибавку должен педиатр по центильным таблицам и обязательно в динамике, сопоставляя вес с ростом и общим состоянием ребёнка.
Сколько спит ребёнок в 5 месяцев?
ВОЗ рекомендует детям 4–11 месяцев 12–16 часов сна в сутки вместе с дневными снами. Обычно это ночной сон с одним-двумя пробуждениями на кормление и три дневных сна, но продолжительность и число снов у разных детей различаются сильно. Именно в этом возрасте многие малыши начинают чаще просыпаться ночью — сказываются новые двигательные навыки, которые мозг «отрабатывает» даже во сне.
Бодрствование стоит проводить активно. ВОЗ советует младенцам не менее 30 минут в день лежать на животе, распределяя это время на несколько подходов, и не рекомендует детям до года экранное время — планшеты и мультики в этом возрасте не дают ничего полезного.
Пора ли вводить прикорм?
Российская программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни определяет интервал введения прикорма от 4 до 6 месяцев, а оптимальным возрастом для здоровых детей называет примерно 5 месяцев с учётом индивидуальных особенностей. Слишком раннее начало нагружает незрелый кишечник, слишком позднее грозит дефицитом железа и цинка и задержкой навыков жевания.
О готовности говорят угасание выталкивающего рефлекса языка, устойчивое удержание головы, умение сидеть с поддержкой и явный интерес к еде взрослых. Начинают с однокомпонентного овощного пюре (кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква) или безглютеновой каши — гречневой, рисовой, кукурузной; кашу выбирают первой, если ребёнок плохо набирает вес.
Правила простые: новый продукт дают в первой половине дня, начиная с половины чайной ложки, и за неделю доводят объём до возрастной нормы. Второй продукт вводят только после того, как ребёнок привык к первому. Не стоит начинать прикорм во время болезни и сразу после вакцинации. Грудное молоко или смесь при этом остаются основой питания.
Какие прививки делают в 4,5 и 6 месяцев?
По национальному календарю профилактических прививок в 4,5 месяца проводят вторую вакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка, вторую — против полиомиелита и против пневмококковой инфекции, а детям из групп риска ещё и против гемофильной инфекции типа b. В 6 месяцев следует третья вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка, полиомиелита и гепатита B.
Если график сдвинулся из-за болезни или отвода, его не начинают заново — педиатр составляет индивидуальный догоняющий план.
Как играть и заниматься с малышом?
Лучшее развивающее пространство в этом возрасте — чистый пол с покрывалом, а не кресло-шезлонг. Разложите игрушки чуть в стороне, чтобы до них хотелось дотянуться и повернуться. Хорошо работают предметы разной фактуры и звучания: шуршащие, гладкие, тканевые, деревянные. Разговаривайте с малышом, называйте предметы, повторяйте за ним слоги — именно ответная реакция взрослого запускает лепет. Нравятся детям и потешки с движениями, «ку-ку» и большое зеркало.
Когда обращаться к врачу?
Плановый осмотр педиатра проходит ежемесячно, но записаться раньше стоит, если:
- ребёнок не удерживает голову уверенно и не опирается на предплечья, лёжа на животе;
- к концу шестого месяца не переворачивается даже на бок;
- не тянется к игрушке и не берёт вложенный в руку предмет;
- не реагирует на громкие звуки, не следит взглядом за лицом, не улыбается и не гулит;
- утратил навыки, которые уже были освоены, — это самый тревожный признак;
- движения асимметричны: работает преимущественно одна рука или нога, голова постоянно повёрнута в одну сторону;
- мышцы всё время напряжены или, наоборот, ребёнок вялый и «растекается» на руках;
- прибавка веса остановилась или ребёнок резко ушёл вниз по центильным таблицам.
Как обезопасить малыша дома?
Умение переворачиваться меняет правила безопасности за один день. Пятимесячного ребёнка нельзя оставлять одного на пеленальном столике, диване или кровати даже на несколько секунд — падения в этом возрасте чаще всего происходят именно так. Опустите дно кроватки, уберите с доступной высоты мелкие предметы, батарейки, шнуры и провода, проверяйте температуру воды при купании и не берите ребёнка на руки с горячей чашкой. Спать малыш должен на спине, в своей кровати, без подушки, одеял и мягких игрушек, а в машине ездить только в автокресле.
Пятый месяц — это спокойное и благодарное время: ребёнок уже много умеет, охотно общается и ещё не ползает по всей квартире. Пользуйтесь этой паузой, чтобы подготовить дом к следующему этапу.
Частые вопросы
Ребёнку 5 месяцев, а он не переворачивается. Это нормально?
Скорее всего, да: сроки освоения новых навыков у здоровых детей заметно различаются, и часть малышей начинает переворачиваться ближе к шести месяцам. Тревожно, если ребёнок не переворачивается даже на бок, лёжа на животе не опирается на предплечья и не тянется к игрушке — в этом случае нужен осмотр педиатра и невролога.
Можно ли начинать прикорм в 5 месяцев?
Да. Российская программа оптимизации вскармливания рекомендует вводить прикорм в интервале 4–6 месяцев, и для здоровых доношенных детей возраст около 5 месяцев считается оптимальным. Конкретный срок и первый продукт лучше обсудить с педиатром на плановом приёме.
Сколько должен спать ребёнок в 5 месяцев?
По рекомендациям ВОЗ детям 4–11 месяцев нужно 12–16 часов сна в сутки вместе с дневными снами. Чаще всего это ночной сон и три дневных, но их количество и длительность у разных детей заметно различаются.
Какие прививки делают в 4,5 месяца?
По национальному календарю это вторая вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка, против полиомиелита и против пневмококковой инфекции, а детям из групп риска — ещё и против гемофильной инфекции типа b.
Нужно ли присаживать малыша в подушки?
Нет. Ребёнок садится сам, когда спина и мышцы живота будут к этому готовы, обычно ближе к 6–8 месяцам. Искусственное присаживание не ускоряет навык, а полезнее свободное движение на полу и время на животе.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.
Читайте также
- Стул у ребёнка в 3 месяца: какой нормальный и когда к врачу
- Ребенку месяц, холодные руки и ноги: норма или повод к врачу
- Ребенок 7 месяцев не слезает с рук: почему так происходит и что делать
- Козья смесь лучше для новорождённых? Что говорят педиатры
- Противопоказания к грудному вскармливанию: когда кормить грудью нельзя