Можно ли дать ребёнку снотворное перед долгой дорогой
Коротко. Усыплять здорового ребёнка лекарством ради спокойного перелёта нельзя: седативные антигистаминные у малышей часто дают обратный эффект - перевозбуждение, а заодно сгущают бронхиальный секрет и затрудняют дыхание. Препараты от укачивания - это другая история: они работают с 3 лет и только по показаниям.

Восемь часов в самолёте с годовалым ребёнком или двое суток в поезде до моря - и почти каждому родителю хоть раз приходит в голову мысль: а нельзя ли дать малышу что-нибудь, чтобы он просто проспал дорогу? Идею обычно подсказывает бабушка, подруга или комментарий в родительском чате: «дайте четвертинку димедрола, и все довольны». Разберёмся, почему это плохая идея, в чём разница между снотворным и средством от укачивания и что на самом деле спасает в долгой поездке.
Что значит «усыпить ребёнка на время поездки»?
В домашних условиях под «успокоительным в дорогу» почти всегда имеют в виду антигистаминные препараты первого поколения - димедрол, супрастин, тавегил. Их сонный эффект - не лечебное действие, а побочное. Эти лекарства проникают в центральную нервную систему и угнетают её, попутно вызывая заторможенность, сухость слизистых и нарушение координации. Именно поэтому современные педиатры и аллергологи, если ребёнку действительно нужен антигистаминный препарат, выбирают средства второго поколения - без седации.
Настоящая седация - это медицинская процедура. Её проводят в клинике, с подбором дозы по весу, с контролем дыхания и пульса, перед МРТ или болезненной манипуляцией. Дома, а тем более в кресле самолёта, ничего подобного обеспечить невозможно. Если у ребёнка нарушится дыхание на высоте десяти километров, рядом не окажется ни врача, ни аппаратуры, ни возможности немедленно доставить малыша в больницу: борт сможет сесть только там и тогда, где это позволят маршрут и погода. Именно поэтому рисковать дыханием ребёнка ради тишины в салоне не стоит в принципе.
Чем опасен димедрол и доза «на глаз»?
Начнём с формального: димедрол отпускается по рецепту и противопоказан детям до 7 месяцев. Но главное не это. В инструкции прямо указано, что у детей препарат нередко вызывает возбуждение и бессонницу - ту самую парадоксальную реакцию, когда вместо спящего младенца вы получаете перевозбуждённого, плачущего и при этом заторможенного ребёнка, которого невозможно успокоить привычными способами. Сценарий «дал таблетку и просчитался» в замкнутом салоне - худшее, что можно устроить себе и соседям.
Второй риск серьёзнее. Препараты этой группы сгущают бронхиальный секрет, вызывают заложенность носа, стеснение в груди и затруднённое дыхание. У малыша с насморком, недолеченным бронхитом или просто с узкими дыхательными путями это может обернуться настоящей проблемой. Добавьте сухой воздух салона, где влажность держится на уровне пустыни, - и получите идеальные условия для того, чтобы слизь загустела ещё сильнее.
Третье - доза. Детские дозировки рассчитывают по возрасту и весу, и делает это врач, а «половинка взрослой таблетки» не имеет к такому расчёту никакого отношения. У одного ребёнка одна и та же доза даст десять часов беспробудного сна, у другого - рвоту, сухость во рту и учащённое сердцебиение.
А таблетки от укачивания - это то же самое?
Нет, и путать эти вещи не стоит. Укачивание, или кинетоз, - реальное состояние, а не каприз. В его основе зрительно-вестибулярный конфликт: вестибулярный аппарат сообщает мозгу о движении, а глаза, упёртые в спинку кресла или экран планшета, - о неподвижности. Мозг воспринимает рассогласование как отравление и запускает тошноту. Проявляется всё бледностью, обильным потом, зевотой, слюнотечением, отказом от еды, затем рвотой.
Важная деталь: до двух лет кинетоз встречается редко - вестибулярный аппарат ещё незрелый. Так что грудничок, который плачет в самолёте, почти наверняка плачет не от укачивания, а от боли в ушах, духоты, голода или усталости. Лекарство от укачивания ему не поможет.
Самый распространённый в России препарат от кинетоза - дименгидринат (Драмина и аналоги). По инструкции он разрешён с 3 лет, а детям от 3 до 6 лет его дают только после консультации педиатра: и саму необходимость приёма, и дозу, и схему определяет врач, а не родительский чат и не совет фармацевта у кассы. Важно понимать и границы возможностей: радикального способа вылечить укачивание не существует - любые препараты лишь снимают симптомы, поэтому основную работу всё равно делает подготовка к поездке.
Что реально помогает в долгой дороге?
Самое эффективное средство - не фармакология, а планирование.
- Подстройтесь под режим сна. Длинный перелёт лучше ставить на время ночного сна или дневного тихого часа. Ребёнок уснёт сам, без всяких капель.
- Уши на взлёте и посадке. Грудь, бутылочка, поильник или пустышка; детям постарше - питьё через трубочку или фруктовый леденец. Глотание выравнивает давление лучше любой таблетки.
- Пить и увлажнять. В салоне очень сухо: предлагайте воду чаще обычного, капайте физраствор в нос.
- Против укачивания - взгляд вдаль. Сажайте ребёнка так, чтобы он видел дорогу впереди, не давайте читать и смотреть мультики в движении, проветривайте салон, делайте остановки почаще. Лёгкий перекус перед поездкой лучше, чем плотный обед или совсем пустой желудок.
- Ритуалы и рюкзачок. Любимая игрушка, знакомое одеяло, несколько новых мелочей, которые вы достаёте по одной, - это работает не хуже сна.
- В машине - только автокресло. Никаких «подержу на руках, чтобы не капризничал».
Когда обращаться к врачу?
Планируя дальнюю поездку, обсудите её с педиатром заранее, если ребёнку меньше месяца, если он родился недоношенным, если есть хронические болезни лёгких и сердца, судороги в анамнезе или недавно перенесённая операция. Консультация нужна и тогда, когда вы всё же хотите взять в дорогу средство от укачивания для ребёнка младше 6 лет: врач решит, нужно ли оно вообще, и подберёт конкретный препарат.
Немедленная медицинская помощь требуется, если после приёма любого лекарства у ребёнка появились затруднённое или шумное дыхание, синева вокруг рта, сильная сонливость, из которой его трудно вывести, судороги, резкое возбуждение или сыпь и отёк лица. В дороге сразу сообщите об этом бортпроводникам либо начальнику поезда: на борту есть аптечка, а среди пассажиров нередко находится врач.
Отдельно стоит показать ребёнка врачу, если укачивает его постоянно и сильно, при этом бывают головные боли, головокружение вне транспорта или снижение слуха: за этим может стоять патология внутреннего уха или неврологическая причина.
Как подготовиться к следующей поездке?
Вестибулярный аппарат тренируется, и это единственная настоящая профилактика кинетоза: качели, карусели, батут, кувырки, плавание, велосипед, танцы. Начинайте с коротких автомобильных поездок и постепенно увеличивайте их длительность. Аптечку собирайте заранее - жаропонижающее в подходящей ребёнку форме, физраствор, привычные средства от аллергии, - и никогда не пробуйте новый препарат впервые в пути.
И главное: беспокойный ребёнок в дороге - это нормально, а не ваш родительский провал. Через пару часов после прилёта об этом забудут все, включая соседей по ряду.
Частые вопросы
Можно ли дать грудничку димедрол, чтобы он проспал перелёт?
Нет. Димедрол - рецептурный препарат, он противопоказан детям до 7 месяцев, а у малышей постарше часто вызывает парадоксальное возбуждение вместо сна. Здоровому ребёнку он не нужен ни при каких обстоятельствах.
С какого возраста дают таблетки от укачивания?
Дименгидринат (Драмина и аналоги) разрешён с 3 лет, причём детям до 6 лет - только после консультации педиатра. До 2 лет укачивание почти не встречается, поэтому и таблетки малышам не нужны.
А детские успокоительные сиропы и капли - это безопасно?
Безопасно - не значит полезно. Любое средство с седативным эффектом ребёнку до 3 лет назначает только врач и только при реальной проблеме, а не для удобства взрослых в дороге.
Ребёнка укачало в машине - что делать прямо сейчас?
Остановиться, вынести малыша на воздух, расстегнуть одежду, дать попить маленькими глотками и умыть прохладной водой. Ехать дальше стоит после того, как бледность и потливость пройдут.
Что дать ребёнку, чтобы не болели уши в самолёте?
На взлёте и посадке предложите грудь, бутылочку, поильник или пустышку. Глотание само выравнивает давление в среднем ухе - это надёжнее любых лекарств.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.
Читайте также
- Уезжаю на месяц, а ребёнок остаётся: как подготовить его к разлуке
- Куда поехать с ребенком 2 лет отдыхать: как выбрать место
- Госуслуги для ребенка: как создать учетную запись до и после 14 лет
- Земля многодетным: как получить участок и сколько ждать очереди
- Дети на мотоцикле: с какого возраста можно возить ребёнка по ПДД