Ребёнок бьётся головой в 1-2 года: почему так делает и когда идти к врачу
Коротко. Ритмичное битьё головой о кроватку перед сном у ребёнка 1-2 лет чаще всего безобидно: так малыш себя успокаивает, и обычно привычка проходит сама к 3-4 годам. К неврологу нужно, если ребёнок травмирует себя, бьётся днём и подолгу или отстаёт в речи и общении.
Годовалый малыш ритмично стукается лбом о бортик кроватки, а в истерике бросается затылком на пол - картина пугает почти любого родителя. На деле в большинстве случаев это не болезнь, а этап развития, который проходит сам. Разберём, как отличить безобидную привычку от сигнала, что ребёнку нужна помощь врача.
Что такое битьё головой у малышей?
Битьё головой - это повторяющиеся ритмичные удары головой о подушку, матрас, стенку кроватки или пол, которые ребёнок совершает сам, обычно при засыпании. Врачи относят такие движения к ритмическим двигательным расстройствам сна, а в русскоязычной медицине для них есть отдельный термин - яктация. Яктация - это ритмичное раскачивание телом или головой, часто с ударами о предметы.
По обзору в журнале «Эффективная фармакотерапия», отдельные формы ритмических движений во сне встречаются у 66% детей до 9 месяцев, а к 4 годам сохраняются только у 8%. Детские неврологи отмечают, что пик приходится на возраст от 1 до 3 лет и что мальчики делают так чаще девочек.
Как это выглядит?
Типичный эпизод узнаётся легко: ребёнок лежит на животе или стоит на четвереньках, раскачивается и в такт стукается лбом о подушку или бортик. Варианты бывают разные:
- покачивание головой из стороны в сторону лёжа на спине;
- раскачивание всем телом сидя или на четвереньках;
- удары лбом или затылком о кроватку, стену, пол;
- битьё головой во время истерики, когда малыш злится или устал.
По данным того же обзора, ритм движений - от 0,5 до 2 раз в секунду, эпизод обычно длится меньше пятнадцати минут, за ночь их бывает до десяти с короткими перерывами. Чаще всего это происходит при засыпании и в поверхностном сне. Утром ребёнок, как правило, ничего не помнит и чувствует себя нормально.
Почему ребёнок бьётся головой?
Главная причина - самоуспокоение. Ритмичное движение помогает малышу расслабиться и уснуть, примерно как укачивание на руках. Специалисты KidsHealth описывают битьё головой как способ самостимуляции, утешения себя или выхода раздражения.
Другие частые поводы:
- Злость и бессилие. В 1-2 года ребёнок многого хочет, но не может объяснить словами. Удар головой о пол в истерике - способ выплеснуть эмоцию и заодно проверить реакцию взрослых.
- Боль и дискомфорт. Режущиеся зубы или заложенные при отите уши малыш иногда «отвлекает» ритмичными ударами.
- Недостаток или избыток впечатлений. Неврологи клиники ЭпиДжей связывают яктацию с повышенной возбудимостью нервной системы, нехваткой внимания родителей или, наоборот, перегрузкой, а также с эмоциональной депривацией.
- Особенности развития. Повторяющиеся движения бывают частью стереотипного поведения при задержке развития и расстройствах аутистического спектра. В этом случае битьё головой обычно не единственный признак.
Что делать родителям дома?
Самое полезное - спокойно обеспечить безопасность и не превращать привычку в главное событие дня. Ругань и наказания усиливают напряжение и часто закрепляют поведение.
- Проверьте кроватку. Подтяните болты и крепления, чтобы конструкция не расшатывалась и не ездила по полу. Отодвиньте кроватку от стены, чтобы не было грохота.
- Не обкладывайте малыша подушками и мягкими бортиками. Для сна детей до года это небезопасно, а у старших бортик ребёнок может использовать как ступеньку.
- Дайте ритм днём. Качели, танцы под музыку, прыжки на батуте, игры с барабаном дают ту же ритмичную нагрузку, что и раскачивание.
- Наладьте ритуал засыпания. Тёплая ванна, книжка, тихая колыбельная, одинаковый порядок каждый вечер - ребёнку проще расслабиться без ударов.
- В истерике уберите ребёнка от твёрдого. Спокойно переместите его на ковёр или кровать, побудьте рядом. Не уговаривайте долго и не уступайте требованию, ради которого началась истерика, иначе удар головой станет рабочим способом добиться своего.
- Называйте эмоцию словами. «Ты злишься, потому что пора домой. Я рядом». Так малыш постепенно учится выражать чувства речью, а не телом.
Неврологи клиники ЭпиДжей советуют в момент эпизода отвлечь ребёнка, взять на руки и говорить ласково, не повышая голоса.
Когда обращаться к врачу?
Записаться к педиатру, а через него к неврологу, стоит, если битьё головой не вписывается в типичную картину. KidsHealth рекомендует показать врачу ребёнка, который бьётся головой часто, особенно если есть вопросы к его развитию или общению.
| Обычно норма | Повод обратиться к врачу |
|---|---|
| Ритмичные удары при засыпании или ночью | Удары днём, в спокойном состоянии, по многу раз |
| Нет синяков и ссадин | Шишки, синяки, ссадины на лбу или затылке |
| Ребёнок развивается по возрасту | Задержка речи, нет указательного жеста, слабо откликается на имя |
| Других странных движений нет | Есть и другие стереотипии: взмахи руками, кружение, кусание себя |
| Привычка ослабевает к 3-4 годам | Сохраняется после 4 лет или резко усиливается |
Срочно к врачу, если после удара появились рвота, сонливость, ребёнок стал вялым, не узнаёт вас, у него разные зрачки или кровь из носа и ушей. Это признаки травмы головы, а не привычки.
Ещё один повод для визита - если эпизоды похожи на приступы: ребёнок не реагирует на голос и прикосновение, движения не ритмичные, а судорожные, после эпизода он сонный и растерянный. По обзору в «Эффективной фармакотерапии», отличить ритмические движения во сне от эпилепсии помогает полисомнография с видеомониторингом, её назначает невролог.
Что рассказать врачу:
- в каком возрасте началось и как часто бывает;
- в какое время суток - только при засыпании или днём тоже;
- сколько длится эпизод и прекращается ли, если позвать ребёнка;
- были ли травмы;
- как ребёнок говорит, играет, общается с другими детьми.
Лучше всего снять эпизод на видео - невролог по записи за минуту поймёт больше, чем по пересказу.
Можно ли предупредить битьё головой?
Полностью предотвратить привычку нельзя, но уменьшить повод для неё реально. По обзору в «Эффективной фармакотерапии», ритмические движения во сне обычно не требуют лечения и исчезают сами к 3-4 годам, поэтому задача родителей - помочь ребёнку пройти этот период спокойно.
Помогают:
- достаточно движения и телесного контакта днём - объятия, игры на руках, возня;
- предсказуемый режим дня без переутомления к вечеру;
- спокойная реакция на истерики, без крика и без уступок;
- развитие речи: чем больше слов у малыша, тем реже он выражает злость ударами;
- своевременное лечение зубной боли, отитов и других источников дискомфорта.
Если ребёнок развивается по возрасту, хорошо спит и не травмируется, битьё головой - скорее временная особенность, чем проблема. Наблюдайте, обеспечьте безопасность, а при сомнениях обсудите поведение с педиатром на ближайшем плановом осмотре.
Частые вопросы
Ребёнок бьётся головой о кроватку перед сном - это нормально?
Чаще всего да. Ритмичное покачивание и постукивание головой при засыпании - частый способ самоуспокоения у детей до 3-4 лет. Важно, чтобы малыш не травмировался и нормально развивался.
До какого возраста дети бьются головой?
Обычно привычка исчезает сама к 3-4 годам. Если ребёнок продолжает биться головой и после этого возраста, его стоит показать неврологу.
Может ли малыш повредить мозг, если бьётся головой?
Ритмичное постукивание при засыпании обычно не приводит к травме. Насторожить должны синяки, ссадины, шишки и удары с размаху о твёрдые поверхности - тогда нужен осмотр врача.
Битьё головой - признак аутизма?
Само по себе нет. Повод для обследования - сочетание с задержкой речи, отсутствием указательного жеста, слабым откликом на имя и другими повторяющимися движениями.
Нужно ли ругать ребёнка, если он бьётся головой в истерике?
Нет. Наказания и крик усиливают напряжение. Лучше спокойно убрать ребёнка от твёрдой поверхности, побыть рядом и не делать из поступка главного события.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.
Читайте также
- Ребенок 3 года один дома: можно ли и со скольки лет оставлять ребёнка
- Куда отдать ребёнка в 2 года: занятия и кружки, которые имеют смысл
- Не узнаю ребенка в 2 года: что такое кризис двух лет и что делать
- Ребёнок 2 года убегает на улице: как научить держаться рядом
- Ребёнок 2,5 года: что умеет, как говорит и чем с ним заниматься