Домашний тест на беременность: когда делать и как не ошибиться
Коротко. Домашний тест ловит в моче гормон ХГЧ, который начинает расти только после прикрепления эмбриона к стенке матки. Надёжнее всего делать его с первого дня задержки, утренней порцией мочи и строго по инструкции. Положительный результат почти всегда верен, а отрицательный при задержке - повод повторить тест через два-три дня и сходить к врачу.
Две минуты ожидания у раковины - и жизнь делится на «до» и «после». Домашний тест на беременность стоит дешевле проезда в метро и продаётся в любой аптеке, но мифов вокруг него много: одни делают тест на следующий день после незащищённого секса, другие не верят слабой полоске, третьи достают просроченную полоску из ящика стола. Разберёмся, что тест на самом деле измеряет и как получить от него честный ответ.
Как работает тест на беременность?
Все аптечные тесты ищут в моче один-единственный гормон - хорионический гонадотропин человека, ХГЧ. Его вырабатывают клетки будущей плаценты, и происходит это не в момент зачатия, а только после имплантации, то есть прикрепления зародыша к стенке матки. Имплантация случается примерно через 7-10 дней после овуляции, и лишь с этого момента ХГЧ начинает поступать в кровь, а затем и в мочу.
Дальше гормон растёт стремительно: на ранних сроках его концентрация удваивается примерно каждые 48 часов. Именно поэтому день, когда вы делаете тест, важнее его цены. У небеременной женщины уровень бета-ХГЧ в крови не превышает 5 мМЕ/мл, значения 6-24 мМЕ/мл относят к «серой зоне», а большинство домашних тест-полосок уверенно срабатывают при 20-25 мМЕ/мл. Есть и сверхчувствительные варианты с порогом 10 мМЕ/мл.
Когда делать тест, чтобы он не ошибся?
Оптимальный срок - первый день задержки менструации. К этому времени при обычном цикле ХГЧ уже перешагивает порог чувствительности почти любого теста. Если цикл нерегулярный и вы не знаете, когда ждать месячные, работает другое правило: тест имеет смысл делать не раньше чем через 21 день после незащищённого полового акта.
Тесты «за 4-5 дней до задержки» - не обман, но и не гарантия. Они действительно ловят низкие концентрации гормона, однако если овуляция в этом цикле случилась позже обычного, имплантация ещё не произошла и улавливать попросту нечего. Отрицательный результат на таком сроке не означает ничего, кроме «слишком рано».
Первую утреннюю порцию мочи рекомендуют не из суеверия: за ночь моча концентрируется, и ХГЧ в ней больше. На сроке задержки это уже не критично, а вот при раннем тестировании может решить исход. За несколько часов до теста не стоит пить много воды или чая и тем более принимать мочегонные - разбавленная моча занижает результат.
Какие бывают тесты и какой выбрать?
В аптеке встречаются четыре формата, и работают они по одному принципу - различаются только удобством.
Тест-полоска (стрип-тест) - самый дешёвый вариант. Полоску до отметки опускают в собранную мочу на несколько секунд и оценивают результат через 3-10 минут.
Планшетный (кассетный) тест - та же полоска в пластиковом корпусе. Мочу капают пипеткой в одно окошко, ответ читают в другом. Обращаться с ним аккуратнее, и меньше шансов передержать полоску.
Струйный тест подставляют прямо под струю мочи - собирать ничего не нужно. Удобен вне дома, стоит дороже.
Цифровой тест показывает на экране слово, а не полоски, поэтому снимает мучительный вопрос «есть вторая полоска или мне кажется». Некоторые модели дополнительно оценивают примерный срок в неделях от зачатия.
Принципиальной разницы в точности между форматами нет: её определяют заявленная чувствительность в мМЕ/мл, указанная на упаковке, и соблюдение инструкции. Гораздо важнее проверить срок годности и целостность упаковки - просрочка и хранение в сыром месте нередко и дают те самые «странные» результаты.
Как правильно прочитать результат?
Оценивайте результат строго в интервале, указанном производителем, обычно это от 3 до 10 минут. Полоски, проявившиеся позже 15 минут, недействительны: на высохшем тесте часто проступает серая «полоска испарения», которую легко принять за вторую. Контрольная полоска должна проявиться обязательно - если её нет, тест бракованный, независимо от того, что видно во второй зоне.
Слабая, но чётко окрашенная вторая полоска - это положительный результат. Просто ХГЧ пока немного: так бывает при очень раннем сроке или поздней имплантации. Проверить легко: повторите тест через 48 часов той же маркой. При нормально развивающейся беременности полоска станет заметно ярче.
Почему тест может ошибиться?
Ложноотрицательный результат встречается гораздо чаще ложноположительного. Его причины - слишком раннее тестирование, разбавленная моча, просроченный или неправильно хранившийся тест, нарушение инструкции. Формула простая: положительный результат почти всегда верен, отрицательный - менее надёжен.
Ложноположительный результат возможен, но он редок и почти всегда объясним. ХГЧ остаётся в организме несколько недель после родов, выкидыша или прерывания беременности. Его же вводят в виде препаратов в протоколах ЭКО и при стимуляции овуляции - после такого укола тест какое-то время будет положительным без беременности. Совсем редко причиной становятся трофобластическая болезнь и другие опухоли, вырабатывающие ХГЧ. Разбираются с этим не полосками, а анализом крови на бета-ХГЧ в динамике и УЗИ.
Когда обращаться к врачу?
Есть ситуации, когда домашний тест - только повод для визита, а не окончательный ответ.
- Тест положительный. Запишитесь в женскую консультацию: клинические рекомендации Минздрава «Нормальная беременность» предполагают первую явку до 12 недель, а первое скрининговое УЗИ проводят в 11-13 недель. Ранний визит нужен ещё и для того, чтобы убедиться, что плодное яйцо находится в матке.
- Задержка есть, а тесты отрицательные. Если повторный тест через несколько дней снова отрицательный, а менструации нет, идите к гинекологу: причиной могут быть гормональный сбой, стресс, болезни щитовидной железы.
- Положительный тест плюс боль внизу живота с одной стороны, мажущие или кровянистые выделения, головокружение, резкая слабость. Это возможные признаки внематочной беременности или угрозы прерывания. Обращаться нужно немедленно, а при сильной боли и кровотечении - вызывать скорую.
- Вторая полоска не ярчает или бледнеет при повторе через 48 часов - тоже повод для срочной консультации и анализа крови.
- Вы проходите лечение бесплодия, или недавно были роды, выкидыш, прерывание беременности - такой результат интерпретирует только врач.
Как получить достоверный результат с первого раза?
Подготовьте условия заранее: купите тест с чувствительностью 20-25 мМЕ/мл в аптеке, а не на кассе супермаркета, проверьте срок годности, дождитесь первого дня задержки, используйте утреннюю мочу и не пейте лишнего накануне. Прочитайте инструкцию именно к этой марке - время выдержки у разных производителей отличается. А если результат кажется сомнительным, не разглядывайте полоску при разном освещении, а сдайте кровь на бета-ХГЧ: этот анализ показывает беременность на несколько дней раньше и даёт цифру, а не оттенок.
Частые вопросы
За сколько дней до задержки тест уже что-то покажет?
Самые чувствительные тесты (10 мМЕ/мл) иногда срабатывают за 1-2 дня до предполагаемой менструации, но только если овуляция была ранней. Надёжный срок - первый день задержки и позже.
Обязательно ли делать тест утром?
На задержке - нет, ХГЧ уже достаточно много. А вот до задержки и в первые её дни утренняя моча даёт заметно больше шансов на верный результат.
Вторая полоска еле видна - это беременность?
Чаще всего да, просто ХГЧ ещё низкий. Повторите тест через 48 часов: при нормально развивающейся беременности полоска станет ярче.
Может ли тест показать две полоски без беременности?
Редко, но может: после укола ХГЧ в протоколе ЭКО, вскоре после выкидыша или прерывания беременности, при некоторых опухолях. Такой результат разбирают с врачом по анализу крови.
Покажет ли тест внематочную беременность?
Тест подтверждает любую беременность, но не говорит, где прикрепился эмбрион. Место определяют только по УЗИ.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.