Малыш спит днём и не спит ночью: как наладить режим

Коротко. Путаница дня и ночи — нормальный этап первых месяцев: собственные биологические часы у малыша ещё не запустились. Задача родителей — не заставлять спать, а помогать ребёнку различать сутки: свет, прогулки и активность днём, темнота и тишина ночью. Обычно режим выравнивается за одну-три недели последовательных действий.

Ребёнок сладко проспал почти весь день, а как только за окном стемнело — начал гулить, требовать грудь и внимательно изучать потолок. И так до рассвета. Родители в этот момент обычно думают, что что-то делают не так. На самом деле малыш просто ещё не знает, что ночь предназначена для сна, — и этому его действительно можно научить.

Почему новорождённый путает день и ночь?

В животе у мамы смены дня и ночи не было: ритм задавали её гормоны и её активность. После рождения собственные биологические часы включаются не сразу. Как объясняют педиатры в материалах о детском сне и циркадных ритмах, гормон сна мелатонин начинает вырабатываться с заметным вечерним подъёмом не с первого дня, а лишь спустя несколько недель после рождения. До этого сон распадается на короткие отрезки, разбросанные по суткам практически случайно.

Различать день и ночь ребёнок начинает с третьего-четвёртого месяца: ночной сон постепенно удлиняется, дневной укорачивается. Окончательно суточный ритм формируется к шести месяцам. Так что перевёрнутый режим в первые недели — не вредность характера и не ошибка воспитания, а нормальная незрелость. Но ускорить настройку родители всё-таки могут.

Сколько на самом деле должен спать ребёнок?

Прежде чем что-то менять, стоит посчитать сон за целые сутки, а не за ночь. ВОЗ рекомендует детям до трёх месяцев 14-17 часов сна в сутки, с четырёх до одиннадцати месяцев — 12-16 часов, включая дневные сны.

Дальше эти часы просто по-разному раскладываются внутри суток. Ориентиры по возрастам (НМИЦ здоровья детей, суммы — в пределах норм ВОЗ):

  • 0-2 месяца: всего 15-17 часов. Отдельного «ночного» сна в этом возрасте ещё нет: малыш спит 6-8 отрезков по 2-3 часа, равномерно разбросанных по суткам, и просыпается на кормления и днём, и ночью;
  • 2-4 месяца: всего 14-16 часов. Появляется самый длинный отрезок, который постепенно смещается на ночь: 6-8 часов с пробуждениями на кормления, остальное — 4-5 дневных снов по 1-1,5 часа;
  • 4-6 месяцев: всего 13-15 часов. Ночью 9-10 часов с одним-двумя кормлениями, днём 3-4 сна по 1-1,5 часа;
  • 6-9 месяцев: всего 12-15 часов. Ночью 10-11 часов, днём 2-3 сна по 1-1,5 часа;
  • 9-12 месяцев: всего 12-14 часов. Ночью 10-11 часов, днём два сна по 1-1,5 часа.

Разброс внутри каждой строки большой, и это нормально: одному ребёнку хватает нижней границы, другому нужна верхняя. Очень часто оказывается, что суммарно ребёнок высыпает свою норму — просто распределена она неудачно. Значит, лечить нужно не количество сна, а его расписание.

Как показать малышу, что сейчас день?

Главный синхронизатор внутренних часов — свет. Утром после пробуждения сразу раздвиньте шторы и поносите ребёнка у окна. Дневные сны организуйте при естественном освещении: затемнять комнату до состояния ночи не нужно, лёгкого полумрака достаточно.

Второй по силе инструмент — прогулки. НЦЗД советует детям первого года проводить на открытом воздухе не менее 5-6 часов в сутки. Это и дневной свет, и укачивающее движение, и смена впечатлений.

Днём дом должен звучать как днём: не ходите на цыпочках, не выключайте бытовые шумы, разговаривайте с ребёнком в обычном тоне. Между снами добавьте активности — выкладывание на живот, гимнастику, общение лицом к лицу. ВОЗ отдельно отмечает, что малыша не стоит ограничивать в движении дольше часа подряд, будь то тугое пеленание, шезлонг или автокресло.

И не давайте дневному сну затягиваться сверх нормы. Если ребёнок спит днём четыре часа подряд и потом гуляет полночи, его можно мягко разбудить на кормление.

Чем ночь должна отличаться от дня?

Ночью всё устроено зеркально: в комнате темно и тихо, игры и разговоры до утра откладываются. Кормление и смену подгузника проводите при минимальном приглушённом свете тёплого оттенка, без яркой люстры и без экрана телефона: даже короткая световая вспышка откладывает выработку мелатонина.

Помогает и повторяющийся вечерний ритуал в одно и то же время: купание, кормление, приглушённый свет, укладывание. Через несколько дней последовательность сама начинает работать как сигнал «день закончился». Перед сном комнату стоит проветрить и проследить, чтобы малышу не было жарко: перегрев и духота мешают спать и входят в число того, чего советуют избегать правила безопасного сна.

Что ещё мешает спать ночью?

Перевёрнутый режим — не единственная причина ночных гуляний. Проверьте ещё три вещи.

Перегул. Запас сил у малыша первых месяцев совсем небольшой, и с возрастом он растёт медленно. Ориентироваться лучше не на минуты по таймеру, а на самого ребёнка: зевота, потирание глаз, отведённый в сторону взгляд, внезапная суетливость означают, что пора укладываться. Переутомлённый ребёнок засыпает хуже, а не лучше, — и ночью просыпается чаще.

Голод. Новорождённых кормят по требованию, и перерывы в первые месяцы получаются короткими. Если днём малыш недоедает — заснул на груди, проспал кормление, отвлекался, — ночью он будет добирать своё.

Место сна. Безопасная организация сна заодно улучшает и его качество: только на спине, жёсткий ровный матрас, без подушек, одеял, мягких бортиков, игрушек и позиционеров. Кроватку как минимум до полугода держат в комнате родителей. Сон на животе — самый значимый фактор риска жизнеугрожающих состояний, и допускать его нельзя даже ради «наконец-то уснул».

Отдельно стоит обсудить ситуацию с педиатром, если ребёнок кричит от боли, плохо набирает вес, храпит во сне или у него бывают паузы в дыхании.

Сколько времени займёт перестройка?

Чуда за одну ночь не случится. Обычно на выравнивание режима уходит от одной до трёх недель ежедневного повторения одних и тех же сигналов, а после трёх-четырёх месяцев, когда созревают собственные ритмы, дело идёт заметно быстрее. Сдвигайте время укладывания постепенно, минут на пятнадцать-двадцать в день, а не рывком.

И берегите себя: пока режим переворачивается, спите днём вместе с ребёнком и делите ночи с партнёром. Невыспавшийся взрослый переносит этот этап тяжелее, чем сам малыш.

Частые вопросы

До какого возраста ребёнок путает день и ночь?

Чаще всего это первые три месяца. Понимание разницы между днём и ночью появляется примерно с 3-4 месяцев, а окончательно суточный ритм складывается к полугоду.

Можно ли будить ребёнка днём, если он спит слишком долго?

Да. Если дневной сон затягивается сверх возрастной нормы и сдвигает ночь, малыша мягко будят на кормление. Это не вредно и помогает перераспределить сон.

Сколько всего должен спать ребёнок до года?

По рекомендациям ВОЗ — 14-17 часов в сутки до трёх месяцев и 12-16 часов с четырёх до одиннадцати месяцев, считая дневные сны.

Нужен ли ночник для ночных кормлений?

Лучше обойтись минимальным приглушённым светом тёплого оттенка. Яркая лампа и экран телефона сбивают выработку мелатонина и окончательно будят малыша.

За сколько дней получится перевернуть режим?

Обычно нужно от одной до трёх недель ежедневного повторения одних и тех же сигналов. Резко сдвигать время сна не стоит — лучше по 15-20 минут в день.

Читайте также