Слишком частый секс мешает зачатию: правда или миф?
Коротко. Частая близость не снижает шансы забеременеть - наоборот, вероятность зачатия максимальна при 2-4 половых актах в неделю. Вредна как раз обратная тактика: копить воздержание к овуляции. Перерывы больше 5 дней ухудшают показатели спермы.
Пара решает, что пора за малышом, - и почти сразу в разговорах, на форумах и от знакомых всплывает одно и то же предупреждение: «не увлекайтесь, сперма не успевает восстанавливаться». Кто-то советует беречь силы и приберечь их строго на день овуляции, кто-то, наоборот, предлагает не вылезать из постели весь цикл. Разбираемся, что на самом деле говорят на этот счёт клинические рекомендации.
Правда ли, что от частой близости «портится» сперма?
Миф вырос из реального факта: если мужчина сдаёт спермограмму два дня подряд, во второй порции сперматозоидов будет меньше. Отсюда и вывод - «запасы кончились». Но лабораторный показатель и реальные шансы забеременеть - это разные вещи.
Каждый эякулят содержит десятки миллионов сперматозоидов, и для оплодотворения хватает одного. Даже при ежедневной близости концентрация остаётся в рабочем диапазоне у здорового мужчины. А вот регулярность даёт то, чего не даст один-единственный «точный» раз в месяц: живые сперматозоиды просто чаще оказываются в нужном месте в нужный момент.
Клинические рекомендации Минздрава по мужскому бесплодию формулируют это без двусмысленностей: вероятность зачатия максимальна при частоте половых актов 2-4 раза в неделю. Никакого верхнего потолка, за которым начинается вред, в документе нет.
Как часто нужен секс, чтобы забеременеть?
Ориентир простой - примерно через день, не отслеживая ничего специально. Британское руководство NICE советует парам, которые беспокоятся о задержке с зачатием, близость каждые 2-3 дня на протяжении всего цикла и отдельно оговаривает, что подгадывать её строго под овуляцию не нужно.
Логика здесь такая. Сперматозоиды сохраняют способность к оплодотворению в половых путях женщины несколько суток, яйцеклетка живёт около суток. Если близость происходит каждые два-три дня, фертильные дни накрываются автоматически - независимо от того, сместилась овуляция в этом цикле или нет. А смещается она у многих: цикл не швейцарские часы, на него влияют болезнь, перелёт, недосып и стресс.
Если вам комфортно чаще - хоть каждый день - это не вредно и шансы не снижает. Если реже двух раз в неделю, вероятность промахнуться мимо фертильного окна растёт.
Стоит ли «копить» перед овуляцией?
Вот эта тактика как раз и вредит. Пара неделю сознательно избегает близости, чтобы «подойти к овуляции во всеоружии», - и получает результат, обратный ожидаемому.
В тех же клинических рекомендациях по мужскому бесплодию сказано прямо: интервалы воздержания более 5 дней могут отрицательно влиять на количество сперматозоидов. Долгое ожидание в придатках не улучшает клетки, а старит их - страдает подвижность, накапливаются повреждения. Поэтому перед сдачей спермограммы врач и просит выдержать умеренный интервал, а не максимальный.
Отдельная проблема - психологическая. Схема «весь месяц нельзя, а в четверг обязательно» превращает близость в производственную задачу с дедлайном. Многие пары на этом месте получают ровно то, чего не ждали: отсутствие желания именно в тот самый четверг.
Нужно ли ловить овуляцию тестами и графиками?
Тесты на овуляцию, приложения и базальная температура - инструменты полезные, но не обязательные. NICE прямо не рекомендует парам привязывать близость к рассчитанному дню овуляции, потому что это создаёт стресс и, по имеющимся данным, не повышает шансы по сравнению с обычным ритмом «каждые 2-3 дня».
Отслеживание оправдано в двух случаях. Первый - партнёры видятся редко, скажем, из-за вахты или командировок, и каждый раз надо использовать с толком. Второй - цикл нерегулярный и вы хотите понять, происходит ли овуляция вообще; но тогда это уже не про планирование ночей, а про повод обсудить цикл с гинекологом.
Если же вы живёте вместе и ничто не мешает обычному ритму, календарь можно закрыть. Это самая недооценённая рекомендация из всех: она снимает напряжение, а психологический стресс, к слову, тоже указан в клинических рекомендациях среди факторов, ухудшающих показатели эякулята.
Что влияет на зачатие сильнее, чем частота?
Пока пара спорит о графике, за кадром остаются вещи, которые действительно меняют картину. Клинические рекомендации по мужскому бесплодию перечисляют факторы, негативно влияющие на эякулят: курение, злоупотребление алкоголем, ожирение и психологический стресс. Отдельно упомянуто тепловое воздействие на яички - регулярная сауна, подогрев сиденья, ноутбук на коленях, тесное бельё.
Что имеет смысл сделать обоим:
- бросить курить и свести алкоголь к минимуму;
- привести вес к норме - это работает и для мужчин, и для женщин;
- убрать перегрев паховой области;
- начать приём фолиевой кислоты женщине до зачатия - это обсуждают с гинекологом;
- пролечить хронические инфекции и проверить, какие постоянные лекарства совместимы с планированием.
Эти шаги дают куда больше, чем выверенный до часа график близости.
Сколько времени в норме уходит на зачатие?
У здоровой пары беременность обычно наступает не в первый месяц, и это нормально. Именно поэтому бесплодие определяют как невозможность достичь беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции - до этого срока говорить о проблеме рано.
Есть важная поправка по возрасту: согласно клиническим рекомендациям по женскому бесплодию, если женщине 35 лет и больше, обследование и лечение можно начинать уже после 6 месяцев неудачных попыток. Раньше стоит обратиться и тогда, когда есть очевидные тревожные сигналы: нерегулярный цикл или его отсутствие, перенесённые операции на органах малого таза, ранее выявленные проблемы с проходимостью труб или с показателями спермограммы у партнёра.
И главное, о чём легко забыть за подсчётом дней: частая близость шансы не крадёт. Крадёт их превращение близости в расписание, которого оба начинают бояться.
Частые вопросы
Можно ли заниматься сексом каждый день, если мы хотим ребёнка?
Можно. Ежедневная близость не снижает шансы на зачатие. Если такой ритм не в тягость обоим, придерживайтесь его; если превращается в обязанность - достаточно раза в два-три дня.
Правда, что перед овуляцией надо неделю воздерживаться, чтобы сперма накопилась?
Нет. В клинических рекомендациях по мужскому бесплодию прямо сказано: перерывы больше 5 дней могут негативно сказаться на количестве сперматозоидов. Копить смысла нет.
Сколько раз в неделю нужен секс, чтобы забеременеть?
Вероятность зачатия максимальна при частоте 2-4 раза в неделю. Британское руководство NICE формулирует то же самое иначе: близость каждые 2-3 дня на протяжении всего цикла.
Надо ли лежать после близости с поднятыми ногами?
Доказанной пользы у этого нет. Сперматозоиды попадают в шейку матки в течение минут, и поза здесь ничего не меняет.
Когда идти к врачу, если не получается?
Если беременность не наступает год при регулярной половой жизни без контрацепции - это повод для обследования обоих партнёров. После 35 лет женщине не стоит ждать больше полугода.