Когда ребёнок начинает переворачиваться: нормы и помощь
Коротко. Первые перевороты обычно появляются в 4-6 месяцев, но разброс от 3 до 7 месяцев считается нормальным. Помогают не тренировки, а свободное движение на твёрдой поверхности и ежедневное время на животе. Тревожат не сами сроки, а отсутствие любых попыток к полугоду, движение только в одну сторону и утрата уже освоенного навыка.

Однажды вы отходите за подгузником, оборачиваетесь - а ребёнок лежит уже не так, как вы его оставили. Переворот редко бывает торжественным: чаще малыш заваливается на бок, зависает, сердито кряхтит и вдруг оказывается на животе, сам от этого пугаясь. С этого момента дом перестаёт быть прежним, а у родителей появляется новый список вопросов.
Что такое переворот и почему этот навык такой важный?
Переворот - это первое перемещение, которое ребёнок совершает по собственному желанию. До него малыш остаётся там, куда его положили; после - начинает сам выбирать, что разглядывать и до чего дотянуться.
Чтобы повернуться, нужно сразу несколько вещей: окрепшие мышцы шеи и спины, косые мышцы живота, умение работать руками и ногами по-разному в правой и левой половине тела и угасание врождённых рефлексов новорождённого, которые в первые месяцы диктуют позу. Поэтому переворот - не изолированный трюк, а звено цепочки: удержание головы на животе, опора на предплечья, поворот, ползание по-пластунски, посадка, четвереньки.
Во сколько месяцев дети переворачиваются?
Навык появляется не весь сразу, а по частям:
- 3-4 месяца - повороты на бок, малыш «зависает» в этом положении;
- 4-5 месяцев - поворот с живота на спину: он проще, потому что помогает вес головы;
- 5-6 месяцев - поворот со спины на живот, для него нужно больше силы и координации;
- 6-7 месяцев - ребёнок свободно катается в обе стороны и использует перевороты как способ добраться до игрушки.
По данным CDC, поворот с живота на спину освоен к шести месяцам у 75% и более детей - это ориентир, а не расписание. Разброс в 3-7 месяцев укладывается в норму, и он не меньше, чем у других моторных навыков: в исследовании ВОЗ дети начинали сидеть без поддержки в диапазоне от 3,8 до 9,2 месяца, а ползать на четвереньках - от 5,2 до 13,5 месяца, причём около 4% здоровых малышей полноценно на четвереньках так и не поползли.
Как понять, что малыш вот-вот перевернётся?
Готовность видно за пару недель. Ребёнок уверенно держит голову, лёжа на животе, и опирается на предплечья, приподнимая грудь. На спине он поднимает ноги, тянется к стопам, играет ими - именно этот «замок» из поднятых ног раскачивает тело и запускает поворот. Малыш заваливается на бок и удерживается там, поворачивается за игрушкой не только головой, но и всем корпусом, выгибается «мостиком» и упирается пятками в поверхность.
Почему один ребёнок переворачивается раньше, а другой позже?
Чаще всего дело не в здоровье, а в условиях. Задерживают навык мало времени на животе, привычка возить малыша в автокресле, шезлонге или качелях по несколько часов в день, тугое пеленание, слишком мягкая поверхность вроде дивана или родительской кровати - на ней ребёнок проваливается и не может оттолкнуться.
Влияют и другие факторы: недоношенность (у таких детей навыки считают по скорректированному возрасту - от предполагаемой даты родов), крупный вес, перенесённые болезни, темперамент. Спокойный наблюдатель часто переворачивается позже подвижного непоседы и при этом развивается совершенно нормально.
Как помочь ребёнку освоить переворот дома?
Никаких специальных упражнений не требуется - нужна возможность двигаться.
- Выкладывайте на живот с первых недель. Начните с 1-2 минут после каждого пробуждения и постепенно доведите до 30-60 минут в день суммарно, разбив на короткие подходы.
- Перенесите игры на пол. Расстелите одеяло или тонкий коврик на твёрдой ровной поверхности: на ней ребёнку есть от чего оттолкнуться.
- Мотивируйте игрушкой. Положите её сбоку, чуть выше уровня глаз, на расстоянии вытянутой руки. Дайте время: пыхтение и недовольство - часть работы, но плач означает, что пора помочь.
- Подсказывайте движение, а не выполняйте его за малыша. Согните его ножку в колене и мягко подведите к противоположной стороне, а дальше ждите, пока он довернётся сам.
- Чередуйте стороны. Подходите к кроватке и кладите игрушки то справа, то слева, иначе ребёнок привыкает поворачиваться в одну сторону.
- Одевайте свободно. Плотный комбинезон, многослойные кофты и подгузник «на вырост» тормозят движение сильнее, чем кажется.
Ходунки и прыгунки навык не ускоряют: они сокращают время, которое малыш проводит на полу.
Когда обращаться к врачу?
Тревожат не единичные сроки, а устойчивая картина. Покажите ребёнка педиатру или неврологу, если:
- к 6 месяцам нет ни одной попытки повернуться ни в одну сторону;
- малыш поворачивается только в одну сторону или постоянно держит голову повёрнутой вбок - так проявляется кривошея;
- навык был и пропал: ребёнок переворачивался, а потом перестал. Утрата любого освоенного умения требует осмотра в ближайшие дни;
- тело кажется слишком скованным: сжатые кулачки, перекрещенные ноги, трудно развести руки;
- наоборот, малыш вялый, «растекается» и выскальзывает из рук;
- к 4 месяцам он не удерживает голову, лёжа на животе, и не опирается на предплечья;
- отстаёт и в другом: не улыбается в ответ, не следит за предметами, не гулит.
На первом году педиатр осматривает ребёнка ежемесячно, а невролог входит в число обязательных специалистов в 1 месяц и в год - но с любым из перечисленных признаков ждать планового приёма не нужно.
Что меняется в безопасности, когда малыш научился переворачиваться?
Ровно с этого дня ребёнка нельзя оставлять одного на пеленальном столе, диване или кровати даже на секунду: держите руку на нём, пока тянетесь за вещами. В шезлонге и автокресле малыша пристёгивают, а сами устройства ставят только на пол.
Меняются и правила сна. Роспотребнадзор рекомендует укладывать младенца на спину: так риск синдрома внезапной детской смерти ниже всего. В кроватке должен быть жёсткий матрас и хорошо заправленная простыня, а подушки, бортики, одеяла и мягкие игрушки убирают - одеяло заменяет спальный мешок. Ребёнок, который перевернулся на живот, но не умеет вернуться обратно, оказывается в опасном положении, поэтому до появления уверенных поворотов в обе стороны возвращайте его на спину. Спать малышу до полугода, а лучше до года, стоит в комнате родителей, но в собственной кровати.
И последнее: пол у переворачивающегося ребёнка становится рабочей территорией. Провода, пакеты, мелкие предметы, миски с водой и горячие кружки должны исчезнуть из зоны его досягаемости заранее - радиус перемещения теперь растёт каждую неделю.
Частые вопросы
Во сколько месяцев ребёнок должен переворачиваться?
Обычно первые перевороты появляются в 4-5 месяцев, к полугоду большинство детей уверенно поворачивается с живота на спину. Разброс от 3 до 7 месяцев - вариант нормы.
Ребёнку 6 месяцев, а он не переворачивается. Это плохо?
Это повод показать малыша педиатру - не для паники, а чтобы проверить тонус и исключить причины задержки. Часто дело просто в нехватке времени на животе или в слишком мягкой поверхности.
Малыш переворачивается только в одну сторону - надо беспокоиться?
Если к 5-6 месяцам ребёнок стабильно поворачивается только вправо или только влево, расскажите об этом врачу. Асимметрия бывает признаком кривошеи или разного мышечного тонуса.
Ребёнок переворачивается во сне на живот. Что делать?
Укладывать спать по-прежнему на спину, а из кроватки убрать подушки, бортики, одеяла и мягкие игрушки. Пока малыш не научился уверенно поворачиваться в обе стороны, возвращайте его на спину.
Нужно ли делать массаж, чтобы ребёнок начал переворачиваться?
Здоровому малышу курсовой массаж для этого не нужен. Его назначает врач при конкретных проблемах с тонусом, а обычному ребёнку больше даёт свободное движение на полу.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.
Читайте также
- Стул у ребёнка в 3 месяца: какой нормальный и когда к врачу
- Ребенку месяц, холодные руки и ноги: норма или повод к врачу
- Ребенок 7 месяцев не слезает с рук: почему так происходит и что делать
- Козья смесь лучше для новорождённых? Что говорят педиатры
- Противопоказания к грудному вскармливанию: когда кормить грудью нельзя