Ребёнок сосёт палец: надо ли отучать малыша до года
Коротко. У детей первого года сосание пальца - не вредная привычка, а способ успокоиться: так делают до 80% младенцев. Риском для прикуса привычка становится только после 3-4 лет, а большинство детей бросают её сами между 2 и 4 годами. До года отучать не нужно - достаточно закрывать потребности малыша и следить за чистотой рук.

Палец во рту у младенца тревожит почти всех родителей: кажется, что привычка закрепится навсегда, испортит зубы и речь. На первом году жизни это не привычка в привычном смысле слова, а рабочий инструмент - так малыш успокаивается, засыпает и заодно изучает собственное тело.
Почему малыш тянет палец в рот?
Сосание - первый доступный человеку способ саморегуляции. Он формируется ещё до рождения: на УЗИ нередко видно, как плод сосёт кулачок или палец. После родов этот же механизм помогает пережить всё новое и непонятное - голод, усталость, шум, незнакомую обстановку.
Распространённость у младенцев огромная. По данным обзора ненутритивного сосания, в первые месяцы жизни пальцы или кулачки сосут до 82% детей, к 15 месяцам такое сосание сохраняется примерно у 60%, а к трём годам - около 40%.
Чаще всего рука оказывается во рту в четырёх ситуациях: ребёнок проголодался и ищет грудь или бутылочку; устал и готовится ко сну; ему неуютно - холодно, шумно, слишком много впечатлений; или у него режутся зубы и хочется что-то грызть. Отдельный сценарий начинается примерно в 3-4 месяца, когда малыш открывает для себя собственные руки: тогда палец во рту - не про успокоение, а про исследование.
Это нормально или уже вредная привычка?
До двух-трёх лет сосание пальца считается физиологичным и не требует вмешательства. Большинство детей отказываются от него самостоятельно в возрасте от двух до четырёх лет: к восьми годам привычку сохраняют около 4% детей, к двенадцати - примерно 2%.
Для ребёнка первого года это значит простую вещь: отучать не нужно и попросту невозможно. Сосательный рефлекс в этом возрасте - часть нормального развития, а не проблема поведения. Запреты в лучшем случае не дадут результата, в худшем - добавят малышу напряжения, из-за которого сосать он будет чаще.
Чем опасно сосание пальца и когда?
Реальные риски связаны не с самим сосанием, а с его длительностью. Фактором риска для зубов привычка становится примерно с 3-4 лет. У детей с длительным ненутритивным сосанием риск нарушений прикуса выше в 4,25 раза; типичные находки ортодонта - открытый прикус, увеличенное расстояние между верхними и нижними резцами, сужение верхней зубной дуги, перекрёстный прикус.
Хорошая новость в том, что многое обратимо. Открытый прикус после прекращения привычки исправляется самостоятельно, по разным данным, в 50-100% случаев - при условии, что сосание ушло до прорезывания постоянных зубов. Поэтому американская Академия детской стоматологии советует ориентироваться на возраст 36 месяцев как на срок, к которому привычку желательно оставить, а после трёх лет - обсуждать её с врачом.
Про речь распространено преувеличение: современные данные не подтверждают, что сосание пальца само по себе вызывает нарушения звукопроизношения. А вот кожа страдает вполне заметно: при постоянном сосании появляются мозоли и огрубение кожи, деформируется ноготь, возможно воспаление околоногтевого валика.
Палец или пустышка - что выбрать?
Для малыша разницы почти нет: и то и другое закрывает потребность в сосании. Разница - для родителей. Пустышку можно убрать в выбранный момент, а палец всегда при ребёнке, и именно поэтому привычка к нему держится дольше. Если грудничок и так обходится пальцем, спокойно спит и хорошо ест, переучивать его на соску силой смысла нет. Если пустышка уже используется, разумно не тянуть с расставанием и держать в голове тот же ориентир - к трём годам такое сосание должно закончиться.
Что делать родителям малыша до года?
Вместо борьбы с пальцем стоит закрывать потребность, которая за ним стоит.
- Проверьте базовое: голоден, устал, перевозбуждён, мокрый подгузник, режутся зубы. Сосание часто просто сигнализирует о состоянии.
- Дайте больше телесного контакта - ношение на руках, слинг, спокойные объятия перед сном. Это работает лучше любых запретов.
- Введите предсказуемый ритуал засыпания: приглушённый свет, купание, колыбельная. Ребёнку, который засыпает в спокойной обстановке, сосать приходится меньше.
- После полугода предложите альтернативы: прорезыватели, тактильные игрушки, простые пальчиковые игры и потешки, занимающие руки.
- Держите руки чистыми и коротко стригите ногти - это снимает большую часть бытовых рисков.
- Не комментируйте сосание и не вытаскивайте палец изо рта силой: повышенное внимание закрепляет действие.
Если после трёх-четырёх лет сосание выглядит навязчивым, случается часто среди дня и сочетается с тревожностью, имеет смысл показать ребёнка педиатру, детскому стоматологу и психологу - тогда речь идёт уже не о рефлексе, а о способе справляться с напряжением.
Чего делать точно не стоит
Горчица, перец, горькие лаки, бинтование рук и варежки на ночь - методы, которые специалисты по раннему детству прямо не рекомендуют. Ребёнок до года не связывает неприятный вкус со своим действием, зато получает испуг, а жгучие вещества легко попадают в глаза. Не помогают и шлепки по рукам, окрики, насмешки и поддразнивание старшими детьми: они повышают тревогу, а значит, и потребность в сосании. Резко отнимать пустышку, если малыш к ней привязан, тоже не нужно - замена одного источника успокоения на пустоту обычно заканчивается возвращением к пальцу.
Самая полезная родительская стратегия на первом году - терпение. Палец во рту у грудничка почти всегда означает, что ребёнок учится справляться со своими состояниями, и со временем он найдёт для этого другие способы.
Частые вопросы
С какого возраста надо отучать ребёнка сосать палец?
До 2 лет отучать не нужно, специалисты не считают это привычкой, требующей вмешательства. Если сосание сохраняется после 3 лет, стоит обсудить его с детским стоматологом: именно с этого возраста растёт риск нарушений прикуса.
Портится ли прикус, если грудничок сосёт палец?
У ребёнка до года - нет. Изменения накапливаются при длительной привычке, а открытый прикус в половине и более случаев уходит сам, если сосание прекратилось до прорезывания постоянных зубов.
Что лучше - палец или пустышка?
Принципиальной разницы для малыша нет, но пустышку родителям проще убрать в нужный момент, а палец всегда с ребёнком. Переучивать грудничка с пальца на соску силой не стоит.
Можно ли мазать палец горчицей или горьким лаком?
Нет. Горькие и жгучие средства не учат ребёнка новому способу успокоиться, зато пугают его и могут попасть в глаза. Для детей до года они бессмысленны: малыш не связывает неприятный вкус со своим действием.
Почему ребёнок сосёт палец именно перед сном?
Сосание запускает расслабление и помогает перейти ко сну - это самый частый сценарий. Если засыпание в целом спокойное, вмешиваться не нужно.
Читайте также
- Стул у ребёнка в 3 месяца: какой нормальный и когда к врачу
- Ребенку месяц, холодные руки и ноги: норма или повод к врачу
- Ребенок 7 месяцев не слезает с рук: почему так происходит и что делать
- Козья смесь лучше для новорождённых? Что говорят педиатры
- Противопоказания к грудному вскармливанию: когда кормить грудью нельзя