Ребёнок отказывается от груди: что такое грудная забастовка
Коротко. Грудная забастовка - внезапный отказ малыша сосать грудь при сохранённой лактации. Почти всегда у неё есть конкретная причина: боль во рту, заложенный нос, бутылочка, стресс или слишком сильный поток молока. Пока вы её ищете, важно не кормить через силу, сцеживаться в ритме кормлений и следить за числом мокрых подгузников.

Ребёнок, который месяцами спокойно сосал грудь, вдруг начинает выгибаться, кричать и отворачиваться при каждой попытке приложить его. Мама в этот момент почти всегда думает одно и то же: «молоко кончилось» или «он меня разлюбил». На самом деле чаще всего это грудная забастовка - временный отказ от груди, за которым стоит вполне конкретная и устранимая причина.
Что такое грудная забастовка?
Грудная забастовка - это внезапный отказ ребёнка сосать грудь при сохранённой лактации. Ключевое слово здесь «внезапный»: ещё вчера кормления шли как обычно, а сегодня малыш плачет, едва оказавшись у груди.
Забастовку часто путают с самоотлучением, хотя это совсем разные вещи. Самоотлучение - медленный процесс: ребёнок неделями и месяцами сам сокращает число прикладываний, и происходит это обычно уже после года. Забастовка начинается резко и в любом возрасте.
Вторая пара, которую смешивают, - забастовка и лактационный криз. При кризе молока временно становится меньше: малыш вырос, а грудь ещё не успела подстроиться под его аппетит. Ребёнок при этом беспокоится, но грудь берёт и сосёт. Такие кризы чаще приходятся на 3-6-ю неделю после родов и на 3, 6 и 9 месяцев, а длятся в среднем около трёх дней, реже до недели. При забастовке же малыш именно не берёт грудь.
Побороться за возвращение кормлений стоит: ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни, а затем - продолжение грудного вскармливания вместе с прикормом как минимум до двух лет.
Как выглядит отказ от груди?
Типичная картина выглядит противоречиво: ребёнок явно голоден - крутит головой, ищет, открывает рот и высовывает язык, - но у самой груди выгибается дугой, упирается руками и плачет.
Забастовка может проявляться по-разному:
- малыш берёт грудь, делает несколько сосательных движений и бросает;
- сосёт только одну грудь и категорически отказывается от второй;
- спокойно ест ночью или в полусне, но не прикладывается днём;
- начинает кричать в момент прилива молока;
- отказывается от груди, но охотно берёт бутылочку или пустышку.
Почему ребёнок бросает грудь?
Причину стоит искать в трёх направлениях: болит, неудобно сосать или мешают эмоции и обстановка.
Ребёнку больно или он плохо себя чувствует. Прорезывание зубов, ранки и молочница во рту, заложенный нос (сосать и дышать одновременно не получается), отит - при нём сосание усиливает боль в ухе, поэтому малыш часто отказывается именно от одной груди. Сюда же относится любое недомогание с температурой.
Сосать технически трудно. Короткая уздечка языка и плоские или втянутые соски мешают захвату. Слишком сильный поток при гиперлактации заставляет ребёнка захлёбываться, а туго наполненная грудь, наоборот, не даёт нормально захватить ареолу. Отдельная история - путаница сосков: после бутылочки, пустышки или накладок малыш привыкает к более лёгкому потоку и «ленится» у груди.
Изменились вкус, запах или обстановка. Вкус молока меняется при возвращении менструаций, новой беременности, после непривычных продуктов в мамином меню. Сбить ребёнка может и резкий запах нового крема, духов или дезодоранта. Влияет и стресс: переезд, шумные гости, выход мамы на работу, напряжённая атмосфера дома. Классический сценарий - малыш прикусил грудь, мама вскрикнула, и ребёнок испугался. Ближе к 6 месяцам добавляется банальная причина - ребёнок слишком увлечён окружающим миром, чтобы спокойно есть, а после 8-9 месяцев грудь может вытеснять избыточный прикорм.
Что делать дома в первые дни?
Главное правило - не кормить через силу. Попытки вставить грудь в кричащий рот закрепляют негативную связь, и забастовка затягивается.
- Предлагайте грудь в полусне: сразу после пробуждения, во время дневного сна, ночью. В этом состоянии малыши берут грудь охотнее всего.
- Побольше контакта кожа к коже: носите ребёнка раздетым на голой груди, попробуйте совместную тёплую ванну.
- Кормите в тишине и полумраке, без телевизора, телефона и зрителей.
- Используйте движение: укачивание на руках, слинг, медленная ходьба по комнате.
- Меняйте позы - из-под руки, лёжа на боку, полулёжа с ребёнком на животе.
- При сильном потоке сцедите немного молока перед прикладыванием, а кормить начните в позе полулёжа, чтобы малыш «лежал» на груди сверху.
- Осмотрите нос и рот: промойте нос солевым раствором, если он заложен, проверьте дёсны и слизистую.
- Уберите на время пустышки, бутылочки и накладки. Если ребёнку нужен докорм, давайте его из ложки, чашки или шприца без иглы.
- Не переходите на смесь самостоятельно - сначала покажите малыша педиатру.
Пока ребёнок бастует, сцеживайтесь в ритме привычных кормлений: примерно каждые 2,5-3 часа днём и хотя бы раз ночью. Это сохранит объём молока и убережёт от застоя. Сцеженным молоком и кормите малыша - оно остаётся лучшим питанием, даже если попадает к нему из чашки.
Когда обращаться к врачу?
Немедленно вызывайте врача или скорую помощь, если у ребёнка появились признаки обезвоживания: меньше 6 мочеиспусканий в сутки, тёмная концентрированная моча, сухие губы и язык, запавший родничок, плач без слёз, необычная вялость и сонливость.
Записаться к педиатру нужно, если:
- от груди отказывается ребёнок первого месяца жизни;
- полный отказ держится дольше двух-трёх дней, несмотря на все домашние меры;
- малыш плохо прибавляет в весе: после первой недели жизни ориентир - не менее 125 г в неделю, а за первый месяц - около 600 г;
- есть температура, рвота, жидкий стул, сыпь;
- ребёнок вскрикивает при нажатии на козелок уха или беспокоится, когда лежит на одном боку, - это похоже на отит;
- во рту виден белый творожистый налёт, который не снимается, - возможна молочница;
- у мамы появились болезненное уплотнение в груди, покраснение, температура выше 38 °C или трещины сосков.
Как снизить риск повторения?
Полностью застраховаться нельзя, но многое в ваших руках. Кормите по требованию - так часто, как просит ребёнок, днём и ночью. В первые недели по возможности обходитесь без пустышек и бутылочек, пока сосание не наладилось. На укус реагируйте спокойно: коротко скажите «нельзя» и ненадолго прервите кормление, не вскрикивая. Резкие перемены - переезд, выход на работу, начало прикорма - вводите постепенно, компенсируя их дополнительными объятиями. И держите в голове простой ориентир состояния малыша: достаточное число мокрых подгузников и стабильная прибавка веса.
Забастовка почти всегда заканчивается возвращением к груди. Чаще всего нужно немного терпения, тихая комната и время - а не смесь и не отлучение.
Частые вопросы
Сколько длится грудная забастовка?
Обычно от нескольких часов до двух-трёх дней: как только причина устранена, ребёнок возвращается к груди. Если полный отказ держится дольше нескольких дней, нужен осмотр педиатра.
Это значит, что у меня пропало молоко?
Не обязательно. При нехватке молока ребёнок беспокоится, но грудь берёт и сосёт. При забастовке он как раз отказывается прикладываться. Проверить хватает ли молока проще всего по числу мочеиспусканий - их должно быть не меньше 6 в сутки.
Ребёнок берёт только одну грудь, вторую не хочет. Что делать?
Чаще всего дело в разной скорости потока, в привычной позе или в боли с одной стороны - например при отите малыш отказывается лежать на больном ухе. Предлагайте нелюбимую грудь первой, в полусне и в той же позе, что и любимую, а вторую сцеживайте.
Можно ли докармливать смесью, пока малыш не берёт грудь?
Решение о докорме принимает педиатр после взвешивания и оценки состояния ребёнка. Если докорм нужен, давайте его из ложки, чашки или шприца без иглы, а не из бутылочки, чтобы малышу было проще вернуться к груди.
Надо ли сцеживаться во время забастовки?
Да, примерно в ритме обычных кормлений - каждые 2,5-3 часа днём и хотя бы раз ночью. Это защищает от застоя молока и сохраняет лактацию до возвращения малыша к груди.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.
Читайте также
- Стул у ребёнка в 3 месяца: какой нормальный и когда к врачу
- Ребенку месяц, холодные руки и ноги: норма или повод к врачу
- Ребенок 7 месяцев не слезает с рук: почему так происходит и что делать
- Козья смесь лучше для новорождённых? Что говорят педиатры
- Противопоказания к грудному вскармливанию: когда кормить грудью нельзя