Почему ребёнок плачет: 12 причин и как его успокоить

Коротко. Плач - единственный способ младенца сообщить о своих потребностях, и чаще всего за ним стоит голод, усталость, перевозбуждение, дискомфорт в животе или желание оказаться на руках. Здоровый ребёнок плачет в среднем 1-2 часа в сутки, а к 3-4 месяцам плача становится заметно меньше. Срочно к врачу - если плач сочетается с температурой выше 38 °C у ребёнка до 3 месяцев, вялостью, отказом от еды или пронзительным монотонным криком.

Почему ребёнок плачет: 12 причин и как его успокоить — иллюстрация

Почему грудной ребёнок плачет?

Плач - это единственный доступный младенцу способ сообщить взрослому о любой своей потребности: от голода и мокрого подгузника до усталости и страха. У ребёнка до года нет других сигналов такой силы, поэтому одним и тем же криком он «говорит» и «хочу есть», и «слишком много впечатлений, унеси меня отсюда».

Важно понимать, что плач не всегда означает боль. В первые месяцы нервная система ребёнка ещё не умеет тормозить возбуждение: накопленное за день напряжение выходит длинным вечерним криком, который не связан ни с одной конкретной проблемой.

Сколько плачет здоровый ребёнок?

Здоровый ребёнок первых месяцев плачет в среднем 1-2 часа в сутки, причём объём плача нарастает к 6-8 неделям и идёт на спад после 3 месяцев. Это описано в концепции «фиолетового плача» (PURPLE crying), разработанной для профилактики травм от тряски: длительный необъяснимый плач - нормальный этап развития, а не признак плохого родителя или болезни.

Ориентиры по возрасту:

Возраст Сколько плача в сутки Что характерно
0-2 недели около 1 часа плач короткий, почти всегда есть понятная причина
3-8 недель 2-3 часа, пик около 6-8 недель приступы вечером, успокоить трудно
2-3 месяца 1-2 часа, идёт на спад появляются другие способы сигналить - гуление, мимика
после 4 месяцев менее 1 часа плач обычно имеет ясный повод

Главный ориентир нормы - не количество минут, а самочувствие между приступами: ребёнок ест, спит, прибавляет в весе и мочит не меньше 6 подгузников в сутки.

12 причин, почему ребёнок плачет

Причина Как узнать Что делать
Голод ищет грудь, поворачивает голову, чмокает, тянет руки в рот приложить к груди или дать смесь
Мокрый или грязный подгузник плач начался внезапно, ребёнок выгибается сменить подгузник, осмотреть кожу
Нужен контакт успокаивается на руках и заходится, стоит положить взять на руки, кожа к коже, слинг
Переутомление зевает, трёт лицо, взгляд «плывёт», плач нарастает тишина, полумрак, укачивание, сон
Перевозбуждение много гостей, свет, шум; плач начинается к вечеру убрать стимулы, спокойная комната
Воздух в животе плач сразу после кормления, тужится, поджимает ноги держать столбиком 10-15 минут
Колики приступы вечером, крик на 2-3 часа, покраснение лица тепло на живот, выкладывание на живот, ношение
Жарко или холодно тёплая потная шея или прохладные предплечья одеть по принципу «на один слой больше, чем себя»
Неудобно шов, тугая резинка, бирка, волос, обмотавший палец раздеть и осмотреть всё тело, включая пальцы
Потребность сосать сосёт кулак, успокаивается у груди без еды грудь, чистый палец или пустышка
Прорезывание зубов (с 4-6 месяцев) обильная слюна, тянет всё в рот, дёсны припухли прохладный прорезыватель, массаж дёсен пальцем
Недомогание плач монотонный или пронзительный, вялость, отказ от еды измерить температуру, обратиться к врачу

Характер плача помогает сориентироваться быстрее: голодный плач нарастает постепенно и прерывается на вдох, плач от боли начинается резко и пронзительно, плач от усталости - капризный, с паузами и переходом в хныканье.

Что делать, чтобы успокоить плачущего ребёнка?

Сначала проверьте базовые причины по короткому списку - подгузник, время последнего кормления, не жарко ли, не жмёт ли одежда. Если всё в порядке, переходите к приёмам успокоения и давайте каждому 2-3 минуты, не перескакивая с одного на другой каждые десять секунд.

  1. Пеленание или поза «на боку». Ограничение движений рук снимает у младенца ощущение потери опоры.
  2. Выкладывание животом на предплечье или на вашу грудь. Давление на живот облегчает дискомфорт от газов.
  3. Белый шум. Монотонный ровный звук - вода, вытяжка, специальная запись - напоминает шум, который ребёнок слышал до рождения.
  4. Ритмичное укачивание с маленькой амплитудой. Мягкие покачивания на руках или при ходьбе, без рывков.
  5. Сосание. Грудь, чистый палец или пустышка успокаивают за счёт сосательного рефлекса.
  6. Тёплая пелёнка на живот и «велосипед». Согревание и медленное сгибание ножек к животу помогают при вздутии.

Если ничего не работает и вы чувствуете, что на пределе, положите ребёнка в кроватку на спину, выйдите из комнаты на пару минут и подышите. Плачущий в безопасной кроватке ребёнок не пострадает, а вот действия измученного взрослого могут быть опасны.

Что такое колики и когда они проходят?

Младенческие колики - это приступы длительного плача у здорового ребёнка, которые по критериям, принятым в российских клинических рекомендациях, занимают не менее 3 часов в день и повторяются не реже 3 раз в неделю. Колики начинаются на 2-3-й неделе жизни, достигают максимума к 6-8-й неделе и постепенно уходят после 3 месяцев.

Распространённость колик составляет от 5 до 19% детей первых месяцев жизни, а в возрасте 4-6 месяцев они сохраняются у 7-11% детей. Причины связывают с незрелостью пищеварительной системы, заглатыванием воздуха при неправильной технике кормления и особенностями микробиоты кишечника. Колики не требуют обязательного лечения: любые препараты, включая симетикон и пробиотики, применяют только по назначению педиатра.

Чего нельзя делать, когда ребёнок долго плачет?

Категорически нельзя трясти ребёнка - даже несколько секунд. Мышцы шеи младенца слабые, голова тяжёлая, и при тряске возникают кровоизлияния в мозг и сетчатку: это синдром тряски младенца, который приводит к инвалидности и гибели.

Также не стоит:

  • давать лекарства, травяные сборы и «народные» капли без назначения врача;
  • смазывать дёсны спиртом, мёдом или обезболивающими гелями «для взрослых»;
  • подбрасывать ребёнка вверх и резко раскачивать «чтобы развеселить»;
  • допаивать водой ребёнка на исключительно грудном вскармливании: ВОЗ рекомендует до 6 месяцев только грудное молоко;
  • менять смесь самостоятельно каждые несколько дней.

Когда обращаться к врачу?

Немедленно вызывайте скорую или врача, если плач сочетается хотя бы с одним из признаков:

  • температура выше 38 °C у ребёнка младше 3 месяцев - по клиническим рекомендациям Союза педиатров России это повод для срочной оценки состояния, потому что тяжёлые инфекции в этом возрасте развиваются стремительно;
  • пронзительный монотонный крик, стон или, наоборот, необычная вялость и сонливость;
  • выбухающий или запавший родничок, судороги, затруднённое дыхание;
  • отказ от двух кормлений подряд, менее 6 мокрых подгузников в сутки, сухие губы;
  • рвота фонтаном, рвота зелёного цвета, кровь или слизь в стуле;
  • сыпь, которая не бледнеет при надавливании;
  • ребёнок кричит при движении конечности или прикосновении к ней - возможна травма;
  • сильный необъяснимый плач впервые начался после 4-5 месяцев.

Плановая консультация педиатра нужна, если ребёнок плохо прибавляет в весе, плач нарастает неделя за неделей, вы подозреваете аллергию на белок коровьего молока или чувствуете, что не справляетесь эмоционально.

Как уменьшить приступы плача заранее?

Основная профилактика - не доводить ребёнка до переутомления и следить за техникой кормления. Кормите по требованию, а не по расписанию: ВОЗ советует до 6 месяцев кормить только грудным молоком, а прикорм вводить с 6 месяцев, продолжая грудное вскармливание до 2 лет и дольше.

Что помогает в быту: следить, чтобы ребёнок захватывал грудь глубоко и не подсасывал воздух, держать столбиком после каждого кормления, укладывать спать при первых признаках усталости, а не после них, убирать шумные впечатления во второй половине дня. И обязательно договоритесь о подменах внутри семьи: у взрослого, который спит и получает передышку, гораздо больше ресурса, чтобы спокойно вынести долгий плач.

Частые вопросы

Сколько часов в день нормально плакать новорождённому?

В среднем 1-2 часа в сутки, а в пик - около 6-8 недель жизни - до 3 часов и изредка больше. Если ребёнок при этом хорошо ест, набирает вес и мочит 6 и более подгузников в сутки, такой плач считается вариантом нормы.

Можно ли укачивать ребёнка, чтобы он успокоился?

Мягкое ритмичное укачивание с маленькой амплитудой - на руках, в слинге, при ходьбе - безопасно и хорошо работает. Категорически нельзя трясти ребёнка: мышцы шеи младенца слабые, и тряска приводит к тяжёлым травмам мозга.

Как отличить колики от боли при болезни?

При коликах ребёнок в промежутках между приступами спокоен, нормально ест и прибавляет в весе, а сами приступы приходятся в основном на вечер. Плач при болезни не имеет привязки ко времени суток, сопровождается вялостью, температурой, отказом от еды или изменением стула.

Обязательно ли давать ребёнку препараты от колик?

Нет. Колики проходят сами, и основа помощи - техника кормления, положение на животе, тепло и ношение на руках. Любые средства, включая симетикон и пробиотики, стоит применять только по назначению педиатра.

Ребёнок плачет, если его часто носить на руках, - я его балую?

Нет. До года ребёнок не умеет манипулировать, а контакт с телом взрослого - его физиологическая потребность и один из самых надёжных способов успокоения.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также