Бэби-блюз после родов: сколько длится и как отличить от депрессии

Коротко. Бэби-блюз - это короткая волна плаксивости, тревоги и перепадов настроения, которая начинается в первые дни после родов, сильнее всего ощущается на 3-5-й день и проходит сама примерно за 10 дней. Лечения не требует, нужны сон, помощь близких и поддержка. Если подавленность держится дольше двух недель или усиливается, это повод обратиться к врачу: так может начинаться послеродовая депрессия.

Ребёнок здоров, роды позади, а вы плачете над рекламой подгузников и не можете объяснить почему. Чаще всего это не слабость и не «плохой характер», а бэби-блюз - частое и временное состояние первых дней после родов.

Что такое бэби-блюз?

Бэби-блюз, или послеродовая хандра, - это кратковременное снижение настроения с плаксивостью, тревогой и раздражительностью, которое начинается в первые дни после родов и проходит само. Болезнью оно не считается: это реакция организма и психики на резкую перестройку после рождения ребёнка.

Бэби-блюз встречается часто. По обзору исследований 2023 года, в среднем его переживают около 39% родивших женщин, а в разных странах доля колеблется от 13,7 до 76%. То есть если вы плачете на третий день после выписки, вы в большой компании.

Когда начинается и сколько длится бэби-блюз?

Бэби-блюз обычно начинается в первые дни после родов, сильнее всего проявляется на 3-5-й день и проходит примерно за 10 дней. Настроение при этом не держится ровно плохим: оно «качается» - час назад всё было хорошо, сейчас слёзы, вечером снова спокойно.

Главный ориентир - две недели. По данным MedlinePlus, если грусть сохраняется дольше двух недель, это уже может быть послеродовая депрессия, и состояние нужно обсудить с врачом.

Какие бывают симптомы?

Симптомы бэби-блюза мягкие и переменчивые. Чаще всего встречаются:

  • плаксивость, короткие приступы слёз без явной причины;
  • резкие перепады настроения;
  • раздражительность, обидчивость;
  • тревога за ребёнка и за себя, ощущение «я не справляюсь»;
  • проблемы со сном, даже когда малыш спит;
  • сниженный аппетит;
  • рассеянность, трудно сосредоточиться.

При этом женщина продолжает заботиться о ребёнке, радуется ему, хотя и сквозь усталость, и в хорошие часы чувствует себя почти как обычно.

Чем бэби-блюз отличается от послеродовой депрессии?

Бэби-блюз короткий и проходит сам, а послеродовая депрессия длится дольше двух недель, усиливается и мешает жить. Депрессия - это уже расстройство, которое требует лечения. По данным ВОЗ, психическое расстройство, чаще всего депрессию, переживают около 13% женщин после родов, а в развивающихся странах - 19,8%.

Признак Бэби-блюз Послеродовая депрессия
Начало первые дни после родов чаще в первые 4 месяца, но в любое время в течение года
Длительность до 10-14 дней больше двух недель
Настроение «качели», есть хорошие часы подавленность почти всё время
Отношение к ребёнку забота сохраняется отстранённость, раздражение, безразличие к малышу
Мысли тревога, «не справлюсь» безнадёжность, вина, мрачные мысли
Лечение не нужно психотерапия, иногда лекарства

Минздрав Оренбургской области в памятке для мам называет главными отличиями депрессии именно мрачные мысли, отстранение от ребёнка и раздражение, которое он вызывает.

Почему возникает бэби-блюз?

Основная причина бэби-блюза - резкая гормональная перестройка после родов на фоне усталости и недосыпа. После рождения плаценты уровень эстрогена и прогестерона падает за считаные дни, и это сказывается на настроении.

Обзор исследований выделяет и другие факторы, которые повышают вероятность хандры:

  • депрессия или перепады настроения раньше, в том числе в прошлые беременности;
  • нехватка поддержки от партнёра и близких;
  • конфликты в отношениях, незапланированная беременность;
  • нарушенный сон, болезненные роды, кесарево сечение;
  • трудности с грудным вскармливанием.

Как самочувствие мамы связано с уходом за малышом?

Первые недели жизни новорождённого - это кормления каждые 2-3 часа, ночные пробуждения и постоянная тревога «всё ли с ним в порядке». Именно этот режим и подпитывает хандру: недосып и усталость усиливают плаксивость, а плаксивость мешает отдыхать в те короткие окна, когда малыш спит.

При бэби-блюзе забота о ребёнке сохраняется, и малышу ничего не угрожает. Но если подавленность затягивается и переходит в депрессию, маме становится трудно откликаться на плач, играть, разговаривать с ребёнком, налаживать грудное вскармливание. Поэтому вовремя заметить своё состояние - это часть ухода за малышом, а не забота «только о себе».

Что делать дома, чтобы стало легче?

Специального лекарственного лечения бэби-блюза нет: помогают отдых, сон и поддержка. Вот что реально облегчает первые недели:

  1. Спать при любой возможности. Пусть ночью или рано утром малыша покормит из бутылочки или покачает партнёр, а вы урвёте 4-5 часов подряд.
  2. Отдать часть дел. Стирка, уборка и готовка подождут или достанутся родным. Готовая фраза: «Мне сейчас тяжело, возьми, пожалуйста, на себя ужин и мытьё посуды до конца недели».
  3. Есть регулярно. Перекус под рукой во время кормления - не каприз: голод усиливает раздражительность.
  4. Выходить на улицу. Короткая прогулка с коляской днём помогает и малышу, и вам.
  5. Говорить о чувствах. Партнёру, маме, подруге, психологу. Фраза «я плачу и не знаю почему» - нормальная, её не нужно стыдиться.
  6. Не ждать от себя идеала. Если грудное вскармливание не налаживается, это отдельная задача, а не повод винить себя.

Когда обращаться к врачу?

К врачу нужно обратиться, если подавленность держится дольше двух недель, усиливается или мешает ухаживать за собой и ребёнком. Начать можно с акушера-гинеколога в женской консультации, терапевта или участкового педиатра на патронаже: они направят к психотерапевту или психиатру. По памятке Минздрава Оренбургской области, поставить диагноз депрессии и назначить лекарства может только психиатр, а заодно стоит сдать кровь на дефицит железа и гормоны.

Записаться к специалисту в ближайшие дни стоит, если:

  • грусть, пустота или тревога не проходят больше двух недель;
  • вы почти не спите или спите постоянно, не можете есть;
  • малыш вызывает раздражение или безразличие, не хочется брать его на руки;
  • появились панические атаки;
  • кажется, что вы плохая мать и семье без вас было бы лучше.

Немедленно звоните 103 или 112, если появились мысли причинить вред себе или ребёнку, вы слышите или видите то, чего нет, или поведение резко изменилось: спутанность, возбуждение, отсутствие сна несколько суток. Это может быть послеродовой психоз - неотложное состояние.

Что сказать врачу: «Родила столько-то недель назад, больше двух недель подавлена, плохо сплю, нет сил ухаживать за ребёнком». Американская коллегия акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует проверять всех родивших по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии: это 10 вопросов о самочувствии за последние семь дней. Её можно пройти и самостоятельно, а результат показать врачу.

Можно ли предупредить бэби-блюз?

Полностью предупредить бэби-блюз нельзя, но можно сделать его мягче и вовремя заметить депрессию. Обзор исследований советует готовиться ещё во время беременности: знать, что такое состояние бывает, и заранее договориться о помощи после родов.

  • Ещё до родов распределите с партнёром ночные дежурства и бытовые дела.
  • Если раньше была депрессия или тревожное расстройство, скажите об этом акушеру-гинекологу заранее: это главный фактор риска.
  • Попросите близких присматриваться к вашему настроению: со стороны затянувшуюся хандру видно лучше.
  • Сохраняйте хотя бы полчаса в день только для себя - душ, прогулка, книга.

Бэби-блюз проходит, и почти всегда без следа. Важно лишь не пропустить момент, когда хандра перестаёт быть хандрой.

Частые вопросы

Сколько длится бэби-блюз?

Обычно несколько дней: пик приходится на 3-5-й день после родов, а к 10-му дню состояние, как правило, проходит. Если грусть не отпускает дольше двух недель, нужно показаться врачу.

Бэби-блюз бывает у всех?

Не у всех, но часто. По обзору исследований, в среднем его переживают около 39% родивших женщин, а в разных странах - от 13,7 до 76%.

Нужно ли пить таблетки при бэби-блюзе?

Нет. Специального лекарственного лечения бэби-блюза не существует, помогают отдых, сон, поддержка близких и разговор с психологом при желании. Антидепрессанты назначает только врач, если диагностирована депрессия.

Чем бэби-блюз отличается от послеродовой депрессии?

Бэби-блюз короткий, слабый и проходит сам за пару недель. Депрессия длится дольше двух недель, мешает ухаживать за собой и ребёнком, сопровождается безнадёжностью, отстранённостью от малыша, иногда мыслями о смерти.

Может ли послеродовая депрессия начаться через несколько месяцев?

Да. Чаще всего она возникает в первые четыре месяца после родов, но может начаться в любой момент на протяжении первого года.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также