Бэби-блюз после родов: сколько длится и как отличить от депрессии
Коротко. Бэби-блюз - это короткая волна плаксивости, тревоги и перепадов настроения, которая начинается в первые дни после родов, сильнее всего ощущается на 3-5-й день и проходит сама примерно за 10 дней. Лечения не требует, нужны сон, помощь близких и поддержка. Если подавленность держится дольше двух недель или усиливается, это повод обратиться к врачу: так может начинаться послеродовая депрессия.
Ребёнок здоров, роды позади, а вы плачете над рекламой подгузников и не можете объяснить почему. Чаще всего это не слабость и не «плохой характер», а бэби-блюз - частое и временное состояние первых дней после родов.
Что такое бэби-блюз?
Бэби-блюз, или послеродовая хандра, - это кратковременное снижение настроения с плаксивостью, тревогой и раздражительностью, которое начинается в первые дни после родов и проходит само. Болезнью оно не считается: это реакция организма и психики на резкую перестройку после рождения ребёнка.
Бэби-блюз встречается часто. По обзору исследований 2023 года, в среднем его переживают около 39% родивших женщин, а в разных странах доля колеблется от 13,7 до 76%. То есть если вы плачете на третий день после выписки, вы в большой компании.
Когда начинается и сколько длится бэби-блюз?
Бэби-блюз обычно начинается в первые дни после родов, сильнее всего проявляется на 3-5-й день и проходит примерно за 10 дней. Настроение при этом не держится ровно плохим: оно «качается» - час назад всё было хорошо, сейчас слёзы, вечером снова спокойно.
Главный ориентир - две недели. По данным MedlinePlus, если грусть сохраняется дольше двух недель, это уже может быть послеродовая депрессия, и состояние нужно обсудить с врачом.
Какие бывают симптомы?
Симптомы бэби-блюза мягкие и переменчивые. Чаще всего встречаются:
- плаксивость, короткие приступы слёз без явной причины;
- резкие перепады настроения;
- раздражительность, обидчивость;
- тревога за ребёнка и за себя, ощущение «я не справляюсь»;
- проблемы со сном, даже когда малыш спит;
- сниженный аппетит;
- рассеянность, трудно сосредоточиться.
При этом женщина продолжает заботиться о ребёнке, радуется ему, хотя и сквозь усталость, и в хорошие часы чувствует себя почти как обычно.
Чем бэби-блюз отличается от послеродовой депрессии?
Бэби-блюз короткий и проходит сам, а послеродовая депрессия длится дольше двух недель, усиливается и мешает жить. Депрессия - это уже расстройство, которое требует лечения. По данным ВОЗ, психическое расстройство, чаще всего депрессию, переживают около 13% женщин после родов, а в развивающихся странах - 19,8%.
| Признак | Бэби-блюз | Послеродовая депрессия |
|---|---|---|
| Начало | первые дни после родов | чаще в первые 4 месяца, но в любое время в течение года |
| Длительность | до 10-14 дней | больше двух недель |
| Настроение | «качели», есть хорошие часы | подавленность почти всё время |
| Отношение к ребёнку | забота сохраняется | отстранённость, раздражение, безразличие к малышу |
| Мысли | тревога, «не справлюсь» | безнадёжность, вина, мрачные мысли |
| Лечение | не нужно | психотерапия, иногда лекарства |
Минздрав Оренбургской области в памятке для мам называет главными отличиями депрессии именно мрачные мысли, отстранение от ребёнка и раздражение, которое он вызывает.
Почему возникает бэби-блюз?
Основная причина бэби-блюза - резкая гормональная перестройка после родов на фоне усталости и недосыпа. После рождения плаценты уровень эстрогена и прогестерона падает за считаные дни, и это сказывается на настроении.
Обзор исследований выделяет и другие факторы, которые повышают вероятность хандры:
- депрессия или перепады настроения раньше, в том числе в прошлые беременности;
- нехватка поддержки от партнёра и близких;
- конфликты в отношениях, незапланированная беременность;
- нарушенный сон, болезненные роды, кесарево сечение;
- трудности с грудным вскармливанием.
Как самочувствие мамы связано с уходом за малышом?
Первые недели жизни новорождённого - это кормления каждые 2-3 часа, ночные пробуждения и постоянная тревога «всё ли с ним в порядке». Именно этот режим и подпитывает хандру: недосып и усталость усиливают плаксивость, а плаксивость мешает отдыхать в те короткие окна, когда малыш спит.
При бэби-блюзе забота о ребёнке сохраняется, и малышу ничего не угрожает. Но если подавленность затягивается и переходит в депрессию, маме становится трудно откликаться на плач, играть, разговаривать с ребёнком, налаживать грудное вскармливание. Поэтому вовремя заметить своё состояние - это часть ухода за малышом, а не забота «только о себе».
Что делать дома, чтобы стало легче?
Специального лекарственного лечения бэби-блюза нет: помогают отдых, сон и поддержка. Вот что реально облегчает первые недели:
- Спать при любой возможности. Пусть ночью или рано утром малыша покормит из бутылочки или покачает партнёр, а вы урвёте 4-5 часов подряд.
- Отдать часть дел. Стирка, уборка и готовка подождут или достанутся родным. Готовая фраза: «Мне сейчас тяжело, возьми, пожалуйста, на себя ужин и мытьё посуды до конца недели».
- Есть регулярно. Перекус под рукой во время кормления - не каприз: голод усиливает раздражительность.
- Выходить на улицу. Короткая прогулка с коляской днём помогает и малышу, и вам.
- Говорить о чувствах. Партнёру, маме, подруге, психологу. Фраза «я плачу и не знаю почему» - нормальная, её не нужно стыдиться.
- Не ждать от себя идеала. Если грудное вскармливание не налаживается, это отдельная задача, а не повод винить себя.
Когда обращаться к врачу?
К врачу нужно обратиться, если подавленность держится дольше двух недель, усиливается или мешает ухаживать за собой и ребёнком. Начать можно с акушера-гинеколога в женской консультации, терапевта или участкового педиатра на патронаже: они направят к психотерапевту или психиатру. По памятке Минздрава Оренбургской области, поставить диагноз депрессии и назначить лекарства может только психиатр, а заодно стоит сдать кровь на дефицит железа и гормоны.
Записаться к специалисту в ближайшие дни стоит, если:
- грусть, пустота или тревога не проходят больше двух недель;
- вы почти не спите или спите постоянно, не можете есть;
- малыш вызывает раздражение или безразличие, не хочется брать его на руки;
- появились панические атаки;
- кажется, что вы плохая мать и семье без вас было бы лучше.
Немедленно звоните 103 или 112, если появились мысли причинить вред себе или ребёнку, вы слышите или видите то, чего нет, или поведение резко изменилось: спутанность, возбуждение, отсутствие сна несколько суток. Это может быть послеродовой психоз - неотложное состояние.
Что сказать врачу: «Родила столько-то недель назад, больше двух недель подавлена, плохо сплю, нет сил ухаживать за ребёнком». Американская коллегия акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует проверять всех родивших по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии: это 10 вопросов о самочувствии за последние семь дней. Её можно пройти и самостоятельно, а результат показать врачу.
Можно ли предупредить бэби-блюз?
Полностью предупредить бэби-блюз нельзя, но можно сделать его мягче и вовремя заметить депрессию. Обзор исследований советует готовиться ещё во время беременности: знать, что такое состояние бывает, и заранее договориться о помощи после родов.
- Ещё до родов распределите с партнёром ночные дежурства и бытовые дела.
- Если раньше была депрессия или тревожное расстройство, скажите об этом акушеру-гинекологу заранее: это главный фактор риска.
- Попросите близких присматриваться к вашему настроению: со стороны затянувшуюся хандру видно лучше.
- Сохраняйте хотя бы полчаса в день только для себя - душ, прогулка, книга.
Бэби-блюз проходит, и почти всегда без следа. Важно лишь не пропустить момент, когда хандра перестаёт быть хандрой.
Частые вопросы
Сколько длится бэби-блюз?
Обычно несколько дней: пик приходится на 3-5-й день после родов, а к 10-му дню состояние, как правило, проходит. Если грусть не отпускает дольше двух недель, нужно показаться врачу.
Бэби-блюз бывает у всех?
Не у всех, но часто. По обзору исследований, в среднем его переживают около 39% родивших женщин, а в разных странах - от 13,7 до 76%.
Нужно ли пить таблетки при бэби-блюзе?
Нет. Специального лекарственного лечения бэби-блюза не существует, помогают отдых, сон, поддержка близких и разговор с психологом при желании. Антидепрессанты назначает только врач, если диагностирована депрессия.
Чем бэби-блюз отличается от послеродовой депрессии?
Бэби-блюз короткий, слабый и проходит сам за пару недель. Депрессия длится дольше двух недель, мешает ухаживать за собой и ребёнком, сопровождается безнадёжностью, отстранённостью от малыша, иногда мыслями о смерти.
Может ли послеродовая депрессия начаться через несколько месяцев?
Да. Чаще всего она возникает в первые четыре месяца после родов, но может начаться в любой момент на протяжении первого года.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.
Читайте также
- Стул у ребёнка в 3 месяца: какой нормальный и когда к врачу
- Ребенку месяц, холодные руки и ноги: норма или повод к врачу
- Ребенок 7 месяцев не слезает с рук: почему так происходит и что делать
- Козья смесь лучше для новорождённых? Что говорят педиатры
- Противопоказания к грудному вскармливанию: когда кормить грудью нельзя