Выпадение волос после родов: почему бывает, когда пройдёт и что делать

Коротко. Выпадение волос после родов - это временная телогеновая алопеция: она начинается примерно через 3 месяца после родов, пик приходится на 4-й месяц, а к первому дню рождения ребёнка густота волос обычно восстанавливается. Если выпадение длится дольше полугода или сопровождается слабостью и другими симптомами, стоит проверить ферритин и гормоны щитовидной железы.

Через несколько месяцев после родов многие мамы замечают, что волосы остаются на расчёске, подушке и в сливе ванны целыми прядями. Выглядит пугающе, но в большинстве случаев это нормальная и временная реакция организма. Разберём, откуда она берётся, сколько длится и когда выпадение волос всё-таки требует внимания врача.

Что такое выпадение волос после родов?

Выпадение волос после родов - это телогеновая алопеция (телогеновый эффлювий): временное усиленное выпадение, при котором большая часть волос одновременно переходит из фазы роста в фазу покоя и затем выпадает. Американская академия дерматологии подчёркивает, что это не истинное облысение, а именно временная «линька»: волосяные фолликулы сохраняются, и на месте выпавших волос вырастают новые.

У каждого волоса есть цикл: долгая фаза роста, короткая переходная фаза и фаза покоя, после которой волос выпадает. Обычно эти фазы у разных волос не совпадают, поэтому потери незаметны. После родов цикл у многих волос «синхронизируется» - и они уходят почти одновременно.

Почему после родов выпадают волосы?

Главная причина - резкое падение уровня эстрогенов после родов. Во время беременности высокий уровень эстрогенов удерживает волосы в фазе роста дольше обычного: они почти не выпадают, и многие беременные замечают, что шевелюра стала гуще. После родов уровень гормонов быстро возвращается к прежнему, и все «задержавшиеся» волосы разом переходят в фазу покоя.

Поэтому выпадение после родов - не потеря «своих» волос, а запоздалый уход тех, что должны были выпасть ещё во время беременности. Дополнительно усилить его могут недосып, стресс, кровопотеря в родах и дефицит железа.

Когда начинается и когда заканчивается выпадение?

По данным Американской академии дерматологии, выпадение начинается через несколько месяцев после родов, достигает пика примерно на 4-м месяце, а к первому дню рождения ребёнка у большинства женщин волосы возвращаются к обычной густоте.

Срок после родов Что происходит
0-2 месяца Волосы обычно держатся, как во время беременности
Около 3 месяцев Начинается заметное выпадение
Около 4 месяцев Пик: волос на расчёске больше всего
4-6 месяцев Выпадение постепенно стихает, появляется «ёжик» коротких волос у лба и висков
К 12 месяцам Густота волос у большинства восстанавливается

Клиника Кливленда уточняет, что фаза усиленного выпадения обычно длится меньше шести месяцев.

Сколько волос может выпадать в день?

В норме человек теряет до 100 волос в день, а всего на голове, по данным Клиники Кливленда, 80-120 тысяч волос. После родов дневные потери заметно превышают эту цифру: волосы остаются в руке при мытье пучками, а линия роста надо лбом и на висках может временно поредеть.

Признаки обычной послеродовой алопеции:

  • волосы выпадают равномерно по всей голове, без лысых участков;
  • кожа головы не воспалена, нет зуда, шелушения и болезненности;
  • у корня выпавшего волоса виден маленький светлый «мешочек» - так выглядит волос, выпавший из фазы покоя;
  • через несколько месяцев появляются короткие новые волосы.

Что делать дома, чтобы пережить этот период?

Остановить послеродовое выпадение нельзя: волосы, которые уже перешли в фазу покоя, всё равно выпадут. Зато можно сделать так, чтобы оставшиеся волосы меньше ломались и выглядели гуще.

Американская академия дерматологии и Клиника Кливленда советуют:

  • Подобрать уход для тонких волос. Шампунь для объёма вместо утяжеляющего «питательного», лёгкий кондиционер - на длину и кончики, а не на кожу головы.
  • Беречь волосы от нагрева. Сушить феном на низкой температуре, реже пользоваться утюжком и плойкой.
  • Отказаться от тугих причёсок. Тугие хвосты и косы дополнительно тянут волосы и повреждают их.
  • Обсудить с мастером стрижку. Короткая стрижка или стрижка с объёмом визуально делает волосы гуще на время восстановления.
  • Полноценно питаться. Волосам нужны белок, железо, цинк и витамины. Витаминные комплексы, особенно при грудном вскармливании, принимайте только после консультации с врачом.

Отдельный совет для безопасности малыша: выпавший волос может туго обмотаться вокруг пальчика руки или ноги ребёнка и пережать его - это называют «волосяным жгутом». Американская академия дерматологии советует в этот период внимательно осматривать пальцы малыша, особенно если он плачет без видимой причины. Если палец покраснел или отёк, а волос не снимается, обращайтесь к врачу.

Когда выпадение волос после родов - повод обратиться к врачу?

К врачу (терапевту, эндокринологу или дерматологу) стоит обратиться, если выпадение длится больше шести месяцев или густота не восстановилась к году ребёнка. Клиника Кливленда указывает, что затянувшееся выпадение может быть признаком дефицита железа или болезни щитовидной железы.

Записывайтесь к врачу, если:

  • волосы продолжают сильно выпадать дольше полугода;
  • появились лысые очаги, а не равномерное поредение;
  • кожа головы зудит, шелушится, краснеет или болит;
  • вместе с выпадением волос есть сильная слабость, одышка, бледность, учащённое сердцебиение;
  • появились раздражительность, бессонница, похудение или, наоборот, зябкость, отёки, запоры и прибавка в весе.

Последние симптомы могут указывать на послеродовой тиреоидит - воспаление щитовидной железы после родов. По данным Американской тиреоидной ассоциации, он развивается примерно у 5-10% женщин: фаза повышенной функции железы обычно приходится на 1-4 месяцы после родов, а фаза сниженной функции - на 4-8 месяцы, то есть совпадает с пиком выпадения волос.

Какие анализы обычно назначают:

Анализ Что показывает
Общий анализ крови Есть ли анемия (снижение гемоглобина)
Ферритин Запасы железа в организме
ТТГ (при необходимости - Т4 свободный) Работу щитовидной железы

По клиническим рекомендациям Минздрава «Железодефицитная анемия», о дефиците железа говорит снижение сывороточного ферритина ниже 30 мкг/л, причём скрытый дефицит железа бывает и при нормальном гемоглобине. Поэтому ферритин стоит проверить, даже если общий анализ крови в порядке.

Что сказать врачу на приёме: когда были роды, когда начали выпадать волосы, кормите ли вы грудью, была ли большая кровопотеря в родах, какие витамины и препараты принимаете. Это поможет быстрее отличить обычную послеродовую алопецию от других причин.

Можно ли предотвратить выпадение волос после родов?

Полностью предотвратить послеродовое выпадение волос нельзя: оно связано с естественной перестройкой гормонов. Но можно не дать ему усилиться из-за других причин.

  • Сдать анализы на железо во время беременности и после родов, если об этом скажет врач, и лечить выявленный дефицит.
  • Сообщить врачу, если у вас или у близких родственников есть болезни щитовидной железы, - Американская тиреоидная ассоциация относит это к факторам риска послеродового тиреоидита.
  • Есть разнообразно, с достаточным количеством мяса, рыбы, яиц, бобовых, овощей.
  • Высыпаться хотя бы урывками: спать, пока спит малыш, и делить ночные подъёмы с близкими.
  • Не начинать агрессивных процедур - окрашивания, химической завивки, выпрямления - на пике выпадения.

Главное, что стоит помнить: послеродовая алопеция почти всегда проходит сама. Новые короткие волосы у лба и висков - верный знак, что восстановление уже идёт.

Частые вопросы

Через сколько после родов начинают выпадать волосы?

Обычно примерно через 3 месяца после родов. Пик выпадения приходится на 4-й месяц, дальше потери постепенно уменьшаются.

Когда перестанут выпадать волосы после родов?

Усиленное выпадение обычно длится меньше полугода, а прежняя густота волос возвращается к году ребёнка.

Можно ли остановить выпадение волос после родов?

Остановить естественный процесс нельзя: волосы, перешедшие в фазу покоя, всё равно выпадут. Можно бережно ухаживать за волосами, полноценно питаться и исключить дефицит железа и проблемы со щитовидной железой.

Сколько волос в день выпадает в норме?

В обычном состоянии человек теряет до 100 волос в день. После родов эта цифра временно становится заметно больше.

Какие анализы сдать, если после родов сильно лезут волосы?

Чаще всего врач назначает общий анализ крови, ферритин и ТТГ - они показывают, нет ли дефицита железа и нарушений работы щитовидной железы.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также