Полис ОМС для новорождённого: где и как оформить, какие документы

Коротко. Полис ОМС для новорождённого оформляют после регистрации рождения в ЗАГСе: выбирают страховую медицинскую организацию на Госуслугах или в её офисе. Нужны свидетельство о рождении, паспорт родителя и СНИЛС, если он уже есть. Первые 30 дней после регистрации рождения малыша лечат по полису мамы.

Редакция «Вырастайки»3 октября 2026 г.4 мин чтения

Полис ОМС для новорождённого оформляют после того, как рождение ребёнка зарегистрировано в ЗАГСе. Проще всего выбрать страховую компанию на Госуслугах - без визитов в офис. Второй путь - прийти в офис страховой медицинской организации со свидетельством о рождении и паспортом родителя. Пока полис оформляется, малыша лечат по полису мамы.

Зачем новорождённому полис ОМС?

Полис ОМС - это документ, по которому ребёнок бесплатно получает медицинскую помощь по программе госгарантий: приёмы педиатра, патронаж, плановые осмотры, прививки, анализы, лечение в больнице. Полис понадобится, чтобы прикрепить малыша к детской поликлинике и записать его к врачу.

Платить за полис не нужно, а бумажный или пластиковый бланк больше не обязателен. Есть номер полиса в базе ФОМС и выписка о нём. По разъяснениям страховых компаний, выписка о полисе ОМС имеет ту же силу, что и сам полис, и её можно хранить в телефоне.

Как лечат малыша, пока полиса ещё нет?

По закону об ОМС (статья 16 закона № 326-ФЗ) ребёнка со дня рождения до регистрации рождения и ещё 30 дней после неё обслуживает та страховая компания, в которой застрахована мама или другой законный представитель. То есть отказать в помощи из-за отсутствия полиса не могут.

В поликлинике или скорой в этот период показывают:

  • полис ОМС мамы (или другого законного представителя);
  • свидетельство о рождении ребёнка.

Тридцать дней отсчитываются не от даты рождения, а от даты регистрации в ЗАГСе. Если регистрацию отложили, льготный период тоже сдвигается, но затягивать не стоит: без собственного полиса сложнее прикрепиться к поликлинике.

Где оформить полис ОМС новорождённому?

Полис ОМС новорождённому оформляют двумя способами: онлайн через Госуслуги или лично в офисе выбранной страховой медицинской организации (СМО). Ходить в поликлинику или МФЦ за самим полисом не нужно.

С 1 декабря 2022 года ЗАГС после регистрации рождения автоматически передаёт сведения о ребёнке в Федеральный фонд ОМС, так разъясняют территориальные фонды ОМС. Родителю остаётся выбрать страховую компанию - именно этот шаг и есть «оформление полиса».

Способ Что нужно Подходит, если
Госуслуги Подтверждённая учётная запись родителя, свидетельство о рождении в личном кабинете Есть доступ к Госуслугам
Офис страховой компании Паспорт родителя, свидетельство о рождении, СНИЛС ребёнка (при наличии) Нет учётной записи или нужна консультация

Страховую можно выбрать любую из работающих в вашем регионе. Ту же, что у мамы, брать не обязательно.

Как оформить полис ОМС новорождённому через Госуслуги?

Оформить полис ОМС новорождённому через Госуслуги можно без визитов в офис, если у родителя подтверждённая учётная запись. Порядок, который описывают территориальные фонды ОМС:

  1. Добавьте свидетельство о рождении ребёнка в раздел «Документы» своего личного кабинета (после регистрации в ЗАГСе данные часто подтягиваются сами).
  2. Откройте раздел «Здоровье» и выберите «Управление полисом ОМС».
  3. Проверьте данные ребёнка: ФИО, дату рождения, реквизиты свидетельства.
  4. Укажите регион страхования и выберите страховую медицинскую организацию.
  5. Дождитесь, когда заявление обработают, и скачайте или распечатайте номер полиса в разделе с документами ребёнка.

Номер полиса со штрихкодом - это и есть цифровой полис. В поликлинике достаточно назвать номер или показать выписку с экрана телефона.

Какие документы нужны для полиса ОМС новорождённому?

Для оформления полиса ОМС новорождённому в офисе страховой компании нужны свидетельство о рождении ребёнка и паспорт одного из родителей. Полный список, который приводят страховые компании:

  • свидетельство о рождении ребёнка;
  • документ, удостоверяющий личность родителя или другого законного представителя (обычно паспорт);
  • СНИЛС ребёнка - при наличии;
  • СНИЛС и полис ОМС родителя - при наличии;
  • справка о временной регистрации - если заявитель зарегистрирован по месту пребывания.

Если оформляет не мама и не папа, а, например, опекун, понадобится документ, подтверждающий его полномочия. В офисе заполняют заявление о выборе страховой компании - бланк выдаёт сотрудник.

Как получить полис ОМС лично в страховой компании?

Получить полис ОМС лично можно в офисе любой страховой медицинской организации региона. Порядок простой:

  1. Выберите страховую и найдите ближайший офис. Многие компании позволяют записаться на приём на своём сайте.
  2. Возьмите документы из списка выше.
  3. Заполните заявление о выборе СМО и выдаче полиса.
  4. Дождитесь уведомления о готовности. Выписку о полисе можно получить в офисе, скачать в приложении страховой компании или на Госуслугах.

Срок оформления зависит от страховой и региона, поэтому уточните его у сотрудника при подаче заявления.

Можно ли потом сменить страховую компанию ребёнка?

Да, сменить страховую компанию можно, но не в любой момент. По закону об ОМС застрахованный вправе менять СМО раз в год - не позднее 1 ноября. Чаще - только при переезде или если страховая прекратила работу. Номер полиса при смене компании не меняется.

Что сделать после получения полиса?

После получения полиса прикрепите малыша к детской поликлинике рядом с домом: подайте заявление в регистратуре или через Госуслуги. Тогда участковый педиатр и медсестра будут приходить на патронаж, а записываться на плановые осмотры станет проще.

Стоит сохранить номер полиса в заметках телефона и сфотографировать свидетельство о рождении: эти данные спрашивают почти на каждом приёме в первый год.

Частые вопросы

Можно ли оформить полис ОМС новорождённому без похода в страховую?

Да. С 1 декабря 2022 года ЗАГС сам передаёт сведения о ребёнке в ФОМС, а страховую компанию родитель выбирает в личном кабинете Госуслуг в разделе «Здоровье».

Как лечить малыша, если полиса ещё нет?

До регистрации рождения и 30 дней после неё ребёнка обслуживает страховая компания, в которой застрахована мама или другой законный представитель. В поликлинике показывают полис мамы и свидетельство о рождении.

Нужен ли СНИЛС ребёнка для полиса ОМС?

СНИЛС указывают при наличии. Если номера ещё нет, полис оформляют по свидетельству о рождении и паспорту родителя.

Действует ли выписка вместо пластикового полиса?

Да, выписка о полисе ОМС имеет ту же силу, что и сам полис. Её можно хранить в телефоне или распечатать.

Читайте также