Детская аптечка: что держать дома и как ей пользоваться
Коротко. Детская аптечка нужна не для того, чтобы лечить дома всё подряд, а чтобы спокойно продержаться до врача. Достаточно жаропонижающего в форме по возрасту, раствора для выпаивания, перевязочного минимума и градусника. Всё остальное - по назначению педиатра.
Детская аптечка - это не домашняя мини-поликлиника, а набор для первых часов: сбить высокую температуру ночью, выпоить ребёнка при рвоте, промыть и закрыть ссадину, дождаться участкового врача или скорой в спокойном состоянии. Всё, что сверх этого, обычно превращается в коробку просроченных упаковок, из которой в нужный момент ничего не находится.
Зачем вообще собирать отдельную аптечку для ребёнка?
Взрослая аптечка ребёнку не подходит по трём причинам. Дозы в ней рассчитаны на другой вес, формы неудобны - таблетку годовалому не дашь, а часть препаратов детям просто запрещена. Отдельная коробка с детскими средствами решает и вторую задачу: вы точно знаете, что в ней лежит, и не ищете ночью нужный флакон среди чужих блистеров.
Собирать её лучше заранее, до первой болезни, и держать в одном месте, чтобы любой взрослый в семье - папа, бабушка, няня - нашёл нужное без подсказок.
Что положить в базовую аптечку?
Основа - четыре группы средств.
Жаропонижающие. Детям разрешены только два действующих вещества: парацетамол и ибупрофен. Держите дома одну детскую форму по возрасту: свечи для малыша, сироп с мерным шприцем для дошкольника. Разовую дозу, максимум за сутки, интервал между приёмами и возрастные ограничения смотрите в инструкции к вашей упаковке - там всё расписано по весу ребёнка, и цифры отличаются от препарата к препарату и от концентрации к концентрации. Если сомневаетесь, сколько и когда давать, это вопрос к педиатру, а не к поисковику. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) и метамизол натрия (анальгин) в детской аптечке места не имеют - они не рекомендуются из-за риска тяжёлых нежелательных реакций.
Средства для выпаивания. При рвоте и поносе главное не «остановить», а восполнить потери жидкости и солей. В аптечке нужны пакетики готовых глюкозо-солевых растворов для оральной регидратации - предпочтительны гипоосмолярные составы, которые рекомендует ВОЗ. Выпаивают дробно: по чайной ложке или по глотку каждые несколько минут, а не стаканом сразу, иначе всё вернётся обратно.
Всё для ранок и ушибов. Стерильные марлевые салфетки, бинт, набор пластырей разных размеров, эластичный бинт, ножницы, антисептик для обработки кожи вокруг раны (хлоргексидин или мирамистин; спиртовой раствор на саму рану не льют), охлаждающий пакет.
Нос и глаза. Физиологический раствор 0,9% или стерильная морская вода - самое востребованное средство в сезон простуд: орошение носа безопасно и разрешено в любом возрасте. К нему - аспиратор для малыша, который ещё не умеет сморкаться.
Отдельно стоит положить электронный термометр, мерный шприц или ложку с делениями, антигистаминное средство в каплях или сиропе (на случай реакции на укус или новый продукт) и записку с телефонами: педиатр, детская неотложка, номер полиса.
Чего в детской аптечке быть не должно?
Антибиотики «про запас» - первое, от чего стоит избавиться: при обычной вирусной инфекции они не работают, а подбирает их врач под конкретную ситуацию. Туда же отправляются «противовирусные» и гомеопатические средства с недоказанной эффективностью - они занимают место и создают иллюзию, что вы что-то лечите.
Опасны и взрослые остатки: капли в нос с высокой концентрацией сосудосуживающего, разломанные пополам таблетки, упаковки без коробки и инструкции. Через полгода никто уже не вспомнит, что это была за половинка таблетки в фольге.
Отдельная просьба: не собирайте аптечку по совету из родительского чата. Список из шести-восьми позиций, которым вы умеете пользоваться, полезнее коробки на тридцать наименований.
Как хранить аптечку, чтобы она не навредила?
Роспотребнадзор относит неправильное хранение лекарств к причинам детских отравлений, поэтому место выбирают по одному принципу: ребёнок не должен до него дотянуться. Подойдёт высокий закрывающийся шкаф в прохладном сухом помещении.
Основные правила простые:
- комнатная температура для большинства препаратов - от +15 до +22 °C, но не выше +25 °C; «прохладное место» означает от +8 до +15 °C, холодильник - не выше +5 °C;
- ванная, подоконник и балкон не подходят: там влажность, свет и перепады температуры;
- хранить всё в оригинальной упаковке с инструкцией и датой;
- на вскрытых сиропах и каплях подписывать дату вскрытия - после неё срок годности короче, чем у закрытого флакона;
- проверять сроки не реже раза в полгода, а лучше раз в месяц, и сразу докупать израсходованное.
Полезная мелочь: приклейте на крышку коробки листок с актуальным весом ребёнка и телефоном педиатра, а инструкцию к жаропонижающему держите прямо в коробке, а не в ящике с чеками. Ночью, когда у ребёнка 39,2 °C, искать по квартире смятую бумажку не хочется никому.
Как пользоваться аптечкой в типичных ситуациях?
Температура. Жаропонижающее дают не «по цифре на градуснике», а когда ребёнку явно плохо: он вялый, отказывается пить, не может уснуть от жара. Сама по себе температура - защитная реакция, и сбивать каждую десятую градуса смысла нет. С какой отметки начинать именно вашему ребёнку, стоит обсудить с педиатром заранее: для малышей первых месяцев жизни и для детей с хроническими болезнями сердца, лёгких, нервной системы или с судорогами в анамнезе правила строже, чем для здорового дошкольника. Повторную дозу дают не по расписанию, а при новом подъёме температуры, соблюдая интервал из инструкции.
Ожог кипятком. Снять одежду с обваренного места и охлаждать под прохладной проточной водой около 15-20 минут - вода должна быть примерно 15-18 °C, не ледяной. Важное исключение: если ожог обширный, а ребёнок совсем маленький, столько времени под водой держать нельзя - малыш быстро переохлаждается, поэтому охлаждение ограничивают 10-15 минутами и параллельно вызывают скорую. Пузыри не вскрывают, масло, сметану и зубную пасту не наносят.
Ссадина. Промыть чистой водой, обработать кожу вокруг антисептиком, закрыть салфеткой или пластырем. Глубокие раны, укусы животных и порезы с расходящимися краями - повод ехать в травмпункт.
Когда обращаться к врачу?
Аптечка не заменяет осмотр. Вызывайте врача или скорую помощь, если у ребёнка:
- затруднённое или частое дыхание, втяжение межрёберных промежутков, стонущее дыхание;
- судороги на фоне температуры;
- необычная сонливость, вялость, которую не получается «расшевелить», или, наоборот, безутешное возбуждение;
- отказ от питья, сухие губы, отсутствие мочи более 6-8 часов, у грудничка - запавший родничок;
- температура держится дольше трёх дней или поднялась у ребёнка младше трёх месяцев;
- сыпь, которая не бледнеет при надавливании;
- боль или выделения из уха, кашель без улучшения дольше 10-14 дней.
Немедленно - при подозрении, что ребёнок съел лекарство из аптечки: не ждите симптомов и не вызывайте рвоту самостоятельно, звоните в скорую и возьмите с собой упаковку.
Что сделать заранее?
Соберите аптечку в одну прозрачную коробку с крышкой, поставьте её вне зоны доступа ребёнка, положите внутрь список содержимого и вес ребёнка, поставьте в календарь напоминание на проверку сроков раз в полгода. Перед отпуском соберите дорожный вариант: жаропонижающее, регидратационные пакетики, пластыри, антисептик, солевой раствор для носа и копию полиса. Этого хватает в подавляющем большинстве ситуаций - остальное решает врач, а не запасливая коробка.
Частые вопросы
Что обязательно должно быть в аптечке для грудничка?
Жаропонижающее в детской форме - свечи или сироп с мерным шприцем, физраствор или стерильная морская вода для носа, аспиратор, электронный градусник, стерильные салфетки и антисептик для пупочной ранки, пакетик готового раствора для выпаивания. Какое именно средство подходит вашему ребёнку по возрасту, подскажет педиатр.
Сколько жаропонижающего давать ребёнку?
Разовую дозу и максимум за сутки для каждого препарата и каждой детской формы указывает инструкция - по весу ребёнка, а не по возрасту. Пользуйтесь цифрами из инструкции к вашей упаковке, а при сомнениях звоните педиатру: советы из интернета и чатов для этого не годятся.
Можно ли давать ребёнку анальгин или аспирин?
Нет. Ацетилсалициловая кислота и метамизол натрия детям не рекомендуются из-за риска тяжёлых осложнений. В домашней аптечке остаются только парацетамол и ибупрофен в детских формах.
Как часто проверять аптечку?
Не реже раза в полгода, а лучше ежемесячно: смотреть сроки годности, дату вскрытия сиропов и капель, доукомплектовывать израсходованное.
Нужны ли в детской аптечке антибиотики про запас?
Нет. Антибиотик назначает врач под конкретную ситуацию, и держать его дома для самолечения опасно: при обычной вирусной инфекции он не помогает.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.
Читайте также
- Генетические заболевания у детей: список, причины, анализы
- Невроз у детей: симптомы, навязчивые движения, лечение
- Рвота у ребёнка: с температурой и без, с поносом — что делать
- Краснуха у детей: симптомы, как выглядит сыпь, лечение и прививка
- Увеличенные лимфоузлы у ребенка: причины, норма и когда к врачу