Витамин B6 при беременности: нормы, продукты и помощь при тошноте

Коротко. Беременной женщине нужно около 1,9 мг витамина B6 в сутки - это количество закрывается обычным питанием: мясом, рыбой, бобовыми, орехами. Отдельные добавки «для профилактики» ВОЗ не рекомендует, но пиридоксин в лечебной дозе входит в первую линию помощи при тошноте и рвоте беременных - назначает его врач.

Редакция «Вырастайки»✓ Проверено: по клиническим рекомендациям11 сентября 2026 г.Следующая проверка: 11 сентября 2028 г.5 мин чтения

О витамине B6 будущие мамы чаще всего слышат в двух ситуациях: когда читают состав витаминов для беременных и когда ищут, чем унять утреннюю тошноту. И оба разговора - про разные вещи. В одном случае речь о питании и суточной норме, в другом - о лекарственной дозе, которую назначает врач. Разберёмся, сколько пиридоксина нужно на самом деле, откуда его брать и когда таблетки действительно оправданы.

Что такое витамин B6 и зачем он нужен при беременности?

Витамин B6 - это общее название для группы родственных веществ, главное из которых пиридоксин. Он водорастворимый, то есть организм не умеет запасать его впрок: что не израсходовано, то выводится с мочой, и пополнять запас приходится ежедневно.

Главная работа B6 - обмен белка. Он входит в состав ферментов, которые расщепляют и собирают аминокислоты, участвует в синтезе гемоглобина и нейромедиаторов, поддерживает работу нервной системы. Для беременности это важно вдвойне: белок сейчас идёт на строительство тканей ребёнка, плаценты и на рост объёма крови матери. Чем активнее обмен белка, тем больше нужно B6 - именно поэтому норма для беременных чуть выше обычной.

Какие признаки говорят о нехватке B6?

Выраженный дефицит пиридоксина у женщины, которая нормально питается, встречается редко, и специфических симптомов у него нет. Заподозрить нехватку можно по сочетанию признаков:

  • постоянная усталость, слабость, которая не проходит после отдыха;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность, подавленное настроение, нарушения сна;
  • трещинки в углах рта, сухость и шелушение кожи, дерматит вокруг носа и глаз;
  • анемия, которая не поддаётся препаратам железа;
  • онемение и покалывание в руках и ногах.

Проблема в том, что ровно те же жалобы бывают при анемии, дефиците железа, проблемах со щитовидной железой и просто при обычной усталости третьего триместра. Поэтому «назначать себе» B6 по симптомам бессмысленно - сначала нужно понять, в чём причина.

Почему при беременности витамина B6 может не хватать?

Причин обычно несколько, и они накладываются друг на друга:

  • выросшая потребность. Обмен белка идёт интенсивнее, часть витамина уходит к ребёнку;
  • сильный токсикоз. Если женщина неделями почти ничего не ест и её рвёт, страдают все нутриенты сразу, не только B6;
  • однообразное питание. Строгие диеты, отказ от мяса и рыбы без грамотной замены, питание преимущественно рафинированными продуктами;
  • потери при готовке. Пиридоксин чувствителен к нагреву: при термической обработке его содержание в продукте снижается на 20-50%;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, при которых нарушено всасывание витаминов.

Правда ли, что B6 помогает от тошноты?

Это тот редкий случай, когда популярный совет подтверждён документами. В российских клинических рекомендациях «Чрезмерная рвота беременных» пиридоксин относится к первой линии лечения тошноты и рвоты лёгкой и умеренной степени - самостоятельно или в сочетании с доксиламином. Схема такая: 10-25 мг внутрь 3-4 раза в день, суточная доза не должна превышать 100 мг. Если монотерапия не помогает, к пиридоксину добавляют доксиламин 12,5 мг.

Обратите внимание на цифры: лечебная доза в десятки раз выше суточной нормы из питания. Это уже лекарство, а не «витаминка для профилактики», и назначать его должен врач - он же решит, сколько дней продолжать курс.

А вот принимать B6 «на всякий случай», просто потому что вы беременны, смысла нет. ВОЗ прямо не рекомендует рутинный приём добавок пиридоксина для улучшения исходов беременности: доказательств пользы для матери и ребёнка недостаточно, хотя облегчение тошноты в обзорах отмечается. Вывод простой - здоровое разнообразное питание закрывает потребность, а таблетки нужны по показаниям.

Сколько B6 нужно в день и где его взять?

По российским нормам физиологических потребностей беременной женщине требуется 1,9 мг витамина B6 в сутки, кормящей маме - 2,0 мг, взрослому человеку в среднем около 2,0 мг. Это немного: норма набирается из обычного рациона.

Сколько пиридоксина в 100 граммах продукта:

  • говяжья печень - 0,83 мг;
  • скумбрия - 0,63 мг;
  • курица - 0,54 мг;
  • чечевица - 0,54 мг;
  • говядина - 0,52 мг;
  • фасоль - 0,46 мг;
  • грецкие орехи - 0,43 мг.

То есть порция курицы с чечевицей и горсть орехов в течение дня уже дают около суточной нормы. Если учесть потери при нагреве, разумно добавлять к рациону что-то сырое: орехи, банан, зелень, овощной салат. Вегетарианкам стоит опираться на бобовые, орехи, картофель и цельнозерновые крупы - и обсудить рацион с врачом, потому что вместе с B6 в такой диете обычно проседают железо и витамин B12.

Передозировка из еды невозможна: излишек водорастворимого витамина выводится почками. Риск связан только с препаратами и БАД в больших дозах - длительный приём высоких доз пиридоксина может повредить периферические нервы, и это ещё одна причина не подбирать себе дозу самостоятельно.

Когда обращаться к врачу?

Тошнота первого триместра сама по себе не повод для тревоги, но есть ситуации, когда ждать нельзя. Обратитесь к акушеру-гинекологу, если:

  • рвота повторяется чаще 2-3 раз в день;
  • вы потеряли больше 5% веса от исходного;
  • появились признаки обезвоживания: сухость во рту, тёмная концентрированная моча, мочеиспускание реже обычного, головокружение, слабость;
  • не удаётся удержать в себе даже воду;
  • тошнота и рвота впервые начались после 10-й недели или не проходят во втором триместре;
  • рвота сопровождается температурой, болью в животе или головной болью.

Госпитализация нужна, когда амбулаторное лечение не помогает, продолжается потеря веса при рвоте и кетонурии, есть нарушения электролитного баланса или женщина не может пить. Отдельно стоит показаться врачу, если на фоне усталости и слабости анализы показывают анемию, которая не отвечает на препараты железа.

Как поддерживать нормальный уровень B6?

Специальных усилий тема не требует - достаточно нескольких привычек:

  1. Ешьте белковую еду каждый день: мясо, птицу, рыбу, яйца, бобовые.
  2. Оставляйте в рационе место для сырых продуктов - орехов, фруктов, зелени.
  3. Готовьте щадяще: запекайте и тушите вместо долгой варки, овощи варите в небольшом количестве воды.
  4. Дробное питание маленькими порциями при токсикозе помогает и от тошноты, и от нехватки нутриентов - организм успевает усвоить то, что вы съели.
  5. Не назначайте себе витаминные комплексы «посильнее» сверх тех, что рекомендовал врач: дозы в них суммируются.

Если беспокоят симптомы, похожие на дефицит, обсудите их на приёме. Уровень пиридоксина в крови определяют лабораторно, но делают это по показаниям - чаще врачу достаточно оценить рацион, общий анализ крови и ваше самочувствие, чтобы понять, нужна ли добавка.

Частые вопросы

Сколько витамина B6 нужно беременной в день?

По российским нормам физиологических потребностей - 1,9 мг в сутки, кормящей маме - 2,0 мг. Это количество обычно покрывается сбалансированным питанием без дополнительных таблеток.

Правда ли, что B6 помогает от тошноты?

Да, но речь о лечебной дозе, а не о питании. В клинических рекомендациях РФ пиридоксин - препарат первой линии при тошноте и рвоте беременных: 10-25 мг 3-4 раза в день, не более 100 мг в сутки. Назначает его врач.

Нужно ли пить витамин B6 для профилактики всем беременным?

Нет. ВОЗ не рекомендует рутинный приём добавок пиридоксина: доказательств пользы для течения беременности и здоровья ребёнка недостаточно.

В каких продуктах больше всего витамина B6?

В говяжьей печени (около 0,83 мг на 100 г), скумбрии (0,63 мг), курице и чечевице (по 0,54 мг), говядине (0,52 мг), фасоли (0,46 мг), грецких орехах (0,43 мг).

Можно ли получить передозировку B6 из еды?

Из обычных продуктов - нет, избыток водорастворимого витамина выводится. Риск связан только с высокими дозами препаратов и БАД, поэтому дозу и длительность приёма определяет врач.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также