Фосфор при беременности: зачем он нужен и где его брать

Коротко. Фосфор нужен для скелета малыша, обмена энергии и работы каждой клетки. Дефицит у здоровой беременной на обычном питании встречается редко - гораздо чаще встречается перекос в другую сторону, когда фосфаты приходят с колбасой, плавленым сыром и газировкой. Ориентир для взрослой женщины - 700 мг фосфора в сутки, и набрать их проще всего молочными продуктами, рыбой, яйцами и бобовыми.

Редакция «Вырастайки»✓ Проверено: по клиническим рекомендациям11 сентября 2026 г.Следующая проверка: 11 сентября 2028 г.6 мин чтения

Про кальций и железо будущей маме напоминают на каждом приёме, а про фосфор обычно молчат. Между тем без него кальций просто не построит скелет: в костях эти два элемента работают в паре. Разбираемся, сколько фосфора нужно во время беременности, откуда его брать и почему у большинства из нас проблема не в нехватке, а в скрытом избытке.

Зачем фосфор нужен во время беременности?

Фосфор - это один из самых распространённых минералов в теле человека. Бо́льшая его часть находится в костях и зубах, где вместе с кальцием образует прочную минеральную основу скелета. Именно поэтому в третьем триместре, когда малыш активно набирает костную массу, расход этого минерала у мамы заметно растёт.

Но скелетом дело не ограничивается. Фосфор входит в состав АТФ - молекулы, которая переносит энергию в каждой клетке. Из фосфолипидов построены оболочки клеток, а остатки фосфорной кислоты - обязательная часть ДНК и РНК, то есть того самого генетического материала, который копируется миллиарды раз, пока растёт ребёнок. Плюс фосфаты участвуют в поддержании кислотно-щелочного равновесия крови и в работе мышц, включая сердечную.

Проще говоря, фосфор не «отвечает» за что-то одно, а обслуживает буквально все процессы роста. Хорошая новость в том, что природа позаботилась о запасе: этот минерал есть почти в любой белковой пище, и целенаправленно «добывать» его, как йод или железо, обычно не приходится.

Сколько фосфора нужно будущей маме?

Действующие российские нормы физиологических потребностей (МР 2.3.1.0253-21, утверждены Роспотребнадзором в 2021 году) устанавливают для взрослых 700 мг фосфора в сутки. Детям, для сравнения, требуется от 300 до 900 мг в зависимости от возраста. Отдельной серьёзной прибавки «на беременность», какая предусмотрена для железа, по фосфору нормы не делают - потребность и так покрывается обычным полноценным рационом.

Гораздо важнее не абсолютная цифра, а баланс с кальцием. Норма кальция для взрослой женщины - 1000 мг в сутки, то есть кальция нам нужно ощутимо больше, чем фосфора. Когда пропорция переворачивается и фосфора приходит в разы больше, организм начинает выравнивать баланс за счёт паращитовидных желёз, а «строительный материал» для этого берётся из костей. Для беременной, у которой скелет и так работает донором для малыша, это невыгодный размен.

Ещё нюанс: верхний допустимый уровень потребления фосфора в российских нормах не установлен. Это не значит, что есть его можно бесконечно, - просто безопасный потолок для здорового человека не определён, и ориентироваться приходится на здравый смысл и состав продуктов.

В каких продуктах больше всего фосфора?

Самые щедрые источники - твёрдые сыры, орехи и бобовые. По данным Роскачества, на 100 г продукта приходится примерно:

сыр «Российский» - 500 мг, сулугуни - 420 мг, адыгейский - 360 мг;
миндаль - 473 мг, грецкий орех - 364 мг, фундук - 299 мг;
фасоль - 480 мг, чечевица - 390 мг, горох - 329 мг;
гречка - 334 мг, рис - 328 мг;
сельдь, скумбрия и тунец - около 280 мг, лосось и треска - по 210 мг;
яйцо целиком - 192 мг, говядина - 188 мг, свинина - 182 мг;
молоко - 90 мг на 100 мл.

Из этого списка видно, что дневная норма набирается почти незаметно: порция гречки с котлетой, стакан молока и бутерброд с сыром уже дают около 700 мг.

Важная оговорка про растительные источники. В злаках и бобовых значительная часть фосфора связана в виде фитиновой кислоты, из которой он усваивается плохо, - Роспотребнадзор прямо относит зерновые к не лучшим поставщикам этого минерала. Замачивание крупы и бобовых перед варкой, закваска теста и полноценная термическая обработка усвоение улучшают. Из молочных продуктов, яиц, рыбы и мяса фосфор усваивается заметно легче, а молоко удобно ещё и тем, что приносит кальций и фосфор примерно в равных долях.

Бывает ли нехватка фосфора у беременных?

У здоровой женщины, которая ест разнообразно, - почти никогда. Настоящий дефицит фосфора обычно вторичен: он развивается при тяжёлом токсикозе с длительной рвотой и голоданием, при заболеваниях почек и паращитовидных желёз, при синдроме нарушенного всасывания в кишечнике, на фоне выраженного дефицита витамина D, при злоупотреблении антацидами на основе алюминия, которые связывают фосфор в кишечнике, а также у женщин с алкогольной зависимостью.

Проявления неспецифичны и легко теряются на фоне обычной беременной усталости: потеря аппетита, боли в костях и повышенная их хрупкость, мышечная слабость, быстрая утомляемость. Ставить себе такой диагноз по ощущениям бессмысленно - нужен биохимический анализ крови, и назначает его врач.

Чем опасен избыток фосфора и при чём тут фосфаты?

Современная проблема - скорее перебор. Кроме природного фосфора из продуктов мы получаем добавленные фосфаты: ортофосфорную кислоту (E338), фосфаты натрия, калия и кальция (E339-E343), пирофосфаты и полифосфаты (E450-E452). Их применение в ЕАЭС регулирует технический регламент ТР ТС 029/2012, то есть в разрешённых количествах они безопасны. Но встречаются они везде: в колбасах, сосисках и полуфабрикатах (удерживают влагу), в плавленых сырах, в разрыхлителях, в тёмных газированных напитках. И усваиваются такие фосфаты гораздо полнее, чем природные.

Чем это грозит: нарушением кальциево-фосфорного равновесия, дополнительной нагрузкой на почки, которые при беременности и так работают за двоих. Симптомы избытка - боли в суставах, мышечная слабость, нарушения сердечного ритма; при длительном дисбалансе повышается риск снижения плотности костей и отложения кальция в мягких тканях. Отдельная беда газировки в том, что она вытесняет из рациона молоко: фосфора становится больше, кальция - меньше.

Когда обращаться к врачу?

Не откладывайте визит, если появились:

рвота несколько раз в день, невозможность есть и пить больше суток;
выраженная мышечная слабость, дрожь, судороги, онемение вокруг рта и в пальцах;
перебои в работе сердца, частый или нерегулярный пульс;
боли в костях, особенно в тазу и рёбрах, усиливающиеся при нагрузке;
отёки, уменьшение количества мочи, повышение давления - это повод проверить почки.

Обязательно скажите врачу, если у вас есть хроническая болезнь почек, заболевания паращитовидных желёз, целиакия или другие нарушения всасывания, а также если вы регулярно принимаете антациды или любые витаминно-минеральные комплексы: при почечной патологии фосфор, наоборот, приходится ограничивать, и самостоятельные добавки здесь опасны.

Как выстроить рацион, чтобы фосфора хватало?

Отдельных усилий тема не требует - достаточно обычных правил здорового питания беременной:

Три молочных «подхода» в день. Стакан молока или кефира, порция творога, кусочек сыра - это и фосфор, и кальций в удобной пропорции.
Рыба дважды в неделю. Треска, минтай, сельдь, скумбрия дают фосфор вместе с йодом и омега-3.
Крупы и бобовые - замачивать. Несколько часов в холодной воде перед варкой заметно улучшают усвоение минералов.
Колбасы и плавленые сыры - в редкие гости. Именно они приносят больше всего добавленных фосфатов.
Сладкую газировку заменить водой, компотом или молоком. Самое простое решение с самым заметным эффектом.
Никаких минеральных добавок «на всякий случай». Комплекс для беременных подбирает врач, ориентируясь на ваши анализы и питание.

Если рацион разнообразный, специально считать миллиграммы фосфора не нужно. Куда полезнее следить за тем, чтобы в тарелке хватало кальция и белка, - фосфор придёт вместе с ними сам.

Частые вопросы

Нужно ли пить фосфор в таблетках при беременности?

Как правило, нет. Фосфор широко распространён в продуктах, и обычный рацион с молочными продуктами, рыбой, мясом и крупами закрывает потребность. Добавки с фосфором назначает только врач и по результатам анализов.

Сколько фосфора нужно в день будущей маме?

Российские нормы физиологических потребностей (МР 2.3.1.0253-21) указывают для взрослых 700 мг фосфора в сутки. Отдельной большой прибавки на беременность, как по железу, здесь нет.

Правда ли, что газировка вымывает кальций из костей?

Дело не в самой газировке, а в ортофосфорной кислоте (E338) в тёмных напитках и в том, что сладкая вода вытесняет из рациона молоко. Избыток фосфора на фоне нехватки кальция действительно невыгоден костям.

Можно ли есть плавленый сыр и сосиски во время беременности?

Изредка можно, если продукт качественный и хорошо проварен. Но именно в этих продуктах больше всего добавленных фосфатов, поэтому делать их основой рациона не стоит.

Какой анализ показывает уровень фосфора?

Биохимический анализ крови на фосфор неорганический, обычно вместе с кальцием, магнием и щелочной фосфатазой. Назначает его врач, в стандартный скрининг беременности он не входит.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.