Прививки во время беременности: какие можно, какие нельзя и когда

Коротко. Беременным разрешены инактивированные вакцины — прежде всего от гриппа, живые вакцины (корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, БЦЖ) противопоказаны. Прививку от гриппа по клиническим рекомендациям Минздрава обычно делают во втором и третьем триместре, а при разгаре сезона — и раньше. Случайная вакцинация до того, как женщина узнала о беременности, не повод её прерывать.

Редакция «Вырастайки»✓ Проверено: по клиническим рекомендациям26 сентября 2026 г.Следующая проверка: 26 сентября 2028 г.6 мин чтения

Прививки во время беременности: какие можно, какие нельзя и когда — иллюстрация

Можно ли вообще делать прививки во время беременности?

Можно, но не любые. Вакцины делятся на две группы, и только одна из них разрешена будущим мамам: инактивированные препараты вводить допустимо, живые — нет. Инактивированная вакцина — это препарат, в котором живого возбудителя нет вообще: там либо убитый микроорганизм, либо его отдельные белки, поэтому заразить она не может в принципе. Живая вакцина содержит ослабленный, но живой микроорганизм, и именно поэтому, как разъясняет Роспотребнадзор, во время беременности её вводить нельзя.

Отказ от прививок «на всякий случай» — тоже не нейтральное решение. ВОЗ в памятке о вакцинации до и во время беременности относит будущих мам к приоритетной группе для прививки от гриппа: в этот период болезнь протекает тяжелее. Поэтому вопрос звучит не «прививаться или нет», а «от чего именно и на каком сроке» — и ответ на него даёт врач, который ведёт беременность.

Какие прививки беременным разрешены?

Разрешены инактивированные вакцины, и главная из них — прививка от гриппа. Беременные женщины прямо названы среди тех, кого прививают от гриппа, в национальном календаре профилактических прививок (приказ Минздрава России № 1122н), причём с отдельной оговоркой: используются препараты, не содержащие консервантов.

Вакцина	Во время беременности	Комментарий
Грипп (инактивированная)	Разрешена	Входит в нацкалендарь, препараты без консервантов
Бешенство	Экстренно, по решению врача	При укусе или ослюнении животным
Корь, краснуха, паротит	Запрещена	Живая вакцина, перечислена Роспотребнадзором
Ветряная оспа	Запрещена	Живая вакцина, перечислена Роспотребнадзором
БЦЖ (туберкулёз)	Запрещена	Живая вакцина, перечислена Роспотребнадзором

Важная деталь: в российском национальном календаре беременные фигурируют именно в связи с гриппом. Отдельной плановой вакцинации будущих мам от коклюша, как в некоторых зарубежных схемах, у нас не предусмотрено.

Вакцин, которых в таблице нет, — например, от COVID-19, гепатита B или столбняка при травме, — это не касается ни в ту, ни в другую сторону: таблица собрана только из того, что прямо названо в национальном календаре и в разъяснении Роспотребнадзора. По остальным прививкам решение принимают индивидуально, поэтому их обсуждают с акушером-гинекологом, а в экстренной ситуации — с врачом травмпункта.

Какие прививки во время беременности запрещены?

Запрещены все живые вакцины. Роспотребнадзор перечисляет их конкретно: корь, краснуха и паротит (КПК), ветряная оспа, туберкулёз (БЦЖ), брюшной тиф, живая полиомиелитная вакцина. Живой вакциной от гриппа — той, что вводится в нос, — беременных тоже не прививают, для них подходит только инактивированная. Узнать, какая именно вакцина предлагается в кабинете, просто: название препарата и слова «живая» или «инактивированная» есть в инструкции, поэтому достаточно спросить у медсестры, какой препарат она набирает.

Причина запрета одна: ослабленный вирус в составе такой вакцины теоретически способен пройти через плаценту. Плановую прививку живой вакциной можно спокойно сделать до беременности или после родов, поэтому Роспотребнадзор и рекомендует просто перенести её, а не взвешивать риски на месте.

Когда делать прививку от гриппа беременной?

Оптимальный срок — второй и третий триместр. Именно на эти сроки ориентированы инструкции к вакцинам и клинические рекомендации Минздрава «Нормальная беременность». При этом рекомендации отдельно оговаривают: если первый триместр приходится на пик сезонной заболеваемости, вакцинация целесообразна и в нём — ждать четырнадцатой недели, пока вокруг болеет весь город, смысла нет.

Практический ориентир: прививку планируют заранее, до подъёма заболеваемости, чтобы иммунитет успел сформироваться. Когда именно начинается подъём в конкретном сезоне, подскажут в женской консультации — сроки вакцинации в любом случае определяет акушер-гинеколог вместе с терапевтом.

Что прививка матери даёт ребёнку?

Защиту в первые месяцы жизни, когда собственных прививок от гриппа у малыша ещё нет. Антитела, которые вырабатываются у женщины после вакцинации, проходят через плаценту и какое-то время работают у новорождённого. По национальному календарю прививок детей начинают прививать от гриппа с 6 месяцев, и весь предыдущий период ребёнок остаётся без специфической защиты — кроме материнской.

Второй эффект проще: непривитая мама с гриппом — это высокая температура, лекарства, риск осложнений и вынужденная разлука с младенцем. ВОЗ относит беременных к приоритетной группе для вакцинации против гриппа именно из-за более тяжёлого течения болезни в этот период.

Что делать, если привилась, не зная о беременности?

Ничего экстренного — и точно не прерывать беременность. Роспотребнадзор прямо указывает: случайная вакцинация, сделанная до того, как женщина узнала о своём положении, не является показанием к прерыванию. Разъяснение Роспотребнадзора распространяется в том числе на живые вакцины.

Что стоит сделать: сообщить о прививке акушеру-гинекологу при первом визите, назвать препарат и дату — эти данные есть в сертификате профилактических прививок или в медкарте. Врач учтёт их при планировании наблюдения и сам скажет, нужно ли что-то менять в программе обследований.

Нужна ли прививка при укусе животного или травме?

При укусе или ослюнении неизвестным животным нужно сразу обратиться в травмпункт — решение о вакцинации от бешенства принимает врач. Бешенство при появлении симптомов смертельно, поэтому откладывать обращение и решать вопрос самостоятельно нельзя: врач оценивает ситуацию с учётом этого риска и срока беременности. То же касается экстренной профилактики столбняка при загрязнённых ранах — это тоже решение врача травмпункта, которому важно сказать о беременности сразу.

Когда обращаться к врачу?

Обсудить прививку с акушером-гинекологом нужно до вакцинации: он оценит срок, сопутствующие болезни и текущее состояние. После прививки обратиться к врачу нужно, если появились:

температура, которая держится или плохо сбивается, — любые жаропонижающие во время беременности принимают только по назначению врача;
нарастающие отёк, покраснение или боль в месте укола;
сыпь, отёк лица или губ, затруднённое дыхание, головокружение — признаки аллергической реакции;
тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения или подтекание вод;
изменение шевелений плода: они стали заметно реже или прекратились.

Отдельно: если температура держится, а рядом есть заболевшие, речь может идти не о реакции на вакцину, а о начавшейся инфекции — это тоже повод позвонить врачу, а не ждать.

Какие прививки лучше сделать до беременности?

Живые — заранее, на этапе планирования. Если сведений о прививках от кори, краснухи и паротита нет или они неполные, вакцинацию по рекомендациям Роспотребнадзора проводят минимум за 1–3 месяца до зачатия, а женщинам детородного возраста советуют предохраняться не менее месяца после введения такой вакцины. Прививку от ветряной оспы планируют по тому же правилу: Роспотребнадзор относит её к живым, а значит, её тоже делают до беременности.

Заодно имеет смысл проверить по сертификату прививок срок последней ревакцинации от дифтерии и столбняка: по национальному календарю взрослым её повторяют каждые 10 лет. Сделанная заранее прививка снимает сам вопрос о вакцинации во время беременности — и это самый спокойный сценарий из возможных.

Частые вопросы

Можно ли делать прививку от гриппа беременным?

Да, инактивированной вакциной без консервантов. Беременные названы среди тех, кого прививают от гриппа, прямо в национальном календаре прививок РФ.

На каком сроке делают прививку от гриппа?

По клиническим рекомендациям Минздрава — обычно во втором и третьем триместре. Если первый триместр приходится на подъём заболеваемости, вакцинация целесообразна и в нём.

Я сделала прививку, не зная, что беременна. Что теперь?

Сообщите об этом акушеру-гинекологу. По разъяснениям Роспотребнадзора случайная вакцинация, в том числе живой вакциной, не является показанием к прерыванию беременности.

Почему беременным нельзя прививку от краснухи?

Это живая вакцина с ослабленным, но живым вирусом. По рекомендациям Роспотребнадзора её делают минимум за 1–3 месяца до зачатия, и после прививки рекомендуется предохраняться не менее месяца.

Можно ли прививаться от бешенства во время беременности?

Решение принимает врач. При укусе или ослюнении животным нужно сразу обратиться в травмпункт: бешенство при появлении симптомов смертельно, и врач оценивает ситуацию с учётом этого риска, а не откладывает её из-за беременности.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.