Заноза у ребенка: как вытащить дома и когда нужен врач
Коротко. Неглубокую занозу, конец которой виден, можно вытащить дома чистым пинцетом, а крошечные колючки снять липким скотчем. К врачу нужно, если заноза глубокая, под ногтем, в глазу, не выходит после нескольких попыток, вокруг появились краснота, гной или температура. При любом повреждении кожи врач решает вопрос об экстренной профилактике столбняка - по СанПиН ее проводят до 20-го дня после травмы.
Заноза - одна из самых частых мелких травм детства: ребенок трогает все подряд, бегает босиком, лазает по деревянным горкам и заборам. Чаще всего с ней можно справиться дома за пару минут, но есть ситуации, когда занозу лучше доверить хирургу.
Что такое заноза?
Заноза - это небольшое инородное тело, которое проткнуло кожу и застряло в ней. Чаще всего это щепка, но занозой может стать шип растения, колючка кактуса, осколок стекла, металлическая стружка, кусочек пластика, грифель карандаша или стекловолокно. Деревянные и растительные занозы опаснее остальных с точки зрения воспаления: органический материал плохо переносится тканями и нередко приносит с собой грязь.
Как понять, что у ребенка заноза?
Ребенок обычно жалуется на колющую боль в одной точке, особенно при нажатии, и прячет руку или поджимает ногу. Под кожей часто видна темная черточка или точка, иногда кончик занозы торчит наружу. Малыш, который еще не говорит, может плакать, когда берет предметы, или хромать. Мелкие колючки растений и стекловолокно глазом почти не различимы: кожа просто колется при прикосновении.
Откуда берутся занозы у детей?
Основные источники - необработанная древесина (скамейки, заборы, деревянные игрушки, поленья), доски пола и настила, по которым ребенок ходит босиком, кустарники с шипами, кактусы, стекловолокно от утеплителя при ремонте. Летом на даче и на детской площадке заноз заметно больше, чем в городской квартире.
Как вытащить занозу у ребенка дома?
Неглубокую занозу, конец которой виден, удаляют пинцетом, а крошечные колючки - липким скотчем. Порядок действий такой.
- Успокойте ребенка и хорошо осветите место. Пригодится лупа. Маленького ребенка удобнее держать на коленях вдвоем: один взрослый фиксирует ручку, второй работает.
- Не мойте и не растирайте кожу до удаления. Специалисты детской больницы Сиэтла предупреждают: так занозу легко вогнать глубже. Можно лишь аккуратно протереть кожу антисептиком.
- Обработайте инструменты. Пинцет и швейную иглу протрите спиртом.
- Если конец занозы торчит, возьмите его пинцетом покрепче и тяните под тем же углом, под которым заноза вошла. Если тянуть вбок, щепка переломится.
- Если заноза целиком под кожей, иглой осторожно приподнимите тонкий слой кожи над ее концом, чтобы освободить кончик, и потом подхватите пинцетом.
- Мелкие колючки и стекловолокно снимайте широким упаковочным или армированным скотчем: легко приложите к коже и снимите. Пинцетом их не ухватить.
Что сказать ребенку: «Сейчас будет как комарик укусил - быстро и чуть-чуть. Ты считай до десяти, а я успею». Малышу помогает, если он заранее видит инструменты и понимает, что происходит.
После удаления, по рекомендациям Nemours KidsHealth, место промывают водой с мылом, наносят тонкий слой вазелина или антибактериальной мази и заклеивают пластырем до заживления. Проверьте, что заноза вышла целиком: если остался обломок, повторите попытку или покажите ребенка врачу.
Какие народные способы не стоит использовать?
Не выдавливайте занозу ногтями: кожа вокруг травмируется, а щепка ломается и уходит глубже. Не расковыривайте место иглой до крови, если с первых попыток не получилось - лучше пойти к врачу. Прокаливать иглу над спичкой бесполезно и опасно: на металле остается копоть, а ребенок пугается огня. Не заклеивайте занозу «вытягивающими» компрессами на несколько дней, если вокруг уже есть покраснение и боль: воспаление надо показать врачу, а не прятать под повязкой.
Можно ли оставить занозу и не вытаскивать?
Да, если заноза очень маленькая, неглубокая и не болит. Такие занозы, по данным Nemours KidsHealth и детской больницы Сиэтла, постепенно выходят сами вместе с естественным обновлением кожи за несколько дней. Место держат чистым и каждый день осматривают. Если появились покраснение, отек, боль или гной, ждать больше нельзя.
Когда обращаться к врачу с занозой?
К хирургу в поликлинику или травмпункт нужно обратиться, если есть хотя бы один пункт из списка.
| Ситуация | Что делать |
|---|---|
| Заноза в глазу или около глаза | Сразу к врачу, самостоятельно ничего не доставать |
| Заноза глубокая, крупная или ушла под ноготь и не видна | Травмпункт или хирург |
| Не получается вытащить после нескольких попыток | Травмпункт или хирург |
| Инородное тело - стекло, металл, рыболовный крючок | Травмпункт |
| Сильная боль, обильное кровотечение | Травмпункт |
| Краснота расширяется, отек, гной, красная полоса от раны, температура | Срочно к врачу |
| Ребенок не привит от столбняка или прививки не подтверждены документами | Травмпункт для решения о профилактике |
| Ребенок не дает вытащить занозу, вырывается | Лучше к врачу, чем удерживать силой |
Признаки нагноения обычно появляются через один-три дня: место становится горячим, опухает, болит сильнее, под кожей скапливается гной. Это повод показать ребенка хирургу в тот же день.
Нужна ли прививка от столбняка при занозе?
Вопрос об экстренной профилактике столбняка решает врач, а родителю важно не пропустить сроки. По СанПиН 3.3686-21 экстренную профилактику столбняка проводят при любых травмах с нарушением целостности кожи и слизистых, в том числе при занозах, и делают ее до 20-го календарного дня с момента травмы. Для этого применяют столбнячный анатоксин (АС) или АДС-м, а при необходимости - противостолбнячный иммуноглобулин.
Решение зависит от того, есть ли документальное подтверждение прививок. Поэтому с собой в травмпункт возьмите прививочный сертификат или выписку из карты. Особенно важно показаться врачу, если заноза глубокая, грязная (из земли, навоза, старого дерева) или ребенок не привит.
Как уберечь ребенка от заноз?
Полностью исключить занозы нельзя, но риск можно заметно снизить.
- На даче, в лесу и на старых деревянных настилах ребенок ходит в обуви.
- Деревянные игрушки, бортики песочницы и садовую мебель регулярно осматривают: шершавые места шкурят и покрывают лаком или краской.
- Для работы в саду, с дровами и ветками ребенку дают перчатки.
- Во время ремонта с утеплителем из стекловолокна детей в комнату не пускают.
- Кактусы и колючие растения ставят вне досягаемости малыша.
- В домашней аптечке держат пинцет с тонкими кончиками, антисептик, пластыри и лупу.
И главное, что стоит проверить заранее: сроки плановых прививок против столбняка в прививочном сертификате ребенка. Тогда при любой травме у врача будет вся нужная информация.
Частые вопросы
Можно ли не вытаскивать занозу у ребенка?
Да, если она крошечная, неглубокая и не болит: такая заноза выходит сама за несколько дней вместе с обновлением кожи. Место держат в чистоте и следят, нет ли покраснения и отека.
Чем обработать палец после удаления занозы?
Промыть водой с мылом, нанести тонкий слой вазелина или антибактериальной мази и заклеить пластырем до заживления.
Нужна ли прививка от столбняка из-за занозы?
Решение принимает врач по прививочному сертификату. Если ребенок не привит, прививки не подтверждены документами или заноза глубокая и грязная, нужно обратиться в травмпункт: экстренную профилактику проводят до 20-го дня после травмы.
Что делать, если заноза ушла под ноготь?
Если конец не виден и достать его пинцетом не получается, не расковыривайте ноготь - обратитесь к хирургу в поликлинику или травмпункт.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.
Читайте также
- Генетические заболевания у детей: список, причины, анализы
- Невроз у детей: симптомы, навязчивые движения, лечение
- Рвота у ребёнка: с температурой и без, с поносом — что делать
- Краснуха у детей: симптомы, как выглядит сыпь, лечение и прививка
- Увеличенные лимфоузлы у ребенка: причины, норма и когда к врачу