Конъюнктивит у ребёнка: симптомы, лечение дома и когда к врачу

Коротко. Конъюнктивит - это воспаление слизистой оболочки глаза, чаще всего вирусное или бактериальное. Вирусный обычно проходит сам за 7-14 дней, при бактериальном врач может назначить капли с антибиотиком. К врачу нужно срочно, если глаз болит, ребёнок боится света, хуже видит, или если конъюнктивит у новорождённого.

Редакция «Вырастайки»✓ Проверено: по клиническим рекомендациям26 сентября 2026 г.Следующая проверка: 26 сентября 2028 г.6 мин чтения

Утром ребёнок не может открыть глаз: ресницы склеились, белок покраснел. Чаще всего это конъюнктивит - неприятная, но в большинстве случаев неопасная болезнь. Важно понять, какой он, и не пропустить признаки, при которых нужен врач.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы, тонкой прозрачной оболочки, которая покрывает белок глаза и внутреннюю поверхность век. По клиническим рекомендациям Минздрава «Конъюнктивиты», он проявляется покраснением глаза, отёком век и отделяемым, а по причине бывает бактериальным, вирусным, хламидийным, аллергическим или связанным с сухостью глаза.

У детей чаще всего встречаются три вида: вирусный, бактериальный и аллергический. От вида зависит, заразен ли ребёнок и нужны ли ему лекарства.

Какие симптомы у конъюнктивита?

Общие признаки конъюнктивита - красный глаз, слезотечение, ощущение песка или жжения, отёк век, корочки на ресницах после сна. Остальное зависит от причины. По признакам ниже можно примерно предположить вид, но точно его определяет врач.

Признак Вирусный Бактериальный Аллергический
Отделяемое Водянистое, обильные слёзы Густое, жёлто-зелёное, гной Прозрачное, слизистое
Главная жалоба Резь, «соринка в глазу» Склеенные веки по утрам, жжение Сильный зуд
Глаза Часто сначала один, потом второй Один или оба Обычно оба сразу
Что ещё бывает Насморк, боль в горле, температура, увеличенный лимфоузел у уха Иногда вместе с отитом Чихание, заложенный нос, сезонность
Заразен ли Да Да Нет

Если у ребёнка одновременно температура, боль в горле и красные слезящиеся глаза, это похоже на фарингоконъюнктивальную лихорадку - одну из форм аденовирусной инфекции, о которой предупреждает Роспотребнадзор.

Почему у ребёнка бывает конъюнктивит?

Конъюнктивит у детей вызывают вирусы, бактерии или аллергены. Вирусный вариант чаще всего связан с аденовирусами: по клиническим рекомендациям, от заражения до первых симптомов проходит от 3 до 14 дней. Бактериальный, по тем же рекомендациям, чаще всего вызывают кокки, прежде всего стафилококки.

Заражение происходит через руки: ребёнок трогает игрушку, дверную ручку или полотенце, потом трёт глаза. Поэтому конъюнктивит так быстро расходится по детскому саду. Аллергический конъюнктивит возникает от пыльцы, шерсти животных, пыли и не передаётся от человека к человеку.

Отдельная история - конъюнктивит у новорождённых. Он может быть связан с инфекцией, полученной при родах, в том числе с гонококком и хламидиями, и требует осмотра врача в тот же день.

Сколько длится конъюнктивит у детей?

Вирусный конъюнктивит, по данным американского Центра по контролю заболеваний (CDC), обычно проходит сам за 7-14 дней. Роспотребнадзор приводит похожие сроки для аденовирусной инфекции: признаки конъюнктивита и насморка стихают через 7-14 дней.

Бактериальный конъюнктивит, по данным CDC, часто становится легче за 2-5 дней, но полностью может пройти только через две недели. Капли, назначенные врачом, ускоряют выздоровление и сокращают время, пока ребёнок заразен. Аллергический длится столько, сколько ребёнок контактирует с аллергеном.

Что делать дома при конъюнктивите?

Дома главное - аккуратно очищать глаза, облегчать дискомфорт и не разносить инфекцию. Вот что можно сделать до визита к врачу и во время лечения:

  • Промывайте глаза кипячёной водой комнатной температуры или физраствором из аптеки. На каждый глаз берите отдельный ватный диск, протирайте от наружного угла к носу.
  • Размачивайте корки, а не сдирайте их. Подержите влажный диск на веке минуту-другую, и корочка снимется легко.
  • Прохладный компресс уменьшает отёк и зуд, CDC советует его вместе со слезозаменителями без рецепта.
  • Выделите ребёнку отдельное полотенце и наволочку, стирайте их чаще обычного.
  • Мойте руки до и после каждой процедуры с глазами.
  • Не закапывайте ничего без назначения: капли с антибиотиком не помогают при вирусном и аллергическом конъюнктивите, а гормональные капли без осмотра опасны.
  • Контактные линзы подростку на время болезни лучше не носить, советует CDC.

Не прикладывайте к глазу чайные пакетики, грудное молоко или отвары: это не стерильно и может добавить инфекцию.

Капли в глаза закапывают в нижнее веко, слегка оттянув его, кончиком флакона не касаются глаза и ресниц. Если врач назначил капли в оба глаза, их закапывают в оба, даже если краснеет один.

Когда обращаться к врачу при конъюнктивите?

К врачу нужно обязательно, если ребёнку меньше месяца или если глаз болит, а не просто чешется. Клинические рекомендации Минздрава предупреждают, что при тяжёлом бактериальном конъюнктивите воспаление может перейти на роговицу, а без своевременного лечения это грозит язвой, рубцом и снижением зрения.

Срочно, в тот же день:

  • конъюнктивит у новорождённого или ребёнка первых недель жизни;
  • сильная боль в глазу, ребёнок жмурится от света;
  • ребёнок стал хуже видеть, жалуется на «туман»;
  • сильный отёк и покраснение век и кожи вокруг глаза;
  • травма глаза или попадание в него химии перед покраснением;
  • высокая температура и вялость.

В ближайшие дни, планово:

  • много гноя, веки склеиваются по утрам;
  • за 2-3 дня лучше не стало или стало хуже;
  • на фоне капель с антибиотиком через сутки нет улучшения, CDC называет это поводом показаться повторно;
  • покраснение повторяется каждую весну или после контакта с животными.

Врачу стоит рассказать, когда начался конъюнктивит, один глаз или оба, какое отделяемое, есть ли насморк и температура, болеет ли кто-то в группе и что вы уже закапывали.

Можно ли ходить в садик с конъюнктивитом?

С заразным конъюнктивитом ребёнку лучше побыть дома, пока глаз гноится и слезится. CDC советует возвращаться в коллектив, когда прошли зуд, боль и слезотечение. Американская академия педиатрии отмечает, что многие сады и школы принимают ребёнка с бактериальным конъюнктивитом через 24 часа после начала капель с антибиотиком.

В России допуск в сад после болезни решает педиатр. Если ребёнок пропустил несколько дней, в саду обычно попросят справку.

Как защитить ребёнка от конъюнктивита?

Лучшая профилактика конъюнктивита - чистые руки и привычка не тереть глаза. Роспотребнадзор для защиты от аденовирусной инфекции советует изолировать заболевших, регулярно проветривать помещения, делать влажную уборку и соблюдать личную гигиену.

Что помогает на практике:

  • мыть руки ребёнку после улицы, туалета и перед едой;
  • у каждого члена семьи своё полотенце, особенно если кто-то уже заболел;
  • объяснять малышу простыми словами: «Глазки трогаем только чистыми руками»;
  • протирать игрушки и дверные ручки, если в доме больной;
  • при аллергии держать окна закрытыми в сезон цветения и умывать ребёнка после прогулки.

Американская академия педиатрии называет мытьё рук, привычку чихать в локоть и отказ от трения глаз главными способами остановить передачу конъюнктивита в детском коллективе.

Частые вопросы

Можно ли вести ребёнка в садик с конъюнктивитом?

Пока глаз гноится, слезится и чешется, ребёнок заразен, лучше остаться дома. При бактериальном конъюнктивите во многих коллективах возвращаются не раньше чем через сутки после начала капель с антибиотиком, окончательно решает педиатр.

Сколько длится конъюнктивит у детей?

Вирусный обычно проходит за 7-14 дней, бактериальный часто улучшается за 2-5 дней, но может тянуться до двух недель.

Нужны ли антибиотики при конъюнктивите?

Только при бактериальном, и назначает их врач. На вирусный и аллергический конъюнктивит антибиотики не действуют.

Чем промыть ребёнку глаз, если он гноится?

Кипячёной водой комнатной температуры или физраствором, отдельным ватным диском для каждого глаза. Корки размачивают, а не сдирают.

Заразен ли конъюнктивит?

Вирусный и бактериальный - да, они передаются через руки, полотенца и игрушки. Аллергический не заразен.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также