Ребенок 2 месяца, температура 37: норма или повод к врачу

Коротко. Температура 37–37,5 °C у ребенка 2 месяцев при хорошем самочувствии обычно вариант нормы или следствие перегрева. Порог тревоги в этом возрасте — 38 °C и выше: по британскому руководству NICE это признак высокого риска тяжелой инфекции у малышей до 3 месяцев, и ребенка нужно сразу, не откладывая, показать врачу.

Если у ребенка 2 месяца температура 37, а сам он бодрый, хорошо ест и мочится как обычно, — чаще всего это норма или легкий перегрев. Терморегуляция у младенца еще незрелая, и 37–37,5 °C подмышкой бывает у здоровых малышей после кормления, плача или в жарко натопленной комнате. Настоящий порог тревоги в этом возрасте — 38 °C и выше: британское руководство NICE по лихорадке у детей до 5 лет относит такую температуру у малыша младше 3 месяцев к «красной» зоне, то есть к признакам высокого риска тяжелой инфекции.

Какая температура нормальна для ребенка 2 месяцев?

По данным медицинского сервиса Теледоктор24, нормальной для грудничка считается температура примерно 36,5–37,5 °C при измерении подмышкой. Цифра «36,6», привычная для взрослых, к младенцу неприменима: у малыша температура колеблется в течение дня.

На показатель влияют:

  • время суток — к вечеру температура обычно немного выше, чем утром;
  • плач, крик, активное сосание — мышечная работа ненадолго поднимает температуру;
  • одежда и комната — шапка в квартире, два слоя под одеялом, батарея рядом с кроваткой;
  • место измерения — в прямой кишке температура выше, чем подмышкой.

Поэтому одно измерение 37,1 после долгого кормления в теплом слинге ничего не говорит о болезни.

Как правильно измерить температуру младенцу?

Двухмесячному ребенку температуру надежнее всего мерить электронным термометром подмышкой. Руководство NICE рекомендует именно этот способ для детей младше 4 недель и далее до 5 лет: он безопасен и достаточно точен. Ртутный градусник с грудничком лучше не использовать — его легко разбить.

Порядок такой:

  1. Мерьте в спокойном состоянии, а не сразу после кормления, купания или плача.
  2. Снимите лишнюю одежду, но не раздевайте малыша догола.
  3. Вытрите подмышку насухо, вложите кончик термометра и прижмите ручку ребенка к телу.
  4. Держите до сигнала термометра.
  5. Запишите цифру и время — врачу это пригодится.

Если вышло 37,3–37,5 °C, разденьте ребенка до одного слоя, проветрите комнату и перемерьте, когда он побудет в прохладе.

Почему у ребенка 2 месяцев температура 37?

Самые частые причины субфебрильной температуры у двухмесячного малыша — бытовые, а не болезнь.

Причина Как распознать
Перегрев Шея и спинка влажные и горячие, ребенок красный, после раздевания температура снижается
Плач, кормление Температура поднялась на фоне активности и нормализуется в покое
Реакция на прививку Подъем после вакцинации, малыш ест и спит как обычно
Начало инфекции Насморк, покашливание, жидкий стул, вялость, температура растет от измерения к измерению

Руководство NICE отдельно отмечает, что прививки могут вызывать повышение температуры у детей младше 3 месяцев. Но если после вакцинации градусник показывает 38 °C и выше, причину должен установить врач, а не родители.

Что делать дома при температуре 37–37,5?

При температуре до 37,5 °C и хорошем самочувствии лечить ребенка не нужно — нужно убрать перегрев и понаблюдать.

  • Оденьте по погоде. В теплой квартире грудничку достаточно одного слоя одежды плюс легкой пеленки или конверта на сон. Шапка дома не нужна.
  • Проветрите комнату и уберите кроватку от батареи.
  • Кормите по требованию. Грудное молоко или смесь — главный источник жидкости; NHS советует при повышенной температуре давать ребенку пить больше обычного.
  • Следите за мокрыми подгузниками. NHS относит подгузники, которые остаются сухими, к признакам обезвоживания.
  • Перемеряйте температуру через некоторое время, а затем несколько раз в день, пока показатели не выровняются.

Чего делать нельзя:

  • давать жаропонижающее «на всякий случай»: при 37–37,5 °C оно не нужно, а младенцам до 3 месяцев лекарства от температуры дают только по назначению врача;
  • обтирать водкой, спиртом или уксусом — это небезопасно для младенца;
  • кутать малыша, чтобы он «пропотел».

Когда с температурой нужно к врачу?

Если у ребенка 2 месяцев температура 38 °C и выше, звоните педиатру или в скорую (103 или 112) сразу, даже если других симптомов нет: малыша должен без промедления очно осмотреть врач. Ждать до вечера или до утра нельзя. Для оценки состояния по телефону NICE указывает срок такого осмотра — в течение 2 часов. Клинические рекомендации Союза педиатров России по лихорадке без очага инфекции тоже выделяют детей первых 3 месяцев жизни в группу, где врач в первую очередь исключает скрытую бактериальную инфекцию: инфекцию мочевых путей, пневмонию, менингит.

Вызывайте скорую сразу и при любой температуре, если есть хотя бы один признак:

  • ребенок вялый, трудно просыпается, не смотрит в глаза;
  • отказывается от груди или бутылочки, срыгивает фонтаном;
  • подгузники остаются сухими;
  • дыхание частое, со стоном, с паузами или втяжением межреберий;
  • кожа бледная, мраморная или синюшная, ручки и ножки холодные при горячем теле;
  • появилась сыпь, которая не бледнеет при надавливании стаканом;
  • родничок выбухает или, наоборот, запал;
  • были судороги или непрерывный пронзительный плач.

Отдельно стоит позвонить педиатру, если 37,3–37,5 °C держится несколько дней подряд, хотя малыш одет по погоде и комната проветрена.

Что сказать врачу по телефону, чтобы вас правильно сориентировали: «Ребенку 2 месяца, температура 38,1 подмышкой, измерена электронным градусником в 14:00. Ест хуже обычного, подгузников за утро два, прививку делали вчера». Возраст, точная цифра, способ измерения и самочувствие — главное, что нужно дежурной службе.

Как не перегреть малыша и уберечь от простуды?

Предотвратить ложную «температуру 37» проще всего, если не перегревать ребенка.

  • Держите в детской прохладный воздух и регулярно проветривайте ее.
  • Дома одевайте малыша легко: один слой одежды, на сон — пеленка или легкий конверт.
  • Проверяйте, не жарко ли ребенку, по шее и спинке, а не по ладошкам: ручки и ножки у младенцев часто прохладные.
  • Ограничьте контакты с людьми, у которых насморк или кашель, и мойте руки перед тем, как брать малыша.
  • Делайте прививки по национальному календарю и предупреждайте педиатра, если после прошлой вакцинации была температура.

Домашний электронный термометр, записанные цифры и знание порога в 38 °C — этого достаточно, чтобы отличить нормальные колебания температуры от ситуации, когда нужна помощь врача.

Частые вопросы

У ребенка 2 месяца температура 37,2 — это нормально?

Да, если малыш активно сосет грудь или смесь, мочится как обычно и спокойно просыпается. Перемерьте температуру, когда ребенок успокоится и будет одет по погоде.

Можно ли дать двухмесячному ребенку жаропонижающее при 37,5?

Нет. При 37,5 °C жаропонижающее не нужно, а любое лекарство ребенку младше 3 месяцев дают только по назначению врача.

Может ли температура 37 быть после прививки в 2 месяца?

Может: руководство NICE отмечает, что прививки способны вызывать небольшой подъем температуры у малышей до 3 месяцев. Если же градусник показывает 38 °C и выше, ребенка нужно сразу показать врачу, не списывая жар на прививку.

При какой температуре вызывать скорую грудничку 2 месяцев?

При 38 °C и выше звоните педиатру или в скорую сразу — малыша должен без промедления осмотреть врач. То же самое, если на любой температуре ребенок вялый и трудно просыпается, отказывается от еды, дышит часто или с паузами, появилась сыпь, не бледнеющая при надавливании, или судороги.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также