36 неделя беременности: вес малыша, анализы и предвестники родов

Коротко. На 36 неделе малыш весит около 2500-2900 г при росте 45-48 см и обычно уже лежит головкой вниз. Роды пока считаются преждевременными - доношенной беременность станет с 37 недель. Главные дела этой недели по клиническим рекомендациям Минздрава - мазок на стрептококк группы B и проверка положения плода.

Редакция «Вырастайки»✓ Проверено: по клиническим рекомендациям26 сентября 2026 г.Следующая проверка: 26 сентября 2028 г.6 мин чтения

36 неделя беременности - это девятый акушерский месяц и последняя неделя, когда роды ещё называют преждевременными. С 37 недель беременность станет доношенной. Малыш почти готов к рождению, а у мамы на этой неделе есть два важных медицинских дела: мазок на стрептококк группы B и проверка того, как ребёнок лежит в матке.

Сколько весит и какого роста малыш на 36 неделе?

На 36 неделе ребёнок весит в среднем 2500-2900 г, а его рост составляет 45-48 см. Точные цифры у каждого свои: они зависят от наследственности, питания мамы и работы плаценты, поэтому врач оценивает не абсолютный вес, а то, соответствует ли он сроку.

Рост малыша на этой неделе замедляется, зато он активно накапливает подкожный жир. Благодаря жиру кожа разглаживается, щёчки округляются, а после рождения ребёнку будет проще удерживать тепло.

Что происходит с ребёнком на этом сроке?

К 36 неделе плод обычно занимает окончательное положение: продольное, головкой вниз, лицом к спине матери. Такое предлежание называют головным затылочным, и оно самое удобное для родов.

Что ещё меняется у малыша:

  • Пушок и смазка. Пушковых волос (лануго) и первородной смазки на коже становится меньше. Ребёнок проглатывает их вместе с околоплодными водами, и из них формируется меконий - первый стул новорождённого.
  • Кости. Скелет крепнет, но кости черепа остаются подвижными и не сращены, чтобы головка легче прошла по родовым путям.
  • Органы. Лёгкие, печень и мозг продолжают дозревать. Именно поэтому каждая неделя внутриутробной жизни до 37-й ещё имеет значение.

Как чувствует себя мама на 36 неделе?

На 36 неделе самочувствие во многом определяется размером живота: матка поднимается почти до рёбер и давит на желудок и лёгкие. Отсюда изжога, одышка при ходьбе по лестнице, частые походы в туалет и трудности с поиском удобной позы для сна.

Типичные ощущения этого срока:

  • тренировочные схватки Брэкстона-Хикса - нерегулярное безболезненное напряжение живота, которое проходит в покое или после тёплого душа;
  • тянущие ощущения в пояснице и лобке из-за расслабления связок таза;
  • отёки стоп и лодыжек к вечеру;
  • облегчение дыхания, если живот опустился: головка ребёнка прижимается ко входу в малый таз, и матка меньше давит на диафрагму.

Общая прибавка веса к этому сроку у большинства женщин составляет 8-12 кг. Клинические рекомендации Минздрава оценивают её в зависимости от индекса массы тела до беременности: при нормальном ИМТ за всю беременность рекомендуют набрать 11,5-16 кг.

Какие анализы и обследования нужны на 36 неделе?

Главное обследование срока - анализ на стрептококк группы B. По клиническим рекомендациям Минздрава «Нормальная беременность», в 35-37 недель берут вагинальное и ректальное отделяемое на бактериологическое исследование или ПЦР на ДНК стрептококка группы B. Эта бактерия безвредна для самой женщины, но в родах может передаться ребёнку и вызвать у него тяжёлую инфекцию. Если стрептококк найден, в родах маме вводят антибиотик внутривенно - это надёжно защищает новорождённого.

Кроме того, на приёме врач измеряет давление, вес, высоту дна матки и окружность живота, слушает сердцебиение плода и определяет его положение. Дополнительное УЗИ после 34-36 недель, согласно тем же рекомендациям, назначают, если есть подозрение на неправильное положение или предлежание ребёнка.

Что делать, если ребёнок лежит в тазовом предлежании?

Если на 36 неделе малыш лежит ягодицами или ножками вниз, клинические рекомендации Минздрава «Тазовое предлежание плода» советуют предложить женщине наружный акушерский поворот. Это процедура, при которой врач через переднюю стенку живота руками разворачивает ребёнка головкой вниз.

Поворот делают в стационаре и только при соблюдении условий: нет противопоказаний к родам через естественные пути, состояние плода по КТГ и допплерометрии хорошее, околоплодных вод нормальное количество. Перед процедурой врач обязан рассказать о рисках родов в тазовом предлежании, о возможных способах родоразрешения и их осложнениях.

Вопросы, которые стоит задать врачу:

  1. Есть ли у меня противопоказания к повороту?
  2. В каком роддоме его делают и нужна ли госпитализация?
  3. Какой план родов, если поворот не получится?

Как считать шевеления малыша?

Самый простой способ - тест «до 10»: лягте на бок в тишине и считайте движения ребёнка в течение двух часов, их должно быть не меньше 10. Если вы весь день активны, ориентир другой - не менее 10 шевелений за 12 часов.

К 36 неделе ребёнку в матке тесно, поэтому переворачиваться он почти не может, и шевелений становится меньше. Однако сила толчков сохраняется или даже нарастает. Тревожный сигнал - не уменьшение числа движений вообще, а резкая перемена: малыш затих на полдня или, наоборот, стал непривычно беспокойным.

Как отличить предвестники родов от начала родов?

Предвестники родов - это признаки, что организм готовится к родам в ближайшие дни или недели, но сами роды ещё не начались. К ним относятся опускание живота, отхождение слизистой пробки, учащение тренировочных схваток, небольшое снижение веса и жидкий стул.

Начало родов выглядит иначе:

Предвестники Начало родов
Схватки нерегулярные, стихают в покое Схватки регулярные, интервал сокращается, боль усиливается
Живот опустился, дышать стало легче Излились околоплодные воды
Отошла слизистая пробка (слизь с прожилками) Схватки повторяются каждые 5-7 минут в течение часа

Отхождение пробки само по себе не означает, что пора в роддом: после него роды могут начаться и через несколько дней.

Когда срочно обращаться к врачу?

На 36 неделе нужно немедленно вызывать скорую или ехать в роддом при любом из этих признаков:

  • кровянистые выделения из половых путей, даже небольшие;
  • излитие или подтекание околоплодных вод, особенно зеленоватых или мутных;
  • меньше 6 отчётливых шевелений за 2 часа или полное отсутствие шевелений;
  • регулярные болезненные схватки до 37 недель;
  • сильная головная боль, мелькание «мушек» перед глазами, боль под рёбрами справа, резкие отёки лица и рук - возможные признаки преэклампсии;
  • постоянная сильная боль в животе, живот твёрдый и не расслабляется;
  • температура выше 38 °C.

Что сказать диспетчеру: срок беременности, какая по счёту беременность, что именно случилось и когда, есть ли шевеления. Обменную карту держите при себе постоянно.

Как подготовиться к родам на 36 неделе?

К 36 неделе сумка в роддом должна стоять у двери. В ней - паспорт, полис ОМС, СНИЛС, обменная карта, родовой сертификат (электронный или бумажный), а также вещи для мамы и малыша по списку выбранного роддома.

Другие дела на эту неделю:

  • договориться, кто отвезёт в роддом и кто останется со старшими детьми;
  • сохранить в телефоне номер скорой и роддома;
  • установить в машину автокресло для новорождённого;
  • продолжать ежедневные прогулки и спать на боку - в положении на спине тяжёлая матка сдавливает крупные сосуды.

Остаётся совсем немного: с 37 недель беременность станет доношенной, и малыш сможет родиться в любой день.

Частые вопросы

Если роды начнутся на 36 неделе, ребёнок доношенный?

Нет, формально роды до 37 полных недель считаются преждевременными. Но на 36 неделе лёгкие и другие органы малыша уже почти созрели, и большинство детей, родившихся на этом сроке, справляются без серьёзной помощи.

Живот опустился на 36 неделе - это значит, скоро роды?

Не обязательно. Опускание живота - один из предвестников, но у первородящих он может опуститься за 2-4 недели до родов, а у повторнородящих - буквально накануне.

Малыш стал меньше толкаться, это нормально?

Шевелений к концу беременности становится меньше, потому что ребёнку тесно, но сила толчков сохраняется. Ориентир - не менее 10 шевелений за 2 часа в покое. Если меньше 6 отчётливых шевелений за 2 часа, нужно сразу связаться с врачом.

Зачем на 36 неделе берут мазок из прямой кишки?

Это исследование на стрептококк группы B. Клинические рекомендации Минздрава предписывают сдавать его в 35-37 недель: если бактерия найдена, в родах вводят антибиотик, чтобы она не передалась ребёнку.

Можно ли повернуть ребёнка, если он лежит попой вниз?

Да, при тазовом предлежании на 36 неделе врач может предложить наружный акушерский поворот, если нет противопоказаний. Процедуру проводят в стационаре под контролем УЗИ и КТГ.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При тревожных симптомах обращайтесь к педиатру.

Читайте также